Les maladies osseuses chez les enfants peuvent être causées par un certain nombre d’affections, notamment :
La carence en vitamine D.
La vitamine D permet à l’organisme d’absorber le phosphore et le calcium des aliments. Le phosphore et le calcium sont les deux minéraux qui travaillent ensemble pour construire des os sains. Une carence sévère en vitamine D peut entraîner des os fins, fragiles ou difformes.
Ricket.
Le rachitisme est une maladie chez les enfants où les os sont mous et faibles. La plupart des enfants développent le rachitisme en raison d’un cas grave et prolongé de carence en vitamine D. Un symptôme commun du rachitisme est les jambes arquées.
Désordre de la glande parathyroïde.
Les glandes parathyroïdes produisent l’hormone parathyroïdienne qui équilibre les niveaux de calcium et de phosphore dans le corps. L’hyperparathyroïdie se produit lorsque les glandes parathyroïdes produisent trop d’hormone parathyroïdienne. Ce phénomène est souvent causé par des glandes parathyroïdes qui grossissent lorsque des tumeurs bénignes se forment dans les glandes. Les symptômes de l’hyperparathyroïdie peuvent inclure des calculs rénaux, des douleurs articulaires, des mictions fréquentes et l’ostéoporose. L’hypoparathyroïdie se produit lorsque les glandes parathyroïdes produisent trop peu d’hormone parathyroïdienne. Cela peut être dû à des lésions des glandes parathyroïdes lors d’une intervention chirurgicale, à une maladie auto-immune qui entraîne le rejet par l’organisme du tissu parathyroïdien, à des glandes parathyroïdiennes manquantes ou défectueuses, à une radiothérapie ou à un faible taux de magnésium. Les symptômes de l’hypoparathyroïdie peuvent inclure des crampes musculaires et des picotements dans les doigts, les orteils ou les lèvres. La pseudo-hypoparathyroïdie se produit lorsque l’organisme produit normalement l’hormone parathyroïdienne mais ne réagit pas à celle-ci, ce qui entraîne une baisse du calcium sanguin et une hausse du phosphate sanguin. Il s’agit d’une maladie génétique rare. Les symptômes peuvent inclure des cataractes, des problèmes dentaires, des engourdissements, des crises et des spasmes corporels.
Anomalies du calcium.
Les anomalies du calcium comprennent l’hypocalcémie et l’hypercalcémie. L’hypocalcémie se produit lorsqu’il y a trop peu de calcium dans le sang. L’hypocalcémie peut être le résultat d’une carence en vitamine D, d’une hypoparathyroïdie ou d’une maladie rénale chronique. Les symptômes courants de l’hypocalcémie sont les spasmes musculaires, les engourdissements, les picotements et les crises d’épilepsie. L’hypercalcémie se produit lorsqu’il y a trop de calcium dans le sang. L’hypercalcémie peut être causée par une hyperparathyroïdie, un cancer (tel qu’un cancer du poumon ou du sang), des affections qui augmentent le taux de vitamine D (telles que la tuberculose ou la sarcoïdose) ou une utilisation excessive de suppléments de vitamine D ou de calcium. Cette affection peut affaiblir les os et perturber les fonctions cardiaques et cérébrales. Les autres symptômes de l’hypercalcémie sont la constipation, la déshydratation et les calculs rénaux. Dans les deux conditions, les symptômes peuvent ne pas être évidents.
Osteogenesis imperfecta.
Aussi appelée maladie des os fragiles, l’ostéogenèse imparfaite est une maladie génétique qui est présente dès la naissance. La maladie des os fragiles se caractérise par des os qui se brisent facilement.
Ostéoporose juvénile.
L’ostéoporose est une maladie où les os deviennent faibles, fragiles et sujets à des fractures. Lorsqu’elle survient chez les enfants, il y a généralement une cause sous-jacente, comme l’ostéogenèse imparfaite, le diabète de type 1, le diabète de type 2, l’hyperthyroïdie ou une carence en calcium et en vitamine D. Les symptômes de l’ostéoporose chez l’enfant peuvent inclure des douleurs articulaires, des déformations physiques comme la courbure de la colonne vertébrale, une poitrine enfoncée ou une boiterie.
Ostéopétrose infantile.
L’ostéopétrose infantile est une maladie génétique rare qui apparaît à la naissance. Dans cette condition, les os ne se forment pas normalement, ce qui fait qu’ils sont trop épais mais faibles et faciles à casser. Cette maladie peut entraîner une petite taille, une perte d’audition et de vision, des fractures fréquentes et des infections fréquentes. Les enfants atteints de cette condition ont souvent de faibles niveaux de calcium sanguin et d’hormone parathyroïdienne.
Diagnostic de la maladie osseuse
Les médecins de Riley à IU Health diagnostiquent la maladie osseuse avec les examens et les tests suivants :
- Examen physique. Le médecin de votre enfant effectuera un examen physique et évaluera les antécédents médicaux de votre enfant pour réduire ce qui pourrait causer ses symptômes.
- Test sanguin. Si le médecin de votre enfant soupçonne une maladie osseuse, il pourra effectuer une analyse sanguine pour connaître les taux de vitamine D, de calcium, de phosphore et d’hormone parathyroïdienne dans le sang de votre enfant. Des taux élevés ou faibles de ces substances dans le sang peuvent indiquer une maladie osseuse.
- Analyse d’urine. Un échantillon d’urine peut être analysé pour détecter des niveaux élevés ou faibles de calcium. Un taux de calcium trop élevé dans l’urine peut indiquer une hyperparathyroïdie et un taux de calcium trop faible peut indiquer une hypoparathyroïdie.
- Radiographie. L’imagerie radiographique peut être utilisée pour trouver des anomalies dans les os de votre enfant, notamment des os trop minces, trop épais ou difformes.
- Scanner de la densité osseuse. Une scintigraphie de la densité osseuse – également appelée absorptiométrie à rayons X à double énergie (DXA ou DEXA) – mesure la densité des os. La scintigraphie osseuse est souvent utilisée pour diagnostiquer l’ostéoporose. Elle peut également montrer si votre enfant présente un risque de développer des fractures.