Ostrogène et progestérone

Qu’est-ce que c’est ?

L’œstrogène (également appelé « œstrogène ») et la progestérone sont des hormones importantes pour le développement sexuel et reproductif des femmes. L’œstrogène et la progestérone aident à réguler le cycle menstruel d’une femme et jouent un rôle important dans la grossesse. Bien qu’on les considère souvent comme des « hormones féminines », l’œstrogène et la progestérone sont également présents chez les hommes.

L’œstrogène et la progestérone sont utilisés dans plusieurs traitements médicaux pour des conditions autres que la dépression. Lorsqu’elles sont utilisées comme traitements, ces hormones sont généralement prises sous forme de comprimé. Elles peuvent également être administrées dans un patch cutané, sous forme de crème ou de gel, injectées ou implantées juste sous la peau, et sous forme de suppositoire. Les œstrogènes et la progestérone peuvent être administrés ensemble ou séparément. Ils sont généralement prescrits uniquement aux femmes.

Comment cela fonctionne-t-il ?

La quantité d’œstrogène et de progestérone dans le corps d’une femme varie au cours de sa vie. Les femmes ont des niveaux plus faibles de ces hormones dans leur corps à certains moments :

• après l’accouchement ;
• avant, pendant et après la ménopause ;
• à certains moments du cycle menstruel, contribuant à des conditions telles que le syndrome prémenstruel et le trouble dysphorique prémenstruel.

Des symptômes de dépression peuvent également survenir pendant ces périodes. Par exemple, la dépression post-partum est un type de dépression qui survient après l’accouchement d’une femme, et le syndrome prémenstruel (SPM) peut provoquer des symptômes de dépression. On pense que l’augmentation des niveaux d’œstrogène et de progestérone pendant ces périodes pourrait améliorer l’humeur.

Les suppléments d’œstrogène pourraient également être en mesure d’augmenter la quantité de sérotonine, un messager chimique, dans le cerveau. De faibles niveaux de sérotonine sont liés à la dépression.

Est-ce efficace ?

Au moment de la ménopause

Les preuves sont mitigées quant à savoir si l’œstrogène est efficace pour réduire la dépression au moment de la ménopause. D’autres études sont nécessaires pour confirmer l’efficacité de l’œstrogène dans ces situations.

Deux études ont trouvé que les patchs d’œstrogène réduisaient les symptômes de dépression chez les femmes périménopausées (femmes qui étaient sur le point de passer par la ménopause) qui ont été diagnostiquées avec une dépression. Cependant, un examen de 10 études a révélé que l’œstrogène n’était pas clairement lié à une réduction des symptômes de la dépression chez les femmes au moment de la ménopause. Dans certaines de ces études, le traitement combinait à la fois l’œstrogène et la progestérone.

Il n’y a pas beaucoup de preuves pour suggérer que l’œstrogène peut être utilisé pour traiter la dépression chez les femmes ménopausées (les femmes qui ont fini de passer par la ménopause).

Deux études ont examiné les effets d’une crème cutanée à la progestérone pour les femmes qui avaient des symptômes de la ménopause, y compris la dépression. La crème à la progestérone n’était pas plus efficace qu’une crème placebo (factice) pour réduire les symptômes de dépression.

Après l’accouchement

Il existe très peu de preuves scientifiques sur l’œstrogène pour le traitement des femmes souffrant de dépression post-partum (dépression qui survient après l’accouchement). Une étude a révélé que les femmes en post-partum traitées avec des œstrogènes présentaient une réduction plus importante des symptômes de la dépression par rapport aux femmes traitées avec un placebo. Cependant, de nombreuses femmes traitées avec des œstrogènes répondaient encore aux critères de la dépression. D’autres études de meilleure qualité sont nécessaires pour comprendre l’efficacité de l’œstrogène dans le traitement de la dépression après l’accouchement.

La progestérone synthétique n’est pas recommandée comme traitement de la dépression post-partum, et des études ont montré qu’elle peut en fait augmenter le risque de dépression pendant cette période.

Pendant le cycle menstruel

La dépression peut être un symptôme du syndrome prémenstruel (SPM), qui affecte certaines femmes pendant leur cycle menstruel. Les pilules contraceptives orales qui combinent à la fois l’œstrogène et la progestérone ont été étudiées comme traitement du SPM. Une pilule contenant un certain type de progestatif (drospirénone) et une faible dose d’œstrogène s’est avérée réduire les symptômes du SPM mieux qu’une pilule placebo (factice).

Pour la dépression générale

Il n’y a actuellement aucune preuve suggérant que les œstrogènes ou la progestérone sont utiles pour les personnes qui souffrent de dépression qui n’est pas liée aux changements hormonaux naturels.

Y a-t-il des inconvénients ?

Les thérapies hormonales peuvent provoquer des effets secondaires. Par exemple, les effets secondaires courants de la pilule contraceptive orale sont les nausées, les douleurs mammaires et les saignements entre les règles. L’hormonothérapie peut ne pas convenir aux femmes enceintes ou qui allaitent, ou qui essaient de tomber enceinte. Toute hormonothérapie doit être prise sous la surveillance d’un professionnel de santé.

Où se la procurer ?

La plupart des hormonothérapies sont prescrites par un médecin.