Description
Qu’est-ce que le lupus ?
Le lupus est une maladie auto-immune chronique et inflammatoire qui peut affecter la peau, les articulations, les cellules sanguines et les organes internes, notamment les reins, le cœur et les poumons.
Quels sont les symptômes du lupus ?
Les signes du lupus sont très variables et comprennent : des douleurs musculaires ; des douleurs de type arthritique dans une ou plusieurs articulations (mais pas ou peu de lésions articulaires) ; une éruption rouge en particulier celle qui ressemble à un papillon sur le nez et les joues (éruption lupique) ; de la fièvre, une fatigue persistante ; une sensibilité aux ultraviolets ; et une perte de cheveux.
Il peut également y avoir une inflammation et des dommages aux organes et aux tissus, notamment les reins, les poumons, le cœur, la paroi du cœur, le système nerveux central et les vaisseaux sanguins. Les maladies rénales sont fréquentes chez les patients atteints de lupus. Le lupus provoque une glomérulonéphrite, une affection qui affecte la capacité des reins à filtrer les toxines, entraînant une insuffisance rénale. Les dommages causés à d’autres organes et tissus peuvent entraîner des complications, notamment des crises d’épilepsie, des dépressions, des psychoses ou des maux de tête, des caillots sanguins entraînant des accidents vasculaires cérébraux et des embolies pulmonaires (caillot de sang dans le poumon).
Le panel de tests sanguins auto-immuns du lupus comprend :
Les anticorps antinucléaires (test sanguin ANA) directs – Le système immunitaire de l’organisme attaque et détruit habituellement les substances étrangères telles que les virus et les bactéries. Dans les troubles connus sous le nom de maladies auto-immunes, le système immunitaire attaque et détruit les tissus normaux de l’organisme. Lorsqu’une personne est atteinte d’une maladie auto-immune, le système immunitaire produit des anticorps qui se fixent sur les cellules de l’organisme comme s’il s’agissait de substances étrangères, ce qui entraîne souvent leur endommagement ou leur destruction. Les maladies auto-immunes sont notamment la polyarthrite rhumatoïde et le lupus érythémateux systémique.
Un test sanguin ANA est utilisé avec vos symptômes, votre examen physique et d’autres tests pour diagnostiquer une maladie auto-immune.
Complète formule sanguine avec différentiel et plaquettes (CBC) – Une CBC donne des informations importantes sur le nombre et les types de cellules dans le sang, en particulier les globules rouges, les globules blancs et les plaquettes. La NFS aide votre professionnel de la santé à vérifier les symptômes que vous pouvez présenter, comme la fatigue, la faiblesse ou les ecchymoses. Une NFS aide également votre professionnel de santé à diagnostiquer des conditions, telles qu’une infection, une anémie et plusieurs autres troubles.
Le test comprend : WBC, RBC, hémoglobine, hématocrite, MCV, MCH, MCHC, RDW, plaquettes, neutrophiles, lymphocytes, monocytes, Eos, Basos, neutrophiles (absolu), lymphocytes (absolu), monocytes(absolu), Eos (Absolu), Basos (Absolu), Granulocytes immatures, Grans immatures (Abs)
L’analyse urinaire complète détecte les anomalies de l’urine et l’infection des voies urinaires (IVU) ; diagnostique et prend en charge les maladies rénales, l’infection des voies urinaires, les néoplasmes des voies urinaires, les maladies systémiques et les maladies inflammatoires ou néoplasiques adjacentes aux voies urinaires.
Facteur de la polyarthrite rhumatoïde (PR) – Le test du facteur rhumatoïde (FR) est surtout utilisé pour aider à diagnostiquer la polyarthrite rhumatoïde (PR) et à la distinguer des autres formes d’arthrite et des autres affections qui provoquent des symptômes de douleur, de raideur et d’inflammation des articulations. Les symptômes peuvent inclure un gonflement, une chaleur, une douleur, une raideur matinale dans les articulations et des nodules sous la peau. Si la maladie a progressé, les radiographies montreront des capsules articulaires gonflées et une perte d’os et de cartilage. Un test RF peut être répété lorsque le premier test est négatif et que les symptômes persistent. Le test RF peut également être demandé si un patient présente des symptômes suggérant un syndrome de Sjgrens.
Vitesse de sédimentation (ESR) Westergren – La vitesse de sédimentation des érythrocytes (ESR) est un test facile, peu coûteux et non spécifique qui est utilisé depuis de nombreuses années pour aider à diagnostiquer les conditions associées à une inflammation aiguë et chronique, y compris les infections, les cancers et les maladies auto-immunes. On dit que l’ESR est non spécifique parce que les augmentations ne disent pas au prestataire de soins de santé où se trouve exactement l’inflammation ou ce qui la cause, et aussi parce qu’il peut être affecté par des conditions autres que l’inflammation. Parce qu’elle n’est pas spécifique, l’ESR est généralement utilisée en conjonction avec d’autres tests. L’ESR aide à diagnostiquer deux maladies inflammatoires spécifiques, la polymyalgie rhumatismale et l’artérite temporale, un ESR élevé étant l’un des principaux résultats de test utilisés pour étayer le diagnostic. Ce test est également utilisé pour surveiller l’activité de la maladie et la réponse au traitement dans la polymyalgie rhumatismale et l’artérite temporale.
Protéine C réactive (CRP) Risque cardiaque haute sensibilité –
La mesure de la CRP par des tests de CRP haute sensibilité peut ajouter à la valeur prédictive d’autres marqueurs utilisés pour évaluer le risque de maladie cardiovasculaire et vasculaire périphérique.
Un test de CRP est un test sanguin qui mesure la quantité de protéine C réactive dans votre sang. La protéine C-réactive mesure les niveaux généraux d’inflammation dans votre corps, des niveaux élevés de CRP sont causés par des infections et plusieurs maladies à long terme. Cependant, un test de CRP ne peut pas montrer où se situe l’inflammation ou ce qui la provoque, d’autres tests seront nécessaires pour trouver la cause et la localisation de l’inflammation.
Panel métabolique complet – 14 tests Le CMP-14 est un groupe de 14 tests de laboratoire commandés pour donner des informations sur l’état actuel de votre foie, de vos reins et de votre équilibre électrolytique et acide/base. Le test donne également l’état actuel de votre glycémie et de vos protéines sanguines. Le CMP-14 comprend :
Glucose-Le taux de sucre dans le sang, le test le plus direct pour découvrir le diabète, peut être utilisé non seulement pour identifier le diabète, mais aussi pour évaluer comment on contrôle la maladie.
Profil rénal Bun ou azote uréique L’azote uréique est un autre sous-produit du métabolisme des protéines éliminé par les reins et un indicateur de la fonction rénale. Créatinine, Sérum Un indicateur de la fonction rénale. Rapport Bun/Créatinine Calculé en divisant l’azote uréique sanguin par la créatinine.
Panel hépatique Protéine, totale Avec l’albumine, c’est une mesure de l’état de nutrition de l’organisme. Albumine Sérum une des principales protéines du sang et un reflet de l’état général de la nutrition. Globuline totale Groupe principal de protéines du sang comprenant les anticorps qui combattent les infections. Rapport albumine/globuline Calculé en divisant l’albumine par la globuline. Bilirubine, totale Produit chimique impliqué dans les fonctions du foie. Des concentrations élevées peuvent entraîner une jaunisse. Phosphatase alcaline Protéine de l’organisme importante pour le diagnostic des fonctions osseuses et hépatiques. Aspartate Aminotransférase (AST ou SGOT) Enzyme présente dans les muscles squelettiques et cardiaques, le foie et d’autres organes. Des anomalies peuvent être le signe d’une maladie du foie. L’alanine aminotransférase (ALT ou SGPT) est une enzyme présente principalement dans le foie. Des anomalies peuvent représenter une maladie du foie.
Fluides &Électrolytes Sodium L’un des principaux sels présents dans les liquides corporels, le sodium est important pour l’équilibre hydrique de l’organisme et l’activité électrique des nerfs et des muscles. Potassium Il aide à contrôler les nerfs et les muscles. Chlorure Semblable au sodium, il contribue à maintenir l’équilibre électrolytique de l’organisme. Dioxyde de carbone, total Utilisé pour aider à détecter, évaluer et surveiller les déséquilibres électrolytiques. Calcium- Minéral essentiel au développement et au maintien de la santé des os et des dents. Il est également important pour le fonctionnement normal des muscles, des nerfs et de la coagulation du sang).
Temps de prothrombine (PT) et temps de thrombosplastine partielle (PTT):
Le test PT est généralement mesuré en secondes et comparé aux valeurs des individus en bonne santé. Comme les réactifs utilisés pour effectuer le test PT varient d’un laboratoire à l’autre et même au sein d’un même laboratoire au fil du temps, les valeurs normales vont également fluctuer. Afin d’uniformiser les résultats aux États-Unis et dans le monde, un comité de l’Organisation mondiale de la santé (OMS) a mis au point et recommandé l’utilisation du rapport normalisé international (INR) avec le test PT pour les patients qui prennent de la warfarine (Coumadin), un anticoagulant. L’INR est un calcul qui ajuste les variations des réactifs du TP et permet de comparer les résultats de différents laboratoires. Les valeurs du TP et de l’INR sont toutes deux rapportées sur ce test.
Le TTP peut également être demandé à intervalles réguliers pour surveiller le traitement anticoagulant à l’héparine non fractionnée (standard). Le test du temps de prothrombine (PT) mesure le temps nécessaire à la formation d’un caillot dans un échantillon de sang. Dans l’organisme, le processus de coagulation implique une série de réactions chimiques séquentielles appelées cascade de la coagulation, au cours desquelles les facteurs de coagulation sont activés les uns après les autres et entraînent la formation d’un caillot. La prothrombine est l’un des facteurs de coagulation et est produite par le foie. Le TCA peut être demandé, avec d’autres tests comme le TP, lorsqu’un patient présente des ecchymoses ou des saignements inexpliqués, une thromboembolie, une affection aiguë comme la coagulation intravasculaire disséminée (CIVD) qui peut provoquer à la fois des saignements et une coagulation car les facteurs sont utilisés à un rythme rapide, ou une affection chronique comme une maladie du foie.