Peut-on tomber enceinte pendant ses règles ?

Si vous vous demandez si vous pouvez tomber enceinte pendant vos règles, la réponse n’est pas aussi simple que vous le pensez. « La réponse à la question a plus à voir avec la compréhension de votre cycle », a déclaré Lyndsey Harper, MD, FACOG, IF, professeur adjoint clinique au Texas A&M College of Medicine. « Beaucoup de femmes pensent qu’elles connaissent leur cycle menstruel, et donc leur cycle de fertilité, mais la vérité est que tous les saignements vaginaux ne sont pas de vraies règles. »

La sensibilisation à la fertilité comme méthode de contrôle des naissances

Toutes les méthodes de contrôle des naissances peuvent échouer, même celles qui ont le taux d’efficacité le plus élevé comme les dispositifs intra-utérins (DIU) ou la ligature des trompes. Les gens devraient comprendre le fonctionnement de chaque option avant de décider d’une méthode de contraception.

Lorsqu’on utilise la sensibilisation à la fertilité comme méthode de contrôle des naissances, moins de cinq femmes sur 100 tomberont enceintes au cours de la première année d’utilisation parfaite. Ceci étant dit, cette méthode de contrôle des naissances est très difficile à faire sans erreur.

Lorsque vous suivez votre cycle, le premier jour devrait être celui où vous commencez à saigner. Pour la plupart des femmes, l’ovulation – la libération de l’ovule par les ovaires – se produit vers le 14e jour. « Certaines femmes peuvent saigner jusqu’à 10 jours. Par conséquent, elles peuvent devenir fertiles seulement quatre jours après la fin de leurs règles », a déclaré Harper. « Certaines femmes ont même des ovulations plus précoces et d’autres ont des ovulations plus tardives. »

Ovulation et fertilité : comment le savoir?

Parce que les règles peuvent être de différentes longueurs et que tous les saignements ne sont pas des règles, il peut être déroutant de suivre votre ovulation. « La meilleure façon de suivre votre cycle ovulatoire est de le surveiller pendant trois à quatre mois », a déclaré Harper. Pour le suivre, Harper recommande de déterminer le temps moyen entre le début d’une période et le début de la suivante. Comme il s’agit d’un nombre moyen, il n’est pas nécessaire qu’il soit exactement le même chaque mois. « Si ce nombre moyen se situe entre 21 et 35 jours, alors vous pouvez diviser ce nombre en deux, ce qui est LE PLUS VRAI, mais pas garanti, pour être le moment de l’ovulation. »

Une fois que vous avez suivi quelques cycles et que vous pensez savoir quand vous ovulez, vérifiez vos pertes vaginales. « Autour du moment de l’ovulation, les pertes deviennent épaisses et extensibles – tout comme un blanc d’œuf non cuit », a mentionné Harper. « C’est le meilleur moyen de vérifier que vous êtes sur la bonne voie lorsqu’il s’agit de prévoir l’ovulation ». Si vous prenez une pilule contraceptive, alors vous n’ovulez pas du tout et vous n’avez pas besoin de faire attention aux écoulements.

La glaire cervicale accepte, filtre, prépare et libère les spermatozoïdes pour la réussite de la fécondation d’un ovule. Si vous ne voulez pas tomber enceinte et que vous n’utilisez pas un autre moyen de contraception, Harper dit qu’il est préférable d’éviter les rapports sexuels la semaine où vous remarquez la glaire.

Principales raisons pour lesquelles vos saignements vaginaux peuvent ne pas être une période

L’une des plus grandes marges d’erreur lors de l’utilisation de la sensibilisation à la fertilité comme méthode de contrôle des naissances provient d’une période mal identifiée. Tous les saignements vaginaux ne sont pas des règles. Une femme peut saigner à cause d’un déséquilibre hormonal, d’une lésion cervicale, d’un traumatisme récent et même d’une grossesse.

« Si vous suivez votre cycle menstruel et que le saignement est constant en termes d’intensité, de couleur et de moment, alors vous pouvez probablement compter sur le fait qu’il s’agit de vos règles », a déclaré Harper. « Cependant, il y a beaucoup de femmes qui ont de la difficulté à suivre leurs règles parce que les saignements irréguliers peuvent être dus à une maladie ou à une autre cause sous-jacente. »

Si vous avez de la difficulté ou si vous avez besoin d’aide pour commencer, parlez-en à votre gynécologue ou à votre fournisseur de soins primaires.

Le suivi de la fertilité pour les femmes atteintes de SOPK et de règles irrégulières

Si les femmes n’ovulent pas ou ovulent de façon irrégulière, comme dans le cas du syndrome des ovaires polykystiques (SOPK), elles peuvent avoir des saignements irréguliers. Les femmes atteintes du SOPK ont des saignements qui surviennent de manière aléatoire, et non en réponse à un véritable cycle. Par conséquent, les femmes atteintes du SOPK ne peuvent pas utiliser leurs règles pour suivre leur cycle. Elles seraient mieux placées pour discuter de méthodes alternatives de suivi de la fertilité avec leur prestataire de soins de santé.

De même, les femmes qui ont des règles irrégulières ne doivent pas compter sur l’utilisation de leurs règles pour suivre leur fertilité. Un cycle de règles moyen dure de 21 à 35 jours entre le début d’une période et le début de la période suivante. Si vos règles tombent en dehors de cette période, alors elles peuvent être irrégulières et non associées à l’ovulation.

« Les femmes peuvent avoir des règles irrégulières pour diverses raisons, comme un poids insuffisant ou un exercice constant et intense », a déclaré Harper. « Cependant, les règles irrégulières peuvent être un indicateur d’un problème de santé sous-jacent comme le SOPK. Parlez à votre fournisseur si vous pensez avoir un cycle menstruel irrégulier. »

Alors…puis-je tomber enceinte pendant mes règles ?

Il est excessivement improbable de tomber enceinte pendant vos règles. Si vos saignements vaginaux sont de véritables « règles », alors c’est un indicateur que vous avez des cycles ovulatoires réguliers et cela peut être votre aperçu le plus précieux de votre cycle de fertilité. Si vous avez des cycles vraiment longs ou des saignements irréguliers, les chances de tomber enceinte peuvent changer parce qu’il est moins clair où vous vous trouvez dans le cycle.

« Il peut être difficile de comprendre votre cycle de fertilité, mais votre prestataire est là pour vous aider », a déclaré Harper. « Que vous souhaitiez être enceinte ou non, vous devriez essayer de comprendre votre cycle. Une fois que vous l’aurez fait, vous pourrez prendre des décisions plus éclairées sur votre santé sexuelle. »

– Mary Leigh Meyer