QUELLE CHIRURGIE DE PERTE DE POIDS EST LA MEILLEURE POUR VOUS ?

Deux « classes » de chirurgie de perte de poids

Opérations restrictives de l’estomac

Ces chirurgies, dans lesquelles la perte de poids est obtenue en limitant l’apport alimentaire par la réduction de la taille de l’estomac, sont :

• Gastrectomie en manchon
• Abandon gastrique ajustable

Opérations combinées de restriction et de malabsorption de l’estomac

La perte de poids est obtenue en réduisant l’apport alimentaire ainsi qu’en limitant l’absorption des calories dans le tractus intestinal en contournant une partie de l’intestin grêle. La quantité de malabsorption est dictée par la longueur de l’intestin qui est contourné. Ces interventions chirurgicales comprennent :

• LE BYPASS GASTRIQUE(malabsorption légère)
• L’INTERRUPTION DUODENALE SINGLE-ANASTOMOSE(malabsorption modérée)
• L’INTERRUPTION DUODENALE(malabsorption importante)

Décider quelle chirurgie vous convient

Pour vous aider à décider quelle chirurgie gastrique est la meilleure pour vos objectifs et votre style de vie, commencez par vous poser ces questions :

Quelle est ma perte de poids prévue ?

Les opérations combinées de restriction et de malabsorption de l’estomac comme le switch duodénal donnent généralement une perte de poids plus élevée avec des taux de reprise plus faibles.

J’ai des conditions liées au poids (comorbidités) comme le diabète de type 2 ?

Le switch duodénal a un taux de guérison supérieur à 90 % pour le diabète lié au poids.

Quel est mon mode de vie ?

Etes-vous un professionnel occupé qui voyage souvent ? Si vous menez une vie trépidante, la gastrectomie en manchon est une chirurgie à entretien relativement faible qui est idéale pour les personnes en déplacement.

Si vous avez une quantité importante de poids à perdre et que le poids vous empêche d’être actif, la chirurgie de l’interrupteur duodénal peut contribuer à une perte de poids substantielle et au maintien du poids.

Nécessité de perdre du poids pour une chirurgie élective (ex : remplacement de la hanche ou du genou ou chirurgie de la colonne vertébrale ?

La gastrectomie en manchon entraîne une perte de poids rapide et prévisible et constitue une bonne option pour les patients qui cherchent à perdre du poids en vue d’une arthroplastie du genou et de la hanche, ainsi que d’une chirurgie de la colonne vertébrale et d’autres chirurgies électives.

Lors de votre consultation initiale avec le Dr Srikanth, il discutera de vos options chirurgicales de perte de poids afin que vous puissiez prendre une décision éclairée. Pour plus d’informations sur la chirurgie de perte de poids qui vous convient le mieux, nous vous recommandons également de participer à notre SEMINAIRE INFORMEL gratuit ou de consulter notre WEBINAR EN LIGNE.

Objectifs du traitement des maladies liées à l’obésité

Avant toute chose, l’objectif du Dr Srikanth est de faire passer les patients de lourds à sains. Au fil des ans, il a défini cinq indicateurs simples de la santé qu’il appelle ses « Healthy High Five »

Les Heathy High Five du Dr Srikanth :

. sanguine

Index	But
BMI (indice de masse corporelle)	< 30
Tension artérielle	< 130/80 (idéal 125/75)
Taux de sucre dans le sang
Hémoglobine A1C	< 7.0 (idéal < 6.0)
Avant les repas	90 – 130 mg/dL
Après les repas	< 180 mg/dL
Cholestérol
Lipoprotéine de basse densité	.densité	< 100 mg/dL
High-Densité	> 50 mg/dL (femmes) > 40 mg/dL (hommes)
Triglycérides sanguins	< 150 mg/dL

La chirurgie de perte de poids a de meilleurs résultats pour atteindre ces objectifs que le traitement médical standard pour les patients souffrant d’obésité morbide.

Résolution des maladies liées à l’obésité

Selon l’American Society for Metabolic and Bariatric Surgery (ASMBS), la chirurgie bariatrique est « associée à une perte de poids massive et améliore, voire résout (guérit), les comorbidités liées à l’obésité pour la majorité des patients …. notamment l’hypertension artérielle, l’apnée du sommeil, l’asthme et d’autres troubles respiratoires liés à l’obésité, l’arthrite, les anomalies lipidiques (cholestérol), le reflux gastro-œsophagien, la stase veineuse, l’incontinence urinaire à l’effort, le pseudo-tumeur cérébrale, etc. »