Etudes cliniques avec le butyrate
Maladie de Crohn
Treize patients atteints de la maladie de Crohn ont reçu 4 g/jour de butyrate sous forme de comprimés entérosolubles pendant 8 semaines. Une coloscopie avec iléoscopie a été réalisée avant et après le traitement. La prise de butyrate a été bien tolérée et a entraîné des améliorations. Sur les neuf patients (69%) qui ont répondu au traitement, sept (53%) ont eu une rémission, et deux ont eu une réponse partielle. (Di Sabatino 2015)
Colite ulcéreuse
En Italie, une étude ouverte a été menée par 19 unités gastro-intestinales (groupe d’étude GISDI) chez 216 patients atteints de colite ulcéreuse qui avaient une réponse incomplète au traitement standard (mésalazine). Dans cette étude, en plus du traitement standard (mésalazine 3 x 800 mg/j), les patients ont pris trois fois par jour un comprimé résistant à l’absorption intestinale contenant (300 mg de butyrate et 250 mg d’inuline). Les investigateurs ont rapporté une amélioration significative des symptômes et de l’aspect des muqueuses. (Assise 2008)
Syndrome du côlon irritable (SCI)
Dans le syndrome du côlon irritable, 66 patients ayant reçu 300 mg d’acide butyrique (par voie orale) pendant 12 semaines ont montré une diminution significative par rapport au placebo des douleurs abdominales pendant la défécation après 4 semaines. Une réduction de l’incidence de la constipation a été démontrée dans le groupe témoin de manière statistiquement significative après 12 semaines. (Banasiewicz 2013)
Diverticulose
Enfin, une supplémentation orale en acide butyrique microencapsulé (300mg/jour) a été évaluée pour réduire l’incidence de la diverticulose chez les personnes atteintes de diverticulose. 73 patients ont participé à cette étude randomisée, contrôlée par placebo. Après 12 mois, le groupe traité a noté une diminution significative du nombre d’épisodes de diverticulite par rapport au groupe témoin. (Krokowicz 2014)
Il faut noter que dans toutes ces études, l’administration des différentes formes d’acide butyrique n’a pas eu d’effets indésirables et a été bien tolérée.
Etudes cliniques avec la tributyrine
La tributyrine suscite actuellement un intérêt croissant comme source d’acide butyrique (butyrate). Dans les études pharmacologiques cliniques, elle s’est avérée être une forme bien tolérée. (Edelman 2003)
La tributyrine a été utilisée jusqu’à présent dans la nutrition entérale en combinaison avec d’autres nutriments. Plusieurs études avec des formulations contenant de la tributyrine ont été menées chez des patients gravement malades sous assistance nutritionnelle entérale (Scheppach 2003 ; Beale 2008). La dose utilisée dans ces essais était généralement de 1 gramme de tributyrine par jour. Les résultats incluent une diminution de la constipation et une amélioration de la tolérance gastro-intestinale.
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