Spironolactone pour l’acné : Guide complet + mon expérience

Vous pensez à prendre de la spironolactone pour l’acné ? Je l’ai moi-même essayé, alors j’ai pensé que vous aimeriez entendre les tenants et les aboutissants de la part de quelqu’un qui en a fait l’expérience directe.

Connaissons-le, faire face à l’acné n’est pas amusant. Non seulement elle peut être douloureuse, mais elle peut faire des ravages absolus sur votre estime de soi, contribuer à l’anxiété sociale et laisser des cicatrices durables. Oui, comme je l’ai dit, ce n’est pas drôle.

Je le sais, car j’ai fait face à l’acné pendant toute une décennie de ma vie. J’ai essayé tous les traitements que vous pouvez imaginer pour faire disparaître l’acné, des crèmes dures en vente libre et des topiques prescrits à la pilule contraceptive et à des seaux d’antibiotiques.

Heureusement, neuf ans après, la spironolactone, puis l’Accutane, ont fini par faire disparaître mon visage une fois pour toutes (enfin, je vis dans l’espoir !). Accutane est certainement le plus connu et le plus couramment prescrit des deux, mais je crois que la spironolactone est une excellente option de traitement pour les femmes souffrant d’acné hormonale.

La plupart des gens ne savent même pas comment prononcer spironolactone (je devine encore), et encore moins comprendre ce que c’est réellement, comment cela fonctionne et si c’est un bon traitement de l’acné. Donc, voici ce que vous devez savoir sur la spironolactone pour l’acné, ainsi que quelques aperçus de mon expérience en l’utilisant pour traiter mon acné hormonale et kystique.

Spironolactone pour l’acné : Les faits

Avant de me lancer dans le blog, sachez que je ne suis pas médecin ou dermatologue et que cet article a été écrit sur la base de mes propres recherches et de mon expérience personnelle de la prise du médicament.

Veuillez consulter un professionnel de la santé si vous pensez que la spironolactone pourrait vous aider – et ne commandez jamais de médicaments en ligne.

Qu’est-ce que la spironolactone ?

La spironolactone est un médicament sur ordonnance qui est utilisé pour traiter une variété de conditions médicales, y compris l’hypertension artérielle, la carence en potassium, l’insuffisance cardiaque et la rétention d’eau.

Il est disponible en comprimés de 25, 50 ou 100 mg. Le nom de marque le plus courant est Aldactone.

Comment la spironolactone traite-t-elle l’acné ?

La spironolactone bloque l’effet des androgènes (qui, selon mon fidèle ami le dictionnaire, sont : « une hormone sexuelle masculine, telle que la testostérone »). Toutes les filles ont un faible niveau d’androgènes, bien qu’il s’agisse d’une hormone « masculine ».

Mais pour les quelques malchanceux d’entre nous qui ont des niveaux d’androgènes élevés, ou qui y sont juste particulièrement sensibles, ils peuvent devenir plutôt gênants – et par cela, je veux dire une peau grasse et des éruptions tenaces ; parfois accompagnées par des éléments comme des poils corporels excessifs, une prise de poids et des cheveux clairsemés.

Alors, oui, pour faire simple, la spironolactone bloque l’effet de ces pesantes hormones mâles, ce qui, à son tour, peut conduire à l’effet secondaire agréable de diminuer la production de sébum et de diminuer les éruptions.

La spironolactone est-elle sûre ?

Je suppose que la première chose à mentionner ici est que, lorsqu’elle est utilisée pour traiter l’acné, la spironolactone est prescrite hors étiquette.

Selon l’Université de Hull, l’utilisation hors étiquette signifie que « le fabricant du médicament n’a pas demandé une licence pour qu’il soit utilisé pour traiter votre condition. En d’autres termes, le médicament n’a pas fait l’objet d’essais cliniques pour voir s’il est efficace et sûr pour traiter votre affection ».

Mais cela ne signifie pas que la prise de spironolactone pour l’acné est dangereuse. Il va sans dire que votre médecin ne va pas vous prescrire quelque chose qu’il juge dangereux. S’il pense que vous êtes un candidat approprié pour les comprimés, alors je ne vois personnellement rien de mal à essayer.

Et si les données sur la spironolactone et l’acné manquent certainement, les quelques essais qui ont été menés donnent des résultats positifs et concluent que l’utilisation à long terme de la spironolactone pour traiter l’acné semble être sûre. Si vous souhaitez y jeter un coup d’œil par vous-même, cliquez sur les liens ci-dessous :

• Spironolactone pour le traitement de l’acné chez les femmes, une étude rétrospective du International Journal of Women’s Dermatology.
• Spironolactone pour le traitement de l’acné : une étude rétrospective de 4 ans par le département de dermatologie de l’Université de Cincinnati.
• Sécurité à long terme de la spironolactone dans l’acné : résultats d’une étude de suivi de 8 ans.

Il faut également noter que la spironolactone est un diurétique épargneur de potassium. Cela signifie essentiellement qu’elle empêche les niveaux de potassium dans votre corps de devenir trop bas. C’est pourquoi votre médecin devra effectuer régulièrement des analyses de sang afin de vérifier que vos taux d’électrolytes ne sont pas trop élevés. Cependant, chez les adultes en bonne santé, le consensus général est que cela n’est probablement pas préoccupant.

Quels sont les effets secondaires de la spironolactone ?

Comme pour la plupart des médicaments, la prise de spironolactone fait courir le risque de quelques effets secondaires. Je pense qu’il est important de se rappeler que les médicaments affectent chaque personne différemment – donc si vous pensez que la spironolactone pourrait être le traitement contre l’acné que vous recherchez, ne laissez pas les informations ci-dessous vous décourager. Certaines personnes peuvent ressentir quelques-uns de ces effets secondaires, tandis que d’autres peuvent n’en ressentir aucun. La seule façon de le savoir est de l’essayer, en toute sécurité, sous la supervision de votre médecin.

Selon HealthLine, les effets secondaires les plus courants de la spironolactone sont :

• Nausea
• Haut niveau de potassium
• Crampes aux jambes
• Maux de tête
• Etourdissements
• Drowsiness
• Démangeaisons
• Menstruations irrégulières

Les effets secondaires moins fréquents incluent :

• Réactions allergiques (les symptômes comprennent une éruption cutanée, de la fièvre, un gonflement du visage et des difficultés à respirer)
• Problèmes d’électrolytes et/ou de fluides (les symptômes comprennent une sécheresse de la bouche, une soif extrême, de la fatigue, accélération du rythme cardiaque)
• Niveaux de potassium sévèrement élevés (les symptômes incluent l’impossibilité de bouger les jambes, une fatigue extrême, des picotements dans les jambes et les bras et une diminution du rythme cardiaque)
• Hypertrophie mammaire

Comment puis-je obtenir de la spironolactone pour l’acné ?

A ma connaissance, la seule façon légale et sûre de se faire prescrire de la spironolactone pour le traitement de l’acné au Royaume-Uni est de consulter votre médecin généraliste. Vous pourriez ensuite être orienté vers un gynécologue, un endocrinologue (la spironolactone est souvent prescrite pour le SOPK, qui peut causer de l’acné) ou un dermatologue (qui pourrait être en mesure de la prescrire hors AMM pour l’acné), en fonction de vos conditions et symptômes uniques.

Vous pourriez constater que votre médecin vous propose des traitements topiques et des antibiotiques avant de vous permettre d’essayer la spironolactone ou Roaccutane, surtout si ce sera votre première utilisation d’un traitement contre l’acné. Vous pourriez, bien sûr, aller dans le privé pour accélérer le processus – mais personnellement, je suis passé par mon médecin généraliste.

Quel est le dosage de la spironolactone lorsqu’elle est utilisée pour l’acné ?

Selon l’Association britannique des dermatologues, la dose initiale normale de spironolactone pour le traitement de l’acné est de 50-150mg par jour. J’ai parlé à des filles en ligne qui ont été prescrites aussi bas que 25g par jour, ou aussi haut que 200mg par jour – donc cela varie définitivement.

Combien de temps faut-il à la spironolactone pour agir contre l’acné ?

L’Association britannique des dermatologues (voir ci-dessus) affirme que « la plupart des femmes trouvent que leur acné commence à s’améliorer après environ 3 mois de traitement ».

D’après ce que j’ai lu en ligne d’autres femmes prenant de la spironolactone pour l’acné, cela semble à peu près la moyenne. Cependant, il est important de se rappeler que tout le monde réagit différemment aux médicaments et que le temps nécessaire pour voir des résultats variera d’une personne à l’autre.

Malgré tout, ce n’est certainement pas une solution du jour au lendemain, vous devrez donc venir armée d’un peu de patience.

Combien de temps faut-il rester sous spironolactone pour l’acné ?

Contrairement au Roaccutane, qui peut éloigner l’acné pour de bon, l’acné hormonale est assez susceptible de revenir si vous arrêtez de prendre de la spironolactone. Cela signifie finalement que vous devrez continuer à prendre la spironolactone aussi longtemps que vous voulez qu’elle soit efficace – ce qui peut définitivement rebuter certaines personnes.

Du côté positif, en supposant que vous ne ressentiez pas d’effets secondaires négatifs et que vous soyez suivi par un médecin, la spironolactone peut être prise pendant plusieurs années. En fait, une étude de 2002 a décrypté que « l’utilisation à long terme de la spironolactone dans le traitement de l’acné chez les femmes semble être sûre ».

En revanche, si vous deviez tomber enceinte, ou si vous prévoyiez d’essayer, vous devriez arrêter de la prendre. C’est parce que la spironolactone bloque l’activité des hormones mâles et pourrait potentiellement féminiser un fœtus masculin.

Mon expérience en utilisant la spironolactone traiter l’acné hormonale

Maintenant que j’ai discuté de tous les tenants et aboutissants possibles de la spironolactone d’un point de vue plus général, je vais me lancer dans mon expérience personnelle avec l’acné de la spironolactone.

Comment on m’a prescrit la spironolactone

Je reçois souvent des messages de filles me demandant comment on m’a effectivement prescrit la spironolactone pour l’acné au Royaume-Uni. Cela ne semble pas être un traitement de choix pour la plupart des médecins et des dermatologues – d’après mon expérience, leur plan de traitement normal pour l’acné est constitué de traitements topiques, d’antibiotiques, de la pilule et ensuite de Roaccutane, si rien d’autre n’a réussi.

Mais mon histoire est un peu différente. J’ai lutté contre l’acné pendant des années et j’ai essayé à peu près tout ce qui était disponible au Royaume-Uni, sauf Roaccutane. Après l’université, mon petit ami et moi avons déménagé au Vietnam pour un an – et c’est à ce moment-là que ma peau est devenue absolument folle.

Je faisais des recherches sur Internet jour après jour dans un grand effort pour trouver ma prochaine étape. J’ai trouvé la spironolactone et découvert qu’elle était souvent utilisée comme traitement du SOPK (que je soupçonnais d’avoir) et, parfois, de l’acné hormonale. J’étais depuis longtemps convaincue que mon acné était hormonale, principalement parce qu’elle était centrée sur mes joues et ma mâchoire, et que j’avais souvent une brève période de peau(s) claire(s) avant qu’elle n’éclate à nouveau en acné furieuse à part entière.

J’ai décidé que je voulais essayer la spironolactone et j’ai pris rendez-vous dans un hôpital local de Thanh Hoa, au Vietnam. J’ai vu à la fois un dermatologue et un pharmacien, qui ont accepté de me laisser l’essayer sous leur supervision.

Lorsque je suis rentré au Royaume-Uni, j’étais inquiet de ne pas pouvoir me procurer de la spiro. Heureusement, après avoir vu ma généraliste et lui avoir expliqué la situation, elle a accepté (mais, je dois le dire, avec prudence) de me le prescrire avec des tests sanguins tous les trois mois.

Combien de temps la spironolactone pour l’acné a mis à agir

Comme avec de nombreux traitements contre l’acné, ma peau a empiré avant de s’améliorer. Comme ma peau a commencé à s’assécher, mon acné a mis beaucoup plus de temps à guérir et les boutons n’ont pas cessé d’apparaître pendant quelques mois.

Heureusement, j’ai commencé à voir une amélioration à environ 2,5 mois et j’étais presque clair au quatrième mois. Au cinquième mois, je n’avais plus d’acné. C’était en fait assez étonnant à l’époque, après s’être habitué à un seau de boutons gonflés sur mon visage. Je n’arrêtais pas de sentir mon visage sous la douche et je me sentais juste extrêmement reconnaissante envers la spironolactone.

Cependant, je dois souligner que j’ai quand même eu de petites éruptions mensuelles sous spironolactone. Elles étaient cependant beaucoup plus gérables que celles que j’avais avant de prendre le médicament – elles ne me dérangeaient donc pas trop au départ.

Si vous voulez en savoir plus sur la façon dont ma peau a réagi, vous pouvez lire mon parcours mois par mois sous spironolactone.

Les effets secondaires de la spironolactone que j’ai ressentis

• Soif accru et besoin de boire davantage : Désolé si c’est TMI, mais c’est vrai. La spironolactone est un diurétique, c’est-à-dire qu’elle est conçue pour augmenter la quantité d’eau et de sel expulsée du corps sous forme d’urine – cet effet secondaire était donc totalement attendu.
• Maux de tête : Je pense en fait que cet effet secondaire était dû au fait que la spironolactone est un diurétique et au fait que je n’ai pas assez augmenté ma consommation d’eau au début. Une fois que j’ai commencé à porter une bouteille d’eau avec moi toute la journée et à siroter régulièrement, ils ont cessé.
• Peau sèche : J’ai dû totalement changer ma routine de soins de la peau après un mois environ sous spiro, car mon teint auparavant gras était maintenant plutôt sec et déshydraté. Mais je préfèrerais cela à un visage plein d’acné kystique ! Après être passée à une routine de soins plus douce et avoir introduit l’acide hyaluronique et l’huile d’argan de The Ordinary, ma peau s’est équilibrée.
• Gueule de bois insensée : D’accord, ce n’est pas un effet secondaire majeur, mais en tant que jeune femme de 25 ans qui aime sortir avec ses amis ou son petit ami de temps en temps, je n’aimais pas massivement cela. Mes gueules de bois étaient 10x pires sous spironolactone, ce qui est probablement dû au fait que c’est à nouveau un diurétique.
• Affaiblissement des cheveux : Bizarrement, lorsque j’ai commencé à prendre de la spironolactone, une charge de bébés cheveux a germé et j’étais ravi du fait que mes cheveux semblaient s’épaissir et pousser à la vitesse de la lumière. Mais plus je prenais le médicament, plus le contraire se produisait. Ma chevelure est devenue inégale et clairsemée. Bien qu’il soit difficile de déterminer si cela était dû à la spironolactone ou à autre chose, mon médecin a dit que c’était très probablement un effet secondaire des pilules.

Pourquoi j’ai arrêté de prendre de la spironolactone

Plus je prenais de la spironolactone, moins l’effet positif qu’elle semblait avoir sur ma peau était important. Bien que j’aie eu de belles et longues périodes de peau claire, j’ai aussi recommencé à avoir des éruptions kystiques régulières sous la peau. Elles étaient loin d’être aussi gênantes qu’avant, mais ma peau commençait à cicatriser.

En plus de l’inquiétude liée à l’effet secondaire d’amincissement des cheveux, j’avais envie d’une solution plus permanente et de pouvoir me passer de médicaments à un moment donné. J’ai pris la décision, avec un dermatologue (il a fallu un certain temps pour obtenir un rendez-vous) d’essayer un traitement de 6 mois de Roaccutane.

Je suis passé directement de la spironolactone à Roaccutane sans aucun problème. En fait, je pense que les mois de traitement à la spironolactone ont en fait rendu tout le voyage Roaccutane beaucoup plus facile pour moi. Alors que la plupart des filles que j’ai vues en ligne ont eu une éruption initiale, je n’en ai pas eu. Je pense que c’était parce que la spironolactone avait empêché ma peau de devenir super bouchée et congestionnée, donc il n’y avait tout simplement pas tant de choses à remonter.

Je vais créer un guide similaire à mon expérience avec Roaccutane, alors restez à l’écoute pour cela.

Spironolactone pour l’acné avant et après

La spironolactone en tant que traitement de l’acné était définitivement un peu un travailleur miracle pour moi, au moins pour commencer.

Voici mes photos avant et après spironolactone pour l’acné – la première, immédiatement avant mon traitement et la seconde, environ 4-5 mois dans.

Spironolactone pour l’acné : Mes dernières pensées

Bien que je ne prenne plus de spironolactone, je suis toujours vraiment reconnaissant envers ce médicament pour m’avoir sorti de certains de mes jours les plus bas. Il a vraiment fait des miracles pour moi au début, et c’est une honte qu’il n’ait pas fonctionné pour moi à la fin (pourquoi je parle d’un traitement contre l’acné comme si nous avions rompu ? !). Quoi qu’il en soit, il est super important de se rappeler que les médicaments fonctionnent différemment selon les personnes – et ce n’est pas parce que j’ai ressenti certains effets secondaires que cela signifie que vous en aurez aussi.

Si vous commencez tout juste votre voyage de spironolactone pour l’acné, mes meilleurs conseils seraient de boire beaucoup plus d’eau, d’ajuster votre routine de soins de la peau au fur et à mesure, de ne pas vous attendre à une solution du jour au lendemain (vous pourriez ne rien remarquer pendant les deux premiers mois, mais tenez bon) et de vous assurer de vous présenter à vos analyses de sang – elles sont importantes.

Et n’oubliez pas de vous aimer, peu importe à quoi ressemble votre teint ; vous êtes et serez toujours beaucoup plus que votre peau. Si vous vous sentez déprimé, connectez-vous avec la communauté de l’acné sur Instagram – nous sommes là pour vous aider !

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