Tests cutanés pour les allergies
De nombreux types d’allergies peuvent être confirmés à l’aide de tests cutanés. Les tests cutanés pour les allergies fournissent des informations précieuses sur la façon dont votre corps réagit à diverses substances auxquelles vous pouvez devenir allergique, connues sous le nom d' »allergènes ».
Cette fiche d’information fournit des informations générales sur ce que sont les tests cutanés pour les allergies, ce à quoi vous devez vous attendre si vous subissez un test cutané, et où le faire. Nous espérons que ce matériel vous aidera à mieux comprendre les bases des tests cutanés pour le diagnostic des allergies. Gardez à l’esprit que ces informations ne sont pas destinées à remplacer l’avis médical de votre médecin.
Mme Lambert a lutté pendant plusieurs années pour déterminer exactement à quoi Tommy, 5 ans, était allergique. Elle a tenu des tableaux et des journaux, a essayé divers médicaments et a même refusé certains de ses aliments préférés. Pourtant, elle n’arrivait pas à trouver la cause réelle de ses symptômes d’allergie permanents. Le pédiatre les a orientés vers un allergologue local qui a recommandé des tests cutanés. Tommy a été testé pour plus de 35 choses différentes – et il est devenu clair exactement ce à quoi il était allergique, et la meilleure façon de le traiter.
Qu’est-ce que le test cutané pour les allergies ?
Le test cutané est une méthode que les médecins utilisent pour voir si l’exposition d’un patient à des substances spécifiques provoque une réponse allergique. Les tests cutanés dits de type immédiat sont utilisés pour diagnostiquer le type d’allergies qui surviennent très rapidement après l’exposition à un allergène. Les allergies qui apparaissent plusieurs heures ou plus après l’exposition ne sont généralement pas identifiées par les tests cutanés
Qu’est-ce qu’une allergie ?
Une allergie est une réaction indésirable provenant d’une réponse immunitaire à quelque chose qui entre en contact avec le corps, est inhalé ou ingéré. Les réactions comprennent des éternuements, une respiration sifflante, une toux, des démangeaisons, des éruptions cutanées, des douleurs d’estomac, des diarrhées, voire une chute de la pression artérielle, qui peut provoquer des vertiges ou des évanouissements. Avec une gestion et une éducation appropriées, les personnes allergiques peuvent mener une vie saine et normale.
Comment se font les tests cutanés pour les allergies ?
Des extraits sont faits à partir d’allergènes communs. Ces allergènes peuvent inclure divers types de pollens d’herbes, d’arbres et de mauvaises herbes, des spores de moisissures, des squames d’animaux, des débris de blattes ou d’acariens et certains aliments. Les extraits sont placés soit sur la peau, soit ils sont injectés juste sous la surface de la peau.
Méthode percutanée (« Prick »). Une goutte de chaque extrait allergénique est placée sur la peau, soit sur la partie inférieure du bras, soit sur le dos. Puis, en piquant, en perforant ou en grattant légèrement, on brise la couche supérieure de la peau sous les gouttes. Cette piqûre permet à l’extrait de s’infiltrer dans la peau.
Méthode intradermique. L’extrait allergénique est injecté sous les premières couches de la peau à l’aide d’une aiguille très fine. Cette méthode est plus susceptible que la méthode par piqûre de donner une réponse positive ; cependant, ces résultats sont plus souvent des « faux positifs ».
Faits rapides…. Les résultats faussement positifs sont des réactions à un extrait même si le patient ne développe aucun symptôme lorsqu’il est exposé à l’allergène.
Combien d’allergènes sont généralement testés en même temps ?
Selon les antécédents d’un patient particulier, de 10 à environ 50 allergènes différents sont testés.
Les tests cutanés sont-ils douloureux ?
Les tests cutanés par piqûre ne sont pas une procédure inconfortable pour la plupart des patients. Les tests cutanés intradermiques provoquent une certaine gêne lors de l’injection de l’allergène. Les deux types de tests cutanés peuvent également provoquer quelques démangeaisons.
Que signifient les résultats du test cutané ?
Après avoir placé les extraits d’allergènes sur la peau, votre médecin recherche les signes d’une réponse allergique. Une réponse positive apparaît sous la forme d’une bosse surélevée ou wheal, entourée d’une zone rouge, ou flare. La taille de la papule et de l’éruption indique approximativement la quantité d’anticorps IgE allergiques que vous avez fabriquée pour cet allergène.
En général, avec un test par piqûre, la zone surélevée doit avoir au moins trois millimètres (environ un dixième de pouce) de diamètre pour indiquer une réaction positive. Avec un test intradermique, une réaction encore plus importante est nécessaire.
Un test positif montre seulement que vous avez fabriqué des anticorps IgE allergiques à l’allergène. Il ne signifie pas nécessairement que vous aurez des symptômes d’allergie lorsque vous serez exposé à cet allergène, ou que l’allergène est une cause de vos symptômes. C’est l’une des raisons pour lesquelles les résultats de vos tests cutanés doivent être soigneusement corrélés avec vos antécédents par un spécialiste des allergies afin de déterminer à quoi vous êtes réellement allergique.
Comment les patients doivent-ils se préparer aux tests cutanés ?
Pour être précis, les tests cutanés d’allergie nécessitent que tous les antihistaminiques soient complètement éliminés de votre système. Vous devez arrêter de prendre tous les antihistaminiques trois à sept jours avant votre test cutané, selon l’antihistaminique particulier que vous prenez. Vous devez cependant continuer à prendre tous les sprays de stéroïdes nasaux et tous les médicaments contre l’asthme car ils n’interféreront pas avec les tests cutanés.
Qui devrait passer des tests cutanés pour diagnostiquer les allergies ?
Les tests cutanés sont utiles pour toute personne qui veut ou doit identifier les déclencheurs d’allergies spécifiques. Toute personne, quel que soit son âge, peut subir un test cutané pour les allergies.
Que se passe-t-il si le test cutané est positif pour les allergies ?
En identifiant les allergènes spécifiques qui déclenchent vos symptômes d’allergie, votre médecin peut créer un plan de traitement pour répondre à vos symptômes spécifiques. Par exemple, si vous êtes allergique à des substances telles que les acariens ou les squames animales, vous pouvez prendre des mesures pour limiter votre exposition à ces substances.
Les injections antiallergiques peuvent aider à traiter les allergies connues. Dans certains cas, votre médecin peut conseiller une immunothérapie – des injections contre les allergies – pour aider à traiter vos allergies. La piqûre anti-allergie utilise un extrait contenant de très petites quantités des substances spécifiques auxquelles vous êtes allergique. Au fil du temps, le fait de recevoir les injections à intervalles réguliers peut diminuer la réponse de votre système immunitaire à ces allergènes.
Y a-t-il des effets secondaires possibles aux tests cutanés ?
Il existe des rapports extrêmement rares de patients ayant des réactions allergiques systémiques aux tests cutanés, comme de l’urticaire ou une respiration sifflante, les tests doivent donc être effectués dans un établissement capable de traiter une réaction si elle se produit.
Quel type de médecin pratique les tests cutanés pour diagnostiquer les allergies ?
Les allergologues/immunologistes certifiés ou admissibles au conseil d’administration sont spécialisés dans le dépistage et le traitement des allergies de toutes sortes.
L’assurance maladie couvre-t-elle les tests cutanés pour les allergies ?
La couverture de la santé pour les tests d’allergies peut varier. Vérifiez auprès de votre assureur pour plus de détails. Certaines choses que vous pourriez vouloir savoir pourraient inclure :
- Vous avez besoin d’une référence de votre interniste, médecin de famille ou pédiatre à un allergologue ou immunologiste pour les tests cutanés pour diagnostiquer les allergies ?
- Quelle est la couverture offerte pour les conditions préexistantes?
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