Mise à jour le 3 mars 2021
Vous avez des questions sur les nouveaux vaccins COVID-19 et votre allergie ? Nous avons dressé une liste des questions les plus fréquemment posées avec des réponses compilées avec l’aide de notre panel clinique et des membres de la British Society for Allergy and Clinical Immunology.
Il existe trois vaccins dont la fourniture est actuellement autorisée au Royaume-Uni, Le vaccin Pfizer/BioNTech et le vaccin AstraZeneca et le vaccin Moderna
Vous pouvez accéder à la notice d’information du patient sur la vaccination Pfizer/BioNTech COVID-.19 vaccination Notice d’information pour le patient ici
L’information pour les professionnels de la santé est disponible ici
Vous pouvez accéder au Vaccin AstraZeneca Notice d’information pour le patient ici
L’information pour les professionnels de la santé est disponible ici
Le Livre vert contient les dernières informations sur les vaccins et les procédures de vaccination, pour les maladies infectieuses évitables par la vaccination au Royaume-Uni. La dernière mise à jour sur les vaccinations COVID-19 a été publiée le 12 février 2021 et peut être consultée ici.
Le vaccin Moderna a été approuvé pour une utilisation le 8 janvier 2021
Vous pouvez accéder à la notice d’information pour le patient Moderna ici
L’information pour les professionnels de santé est disponible ici
Autres ressources utiles
AllergyWise pour les médecins généralistes et les infirmières praticiennes et les professionnels de santé
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QUESTIONS FRÉQUEMMENT POSÉES
Je suis allergique à la pénicilline. Puis-je me faire vacciner contre le COVID-19 ?
Oui, l’allergie aux pénicillines n’est pas une contre-indication au vaccin COVID-19 de Pfizer/BioNTech ou AstraZeneca ou au vaccin Moderna
Si vous avez des antécédents d’anaphylaxie immédiate à plusieurs classes de médicaments ou d’anaphylaxie inexpliquée – veuillez également vous référer aux informations complémentaires à la fin de cette FAQ.
J’ai eu une réaction allergique à ma première dose de vaccin COVID-19. Dois-je quand même recevoir ma deuxième dose ?
La Société britannique d’allergie et d’immunologie clinique (BSACI) a indiqué que les personnes qui ont une réaction à la première dose d’un vaccin COVID-19 peuvent être en mesure de recevoir une deuxième dose de vaccin.
Dans le livre vert, il y a un organigramme pour la prise en charge des patients qui ont eu une réaction allergique à la première dose de vaccin COVID-19.
Je suis allergique au latex. La seringue du vaccin contiendra-t-elle du latex ?
Non, selon le fabricant, ni le flacon du vaccin COVID-19 de Pfizer/BioNTech ni celui d’AstraZeneca ou de Moderna ne contiennent de latex.
Le vaccin de Pfizer/BioNtech est fourni dans des flacons dont le bouchon est en bromobutyle. Il s’agit d’une forme synthétique de caoutchouc qui ne contient pas de caoutchouc naturel sec (latex). Pfizer a confirmé que le latex n’est pas du tout utilisé dans les matières premières utilisées pour produire le vaccin.
Le vaccin AstraZeneca est fourni dans des flacons dont le bouchon est en Halobutyl qui est également une forme synthétique de caoutchouc qui ne contient pas de caoutchouc naturel sec (latex)
Le vaccin Moderna est fourni dans des flacons qui ne contiennent pas de caoutchouc naturel sec (latex)
Il est important d’informer votre professionnel de santé de votre allergie au latex afin qu’il puisse s’assurer qu’il n’utilise pas de produits contenant du latex pendant votre traitement.
J’ai une allergie alimentaire grave. Cela signifie-t-il que je ne peux pas recevoir le vaccin COVID-19 ?
Les dernières informations du Livre Vert indiquent :-
Après une surveillance nationale étroite, la MHRA ne conseille plus aux personnes ayant des antécédents d’anaphylaxie à un vaccin, un médicament ou un aliment de ne pas recevoir le vaccin. Toute personne ayant des antécédents de réactions allergiques aux ingrédients du vaccin ne doit pas le recevoir, mais ceux qui ont toute autre allergie (comme une allergie alimentaire) peuvent maintenant avoir le vaccin.
Si vous avez des antécédents d’anaphylaxie à déclenchement immédiat à plusieurs classes de médicaments ou d’anaphylaxie inexpliquée – veuillez également vous référer aux informations supplémentaires à la fin de cette FAQ.
Je suis allergique aux œufs. Les vaccins COVID-19 contiennent-ils des œufs et peuvent-ils être administrés en toute sécurité ?
Ni le vaccin Pfizer/BioNTech, ni le vaccin AstraZeneca ou Moderna ne contiennent de protéines d’œuf et aucun des vaccins n’est contre-indiqué en cas d’allergie aux œufs.
Je suis allergique aux acariens. Puis-je avoir un vaccin COVID-19 ?
Oui, l’allergie aux aéroallergènes tels que les acariens, le pollen ou les allergènes animaux ne constitue pas une contre-indication au vaccin Pfizer/BioNTech ou AstraZeneca COVID-19 ou Moderna.
Quel pourcentage de la population a habituellement une réaction sévère à un vaccin ?
De nombreux effets secondaires courants de la vaccination, tels qu’une douleur et un gonflement localisés au point d’injection ou des symptômes grippaux, peuvent être confondus avec une allergie. Ils ne constituent pas une raison d’éviter le vaccin COVID-19 de Pfizer/BioNTech ou AstraZeneca ou le vaccin Moderna.
Les réactions allergiques graves aux vaccins COVID-19 sont très rares. La MHRA surveille constamment les rapports d’effets indésirables des vaccins par le biais du système de carte jaune et publie un rapport régulièrement mis à jour sur les réactions au vaccin COVID-19 que vous pouvez trouver ici
J’ai lu que les ingrédients polyéthylène glycol (PEG) et Polysorbate 80 sont présents dans certains vaccins. Dans quelle mesure est-il rare d’y être allergique et sont-ils contenus dans tous les vaccins COVID-19 ?
Les vaccins Pfizer BioNTech et Moderna mRNA contiennent du polyéthylène glycol (PEG). Les PEG (également connus sous le nom de macrogols) constituent un groupe d’allergènes connus que l’on trouve couramment dans les médicaments, de nombreux produits ménagers et les cosmétiques. Les médicaments contenant du PEG comprennent certains comprimés, des laxatifs, des injections de stéroïdes à effet retard et certaines préparations intestinales utilisées pour la coloscopie. Une allergie connue au PEG est rare, mais elle contre-indiquerait l’administration de ce vaccin. (Sellaturay P et al, 2020). Il n’est pas clair si le PEG est la seule cause des réactions allergiques chez les patients présentant des symptômes allergiques systémiques après la première dose du vaccin Pfizer-BioNTech.
Le taux d’anaphylaxie rapporté à ce jour au vaccin AstraZeneca est conforme au taux attendu d’anaphylaxie aux vaccins non-COVID. Le vaccin d’AstraZeneca ne contient pas de PEG mais contient un composé apparenté appelé polysorbate 80. Certaines personnes allergiques au PEG peuvent également être allergiques au polysorbate 80. Cependant, le polysorbate 80 est largement utilisé dans les médicaments et les aliments, et est présent dans de nombreux médicaments, y compris les préparations d’anticorps monoclonaux. Certains vaccins antigrippaux injectés (y compris le principal vaccin utilisé chez les personnes de plus de 65 ans) contiennent du polysorbate 80. Les personnes qui ont toléré des injections contenant du polysorbate 80 (comme certains vaccins antigrippaux) sont susceptibles de tolérer le vaccin AstraZeneca
Les patients qui ne portent pas d’adrénaline et qui ont déjà eu des réactions légères à modérées à des aliments ou des médicaments peuvent-ils quand même recevoir un vaccin COVID-19 ?
Oui, il n’est pas nécessaire d’éviter les vaccins Pfizer/BioNTech COVID-19 ou AstraZeneca ou Moderna si vous avez eu une réaction légère à modérée à un aliment ou à un médicament identifié.
Si vous avez des antécédents d’anaphylaxie à déclenchement immédiat à plusieurs classes de médicaments ou d’anaphylaxie inexpliquée – veuillez également vous référer aux informations complémentaires à la fin de cette FAQ.
Y a-t-il un risque accru pour les patients asthmatiques d’avoir un vaccin COVID-19 ?
Non, il n’y en a pas. Cependant un bon contrôle de l’asthme dans les semaines précédant la vaccination est important (comme pour tous les autres vaccins).
Les personnes ayant des antécédents d’anaphylaxie au venin peuvent-elles avoir un vaccin COVID-19 ?
Oui, l’allergie au venin n’est pas une contre-indication aux vaccins Pfizer/BioNTech ou AstraZeneca ou Moderna COVID-19.
J’ai déjà eu une anaphylaxie immédiate à un aliment/médicament identifié. Puis-je me faire vacciner contre le COVID-19 ?
Les dernières informations du livre vert indiquent que la vaccination peut se dérouler normalement chez les personnes qui ont eu :-
- une réaction allergique antérieure (y compris une anaphylaxie) à un aliment, à une piqûre d’insecte et à la plupart des médicaments (lorsque le déclencheur a été identifié)
- des antécédents familiaux d’allergies
- une réaction antérieure non systémique à un vaccin
- une hypersensibilité aux anti-inflammatoires non stéroïdiens, par ex.par exemple aspirine, ibuprofène
- mastocytose
Si vous avez des antécédents d’anaphylaxie à déclenchement immédiat à plusieurs classes de médicaments ou d’anaphylaxie inexpliquée – veuillez également vous référer aux informations supplémentaires à la fin de ces FAQ.
J’ai déjà eu une anaphylaxie à un vaccin. Puis-je me faire vacciner par COVID-19 ?
Les dernières informations du Livre Vert recommandent de prendre des précautions particulières chez les personnes ayant des antécédents d’anaphylaxie à un vaccin, à une préparation d’anticorps injectés ou à un médicament susceptible de contenir du PEG (par exemple, injection de stéroïdes en dépôt, laxatif). Cependant, si votre anaphylaxie est survenue avec un vaccin ne contenant pas de Polysorbate 80, alors il n’y a pas de contre-indication à recevoir la vaccination par Covid.
- discuter avec un allergologue et envisager la possibilité d’une allergie au PEG
- envisager une observation pendant 30 minutes si la vaccination a lieu (voir précautions d’emploi)
- certains patients peuvent bénéficier d’un prétraitement par antihistaminique, cependant cela peut masquer les symptômes initiaux d’une réaction
Les patients présentant une allergie au PEG non diagnostiquée ont souvent des antécédents d’anaphylaxie à début immédiat ou d’anaphylaxie à plusieurs classes de médicaments ou d’anaphylaxie inexpliquée. Ces personnes ne doivent pas être vaccinées avec le vaccin Pfizer BioNTech, sauf sur l’avis d’un spécialiste des allergies. Le vaccin AstraZeneca peut être utilisé comme alternative (sauf contre-indication), en particulier si ces personnes ont déjà toléré un vaccin antigrippal injectable. Le vaccin doit être administré dans un environnement avec des installations de réanimation complètes (par exemple un hôpital), et une période d’observation de 30 minutes est recommandée.
Je suis allergique à l’Alpha-gal et je réagis aux médicaments contenant de la gélatine. Y a-t-il de la gélatine dans les vaccins COVID-19 ?
Non. Les ingrédients de chaque vaccin sont indiqués dans la fiche d’information du patient que l’on doit vous donner à lire avant de vous faire vacciner. Il n’y a pas de gélatine dans les vaccins Pfizer/BioNTech ou AstraZeneca ou Moderna.
Je suis allergique à tous les poissons et j’ai lu que le squalène, qui provient de l’huile de foie de requin, est utilisé dans certains vaccins. Les vaccins COVID-19 contiennent-ils du squalène et présentent-ils un risque pour moi ?
Vous avez raison de dire que le squalène est utilisé dans certains vaccins. Il s’agit d’une graisse hautement purifiée qui ne contient pas les protéines à l’origine de la réaction allergique. Il n’est pas considéré comme présentant un risque pour les patients allergiques au poisson.
Les vaccins Pfizer/BioNTech ou AstraZeneca ou Moderna ne contiennent pas de squalène et il n’y a aucune raison de suspecter qu’ils pourraient poser des problèmes à une personne allergique au poisson.
J’ai une allergie alimentaire et je porte des auto-injecteurs d’adrénaline. Dois-je les apporter à mon rendez-vous de vaccination au cas où ?
Toutes les personnes qui portent de l’adrénaline doivent emporter leurs deux auto-injecteurs partout où elles vont. L’anaphylaxie à un vaccin est extrêmement rare. Les directives de santé publique exigent que toute personne responsable de l’administration d’un vaccin reçoive une formation sur la gestion de l’anaphylaxie.
Un protocole de gestion de l’anaphylaxie et une trousse d’anaphylaxie comprenant de l’adrénaline doivent toujours être disponibles chaque fois que des vaccins sont administrés.
Avec d’autres nouveaux vaccins COVID-19 en cours de développement, y a-t-il une raison d’attendre un autre vaccin ? Les autres vaccins conviendront-ils aux personnes allergiques ?
Il existe de nombreux vaccins COVID-19 en développement, dont plusieurs sont en phase finale d’essais et devraient être disponibles dans les mois à venir. Chaque vaccin est différent, et ils utilisent une variété de technologies différentes. Jusqu’à ce qu’un vaccin soit approuvé, nous ne saurons pas exactement quels sont les ingrédients, il est donc impossible de se prononcer sur leur sécurité ou non pour les personnes souffrant d’allergies particulières.
Avant toute vaccination, il est important que l’on vous remette la notice d’information du patient à lire. Celle-ci contient des informations essentielles sur les personnes qui doivent recevoir le vaccin ainsi que la liste complète des ingrédients.
Informations supplémentaires
Dans le livre vert, la Société britannique d’allergie et d’immunologie clinique (BSACI) a conseillé de prendre des précautions particulières pour les personnes qui ont une :
- historique d’anaphylaxie immédiate à plusieurs classes de médicaments différentes, le déclencheur n’étant pas identifié (cela peut indiquer une allergie au PEG)
- historique d’anaphylaxie à un vaccin, une préparation d’anticorps injectés ou un médicament susceptible de contenir du PEG (par ex.par exemple, une injection de stéroïde dépôt, un laxatif)
- histoire d’anaphylaxie idiopathique
Les patients présentant une allergie au PEG non diagnostiquée ont souvent des antécédents d’anaphylaxie à début immédiat non expliquée ou d’anaphylaxie à plusieurs classes de médicaments ou une anaphylaxie inexpliquée. Ces personnes ne doivent pas être vaccinées avec le vaccin Pfizer BioNTech, sauf sur l’avis d’un spécialiste des allergies. Le vaccin AstraZeneca peut être utilisé comme alternative (sauf contre-indication), en particulier si ces personnes ont déjà toléré un vaccin antigrippal injectable. Le vaccin doit être administré dans un environnement disposant de moyens de réanimation complets (par exemple un hôpital), et une période d’observation de 30 minutes est recommandée
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