Nuestro blog de Orfit comparte información e instrucciones sobre cómo adaptar nuestros materiales termoplásticos a los diseños de ortesis.
Por favor, vuelva con frecuencia para obtener inspiración e ideas en la fabricación de ortesis para todas las necesidades de sus pacientes.
Diseño de férula: Férula de pulgar corto (Opponens)
Objetivo de la férula: Colocación del pulgar en posición funcional.
Patologías:
- Curación tras esguince de la articulación MCP del pulgar;
- Férula funcional para artritis de la articulación basal;
- Parálisis del nervio mediano.
Los objetivos de la espica corta para el pulgar son dos: mantener el pulgar en oposición y preservar el primer espacio web. El guantelete para el pulgar de Orfit (patrón de mariposa) aborda ambos objetivos, pero puede ser difícil de retirar, especialmente cuando el paciente tiene que llevar su órtesis durante la noche.
En los casos de esguince con edema asociado, la órtesis tiene que volver a moldearse cuando el edema disminuye. Siempre es beneficioso disponer de varios diseños de patrones para elegir y adaptar el diseño ortésico más apropiado a las necesidades de cada paciente. En un post anterior de «Férulas en el punto de mira» se presentó la Ortesis Larga de Opponens / Pulgar Espica.
Las principales diferencias entre la espica larga para el pulgar y la espica corta para el pulgar son:
- Una está basada en el antebrazo, y la otra permite el movimiento completo de la muñeca;
- La espica corta para el pulgar presenta una lengüeta ancha para envolver el pulgar;
- La distancia entre el pliegue de flexión MCP del segundo dedo y la flexión IP del pulgar debe estar entre 6 y 7 cm (2.5″ – 3″).
Para asegurar la férula en el lado cubital de la mano, es beneficioso utilizar un sistema de poleas para el velcro como se muestra en este dibujo: el círculo que rodea la mano evita la ante y la retropulsión del pulgar.
Recomendaciones de productos:
La férula espica para el pulgar corto debe fabricarse con un producto recubierto (antiadherente) de entre 1,6 y 2,6 mm (1,6″- 1/12″) de espesor: Orfit NS, Aquafit NS, Orfit Colors NS, Orfilight Black NS o el nuevo Orfilight Atomic Blue NS (¡que se lanzará pronto!) son los materiales excelentes para este diseño porque son productos elásticos.
Como se muestra en la foto, el material se superpone alrededor del pulgar y puede abrirse o cerrarse fácilmente. Esto permite al usuario aflojar o apretar la órtesis en función de la comodidad y ajustarla si el pulgar está hinchado.
Protocolo de uso:
Dependiendo de la patología, el programa de uso de esta órtesis puede ser el siguiente:
- Esguince de pulgar: día y noche durante la fase de curación, normalmente 6 semanas de duración dependiendo de la gravedad del esguince.
- Artritis de la articulación basal: para actividades funcionales durante el día.
- Si el paciente tiene un dolor importante en el pulgar, puede ser útil utilizar una espica de pulgar largo en posición de descanso por la noche.
- Parálisis del nervio mediano: para actividades funcionales durante el día y para posicionamiento por la noche.