August 16, 2016 by Sound Sleep Health
Az okok, amelyek miatt álmatlanságot vagy alvásszegénységet tapasztalhatunk, sokfélék lehetnek.
Az érzelmi stressz, a fájdalom, az alvászavarok, a betegségek és a rossz alváshigiénia a legtöbbet emlegetett gyökeres okai az alvászavarnak.
De mi a helyzet a receptekkel? Lehet, hogy ezek is hozzájárulnak a rossz alváshoz?
Igen. Ami azt illeti, több olyan gyakori gyógyszercsoport van, amely álmatlanságot okozhat. Az alábbiakban ezek közül tízet tárgyalunk.
- Tíz gyakori gyógyszer, amelyek álmatlanságot okozhatnak
- Alfa-blokkolók
- Angiotenzin konvertáló enzim (ACE)gátlók
- Angiotenzin-II receptor blokkolók
- Antidepresszánsok (SSRI-k)
- Antihisztaminok
- Béta-blokkolók
- Kolinészteráz gátlók
- Kortikoszteroidok
- Glükozamin és kondroitin
- Statinok
- Az alvással és a vényköteles gyógyszerekkel kapcsolatos egyéb megfontolások
- Kölcsönhatások
- Az öregedés
- Mit tegyen, ha azt gyanítja, hogy a gyógyszerei álmatlanságot okoznak
Tíz gyakori gyógyszer, amelyek álmatlanságot okozhatnak
Ezeknél sokkal több gyógyszerről mutatták ki, hogy alváshiányhoz vezet, de ezek a leggyakrabban felírt gyógyszerek közé tartoznak.
Alfa-blokkolók
Gyakori példák: doxazozin (Cardura), prazozin (Minipress), tamszulozin (Flomax)
Cél: A magas vérnyomás szabályozása és a Raynaud-kór és a jóindulatú prosztata hiperplázia kezelése. Az alfa-blokkolók ellazítanak bizonyos izmokat és lazán és nyitva tartják a kis erek falát.
Az alvásra gyakorolt hatás: Az alfa-blokkolók bizonyítottan csökkentik a REM (gyors szemmozgás) alvást. Idősebbeknél nagyobb a kockázata a memóriaproblémák kialakulásának a kritikus REM alvás elvesztésével kapcsolatban, amely az egészséges alvás felépítésének kulcsfontosságú szakasza.
Angiotenzin konvertáló enzim (ACE)gátlók
Gyakori példák: benazepril (Lotensin), enalapril (Vasotec), lisinopril (Prinivil, Zestril)
Cél: A magas vérnyomás szabályozása és a pangásos szívelégtelenség kezelése. Az ACE-gátlók ellazítják az ereket és megakadályozzák az ereket szűkítő hormon, az angiotenzin II termelődését.
Hatás az alvásra: Az ACE-gátlóknak más mellékhatásai is vannak, amelyek az alvás megszakadásához vezethetnek, mint például száraz, hörgő köhögés; éjszakai lábgörcsök; fájó ízületek, csontok és izmok; és hasmenés.
Angiotenzin-II receptor blokkolók
Gyakori példák: kandezartán (Atacand), irbezartán (Avapro), lozartán (Cozaar)
Cél: A koszorúér-betegség vagy szívelégtelenség kezelése olyan betegeknél, akik II. típusú cukorbetegségben vagy cukorbetegséggel járó vesebetegségben szenvednek, vagy akik nem tolerálják az ACE-gátlókat.
Hatás az alvásra: Az ACE-gátlókhoz hasonlóan ezeknek a gyógyszereknek is vannak olyan mellékhatásai, mint az éjszakai lábgörcsök; fájó ízületek, csontok és izmok; és hasmenés, amelyek mind az alvás megzavarásához vezethetnek.
Antidepresszánsok (SSRI-k)
Gyakori példák: citalopram (Celexa), escitalopram (Lexapro), fluoxetin (Prozac, Sarafem), paroxetin (Paxil, Pexeva) és szertralin (Zoloft)
Cél: Az SSRI a szelektív szerotonin-visszavétel gátlót jelenti . Ezek a gyógyszerek enyhíthetik a depresszió hatását azáltal, hogy esetleg megakadályozzák az agyat egy bizonyos szerotonin nevű anyag újrafelvételében (vagy újrafelvételében) ; ezáltal az agy hatékonyabban küldhet és fogadhat más kémiai üzeneteket.
Az alvásra gyakorolt hatás: Az SSRI-k álmatlanságot és nyugtalanságot okozhatnak 5-ből 1 embernél, aki szedi őket. A 2011-ben közzétett STAR*D vizsgálatban kimutatták, hogy 10 SSRI-használóból 8-an kifejezetten azzal küzdöttek, hogy az éjszaka közepén nem tudtak aludni. Ez azért jelentős, mert a depresszió és az alvászavarok, például az álmatlanság közötti összefüggések jelentősek.
Antihisztaminok
Gyakori példák: cetirizin (Zyrtec), fexofenadin (Allegra),loratadin (Claritin)
Cél: Konkrétan a H1-antagonistáknak minősülő antihisztaminokat arra használják, hogy gátolják a szervezet hisztamin , az allergiás reakció során felszabaduló vegyi anyag termelődését, hogy megelőzzék az olyan allergiás tüneteket, mint a tüsszögés, könnyező szem, viszketés, orrfolyás, csalánkiütés és torlódás.
Az alvásra gyakorolt hatás: Az antihisztaminok használata blokkolhatja egy fontos neurotranszmitter, az acetilkolin jelenlétét , ami álmatlansághoz vezet.
Béta-blokkolók
Gyakori példák: metoprolol (Lopressor, Toprol), propranolol (Inderal), szotalol (Betapace), timolol (Timoptic)
Cél: A magas vérnyomás szabályozása és a szívritmuszavarok, angina, migrén, a glaukóma bizonyos fajtái és a remegés kezelése. A béta-blokkolók lassítják a pulzust és szabályozzák az adrenalin hatását a véráramban.
Az alvásra gyakorolt hatás: A béta-blokkolókról ismert, hogy a fontos alvásszabályozó hormon, a melatonin gátlása miatt gyakori éjszakai ébredést és rémálmokat okoznak .
Kolinészteráz gátlók
Gyakori példák: donepezil (Aricept), galantamin (Razadyne) és rivastigmin (Exelon)
Cél: Az Alzheimer-kórban és a demencia más formáiban szenvedők memóriavesztésének és kognitív zavarainak kezelése.
Hatás az alvásra: A kolinészteráz-gátlók lebontják az acetilkolin nevű fontos neurotranszmittert , ami alvást zavaró mellékhatásokat, például hasmenést, hányingert, szívritmus-változást, izomgörcsöt és hányást, valamint rendellenes álmokat okozhat.
Kortikoszteroidok
Gyakori példák: kortizon, metilprednizolon (Medrol), prednizon (Deltasone és Sterapred)
Cél: Az izmok és az erek gyulladásának kezelése; allergiás reakciók, köszvény, lupusz, szklerózis multiplex fellángolása, reumatoid artritisz és Sjgren-szindróma gyakori kezelése is.
Az alvásra gyakorolt hatása: A kortikoszteroidok kifáraszthatják a mellékveséket, amelyek a stresszreakciók szabályozásáért felelősek. A kontrollálatlan stressz túlstimulált elméhez és az elalváshoz szükséges relaxációra való képtelenséghez vezet, ami álmatlansághoz és rémálmokhoz egyaránt vezet.
Glükozamin és kondroitin
Cél: Ezeket a gyakori, vény nélkül kapható étrend-kiegészítőket ízületi gyulladás esetén az ízületi fájdalom enyhítésére, az ízületi funkció javítására és az ízületi gyulladás csökkentésére szedik.
Az alvásra gyakorolt hatás:
Statinok
Gyakori példák: atorvasztatin (Lipitor), lovasztatin (Mevacor), rosuvastatin (Crestor) és simvastatin (Zocor).
Cél: A magas koleszterinszint csökkentése.
Az alvásra gyakorolt hatás: Emellett egyes sztatinok nagyobb valószínűséggel okoznak álmatlanságot és rémálmokat, mivel zsírban oldódnak és könnyebben felszívódnak a sejtekből, különösen a vér-agy gáton keresztül, amely azért létezik, hogy távol tartsa a potenciálisan káros vegyi anyagokat.
Az alvással és a vényköteles gyógyszerekkel kapcsolatos egyéb megfontolások
Kölcsönhatások
Ha több gyógyszert szed, megnő az esélye a gyógyszerkölcsönhatásokra, amelyek többek között alvászavarokat okozhatnak. Mindig győződjön meg arról, hogy minden orvos, akit felkeres, rendelkezik az összes szedett gyógyszer teljes listájával. Nem akarják elkövetni azt a hibát, hogy olyan új gyógyszert írnak fel Önnek, amely problémás, sőt veszélyes kölcsönhatáshoz vezet valamivel, amit már szed.
A gyógyszerlista elkészítésének és naprakészen tartásának tartalmaznia kell:
-
a gyógyszer nevét
-
az Ön által használt gyógyszertárat
-
a recept számát
-
a mennyiséget. felírt
-
a szedés gyakorisága
-
a szedés oka
-
a felíró orvos neve.
Az öregedés
Mennél idősebb lesz, annál valószínűbb, hogy több gyógyszert kell szednie. A problémás gyógyszerkölcsönhatások mellett az öregedés önmagában is megnehezítheti a jó alvást.
Nagyon fontos, hogy az olyan tünetekről, mint az álmatlanság, mindenkor nyílt párbeszédet folytasson orvosával, mert ezek más, kialakulóban lévő egészségügyi probléma tünetei is lehetnek, és nem csak a gyógyszerek mellékhatása vagy egy gyógyszerkölcsönhatás eredménye.
Csak az orvosa tudhatja biztosan; kérjük, ne állítson fel öndiagnózist arról, hogy a gyógyszerei miatt alváshiányban szenved, és ne tegyen feltételezéseket a gyógyszerek és az alvás összekapcsolásáról anélkül, hogy előbb ne futtatná le aggodalmait az orvosával.
Mit tegyen, ha azt gyanítja, hogy a gyógyszerei álmatlanságot okoznak
Először is: soha ne hagyjon abba egy gyógyszer szedését anélkül, hogy előbb megkérdezné a felíró orvosát erről. Egyes gyógyszereket nem lehet biztonságosan abbahagyni a “leépítés” nélkül, és ezzel több kárt okozhat, mint hasznot.
Az orvosoknak általában van egy listájuk azokról a gyógyszerekről, amelyeket rutinszerűen felírnak bizonyos állapotokra, és amelyek tartalmaznak alternatívákat azok számára, akik nem reagálnak az első választásra.
Nem jelenthet gondot, ha elmondja orvosának, hogy gyanítja, hogy a gyógyszere miatt nem alszik éjszaka, és alternatív receptet kér.
Amikor új gyógyszert kap, mindenképpen olvassa el az összes címkét és a gyógyszertárban kapott csomagolási információt. A felcímkézett gyógyszereket elviheti a helyi gyógyszerészéhez is, hogy megkérdezze, gyakori mellékhatás-e az álmatlanság vagy a töredezett alvás.
Az Egyesült Államok Élelmiszer- és Gyógyszerügyi Hivatala egy gyógyszerekkel foglalkozó honlapot is gondoz, amelyen bármelyik receptre vonatkozó információt kereshet ( itt található ). Ha úgy gondolja, hogy alvásproblémákat tapasztal, amelyeket korábban egy szedett gyógyszer mellékhatásaként dokumentáltak, a MedWatch gyógyszerbiztonsági adatbázisukban is jelentheti tapasztalatait.