(CNN) A szakértők egyetértenek abban, hogy a terhesség alatti mértéktelen vagy erős ivás riasztóan veszélyes a magzatra nézve, és azt tanácsolják, hogy ne tegyük – de mi a helyzet a terhesség alatti könnyű ivással?
Kiderült, hogy nincs sok kutatás arról, hogy egy terhes nő milyen keveset ihat anélkül, hogy ártana a születendő gyermekének, a BMJ Open folyóiratban hétfőn megjelent tanulmány szerint.
Az Egyesült Államokban az orvosok már régóta figyelmeztetnek arra, hogy bármilyen alkoholfogyasztás terhesség alatt komoly egészségügyi kockázatokkal járhat, például vetélés, halvaszületés vagy a magzati alkohol spektrumzavarok néven ismert fizikai és viselkedési problémák a babánál.
Tavaly a Centers for Disease Control and Prevention jelentése szerint a nőknek teljesen kerülniük kell az alkoholfogyasztást, ha nem használnak fogamzásgátlót, és bármilyen esély van arra, hogy terhesek lehetnek.
Az Egyesült Királyságban is azt mondják az iránymutatások, hogy ha valaki terhes, vagy úgy gondolja, hogy teherbe eshet, a legbiztonságosabb, ha egyáltalán nem iszik alkoholt.
Pénteken a Greater Glasgow and Clyde Nemzeti Egészségügyi Szolgálat “No alcohol, no alcohol harm” kampányt indított, amely a terhes nőknek szól a magzati alkohol spektrumzavar kockázatáról. A terhesség alatti alkoholfogyasztással kapcsolatban “vegyes üzenetek” hangzottak el, és a kampány célja, hogy “egyszer és mindenkorra lezárja a kérdést” – áll az NHS közleményében.
Az új dokumentum azonban több kutatást sürget a könnyű alkoholfogyasztás terhességre gyakorolt hatásairól, hogy jobban megértsük a lehetséges kockázatokat, és választ találjunk a sok leendő anyának feltett kérdésekre.
A nők például “gyakran kérdezik a terhesség alatti “biztonságos” ivás mértékét — “de egy pohárral már rendben van, nem?””. mondta Loubaba Mamluk, a brit Bristoli Egyetem epidemiológiai főmunkatársa és a tanulmány vezető szerzője egy e-mailben. “A könnyű ivás és az absztinencia közötti különbségtétel valóban a legtöbb feszültséget és zavart okozza az egészségügyi szakemberek és a terhes nők számára.”
“Meglepett minket, hogy ezt a nagyon fontos témát nem kutatták olyan széles körben, mint vártuk” – mondta.
A CDC szerint az Egyesült Államokban a 18 és 44 év közötti terhes nők közül körülbelül minden tizedik számolt be arról, hogy az elmúlt 30 napban legalább egy alkoholtartalmú italt fogyasztott a terhesség alatt.
Mi a helyzet a csak egy korttyal?
Az új tanulmány az 1950 és 2016 júliusa között megjelent, alacsony alkoholfogyasztással és terhességgel kapcsolatos korábbi tanulmányok szisztematikus áttekintését és elemzését tartalmazta.
A kutatók alaposan megvizsgálták azokat a tanulmányokat, amelyekben legfeljebb heti 32 gramm alkoholt fogyasztottak, ami körülbelül két korsó sörnek vagy két pohár bornak felel meg – mondta Mamluk. A több ezer tanulmány közül mindössze 24 felelt meg a kutatók által a felülvizsgálathoz támasztott kritériumoknak.
“Ezek mind reprezentatív tanulmányok voltak terhes nők vagy teherbe esni próbáló nők körében, akik a baba születése előtt beszámoltak az alkoholfogyasztásukról” – mondta Mamluk.
A kutatók úgy találták, hogy kevés olyan bizonyíték van, amely egyértelműen bizonyítja a könnyű alkoholfogyasztás “biztonságos határértékét” vagy “káros hatását” a terhességre, írták.
A tudományos irodalomból hiányoznak a terhesség alatti alacsony szintű alkoholfogyasztásra vonatkozó adatok, de az új tanulmány elég alapos munkát végzett, és megpróbált minden lehetséges forrást megvizsgálni, mondta dr. Robyn Horsager-Boehrer, a University of Texas Southwestern William P. Clements Jr. egyetemi kórházának szülészeti és nőgyógyászati professzora és vezetője, aki nem vett részt az új tanulmányban.
A leggyakoribb alkohollal kapcsolatos kérdések, amelyeket Horsager-Boehrer terhes páciensektől hall, az aggodalmakkal kapcsolatosak, amelyek egy-egy italra vonatkoznak, amit esetleg megittak, mielőtt tudták volna, hogy terhesek, vagy egy korty pezsgőre egy különleges eseményen, mondta.
“A kérdés valójában az, hogy “mekkora az esélye annak, hogy ha csak egy pohár pezsgőt iszom a nővérem esküvőjén, az káros lesz?””. mondta Horsager-Boehrer, hozzátéve, hogy a válasza: “Senki sem tudja számszerűsíteni, hogy mekkora ez a kockázat. A jelenleg rendelkezésünkre álló információk alapján valószínűleg alacsony, de ezt nem lehet megígérni, és ezt nem lehet tudni.”
Az új tanulmány “jól sikerült”, és a következtetések “megfelelőek” – mondta Dr. Janet Williams, a University of Texas Health San Antonio gyermekgyógyászprofesszora, aki az Amerikai Gyermekgyógyászati Akadémia 2015-ös, a terhesség alatti alkoholfogyasztást mellőző jelentésének egyik vezető szerzője volt. Ő nem vett részt az új tanulmányban.
Az, hogy az új tanulmányban nem találtak bizonyítékot a könnyű alkoholfogyasztással kapcsolatos lehetséges egészségügyi kockázatokra, nem jelenti azt, hogy egyáltalán nincsenek kockázatok, mondta.
“Ismert, hogy a fogyasztás mennyisége és gyakorisága, különösen a mértéktelen ivás, összefügg a fokozott kockázattal” – mondta Williams a magzati alkoholszindrómáról.
“Miért ne adhatnánk meg a gyermeknek az esélyt, hogy ne legyen ez a potenciális korlátozás vagy egészségügyi kockázat az életében? Annyi más tényező van, ami miatt aggódhatunk, mi lenne, ha eggyel kevesebb aggodalomra adnánk okot? Mindenféle nem kockázati alapú ital vagy módja van a kikapcsolódásnak vagy az érzelmek kifejezésének, amelyek nem járnak magzati vagy életre szóló hatásokkal” – mondta.”
Másrészt, a leendő anyuka esetében, aki esetleg megivott egy-két koktélt, mielőtt megtudta volna, hogy terhes, amíg nem tivornyázott, kevés bizonyíték van arra, hogy aggódnia kellene – áll a tanulmányban.
A pia és a terhesség története
Míg számos egészségügyi szervezet határozottan ellenzi a terhesség alatti alkoholfogyasztást – az Amerikai Gyermekgyógyászati Akadémia szerint semmilyen mennyiség nem tekinthető biztonságosnak -, néhány ellentmondásos tanulmány korábban azt sugallta, hogy a könnyű ivás talán nem káros a baba későbbi egészségére.
A Journal of Epidemiology and Community Health című folyóiratban 2010-ben megjelent tanulmány szerint a terhesség alatt hetente vagy alkalmanként egy-két pohár alkoholos italt fogyasztó anyák gyermekeinél nem nőtt a viselkedési vagy kognitív problémák kockázata 5 éves korukra.
A BMJ Open című folyóiratban 2013-ban közzétett tanulmány nem talált bizonyítékot arra, hogy az anya mérsékelt alkoholfogyasztása a terhesség alatt kedvezőtlenül befolyásolta volna gyermeke egyensúlyozási képességét, ami a neurológiai fejlődés egyik jele, 10 éves korára.
Néhány évtizeddel ezelőtt, furcsa módon, Írországban gyakori volt, hogy az orvosok azt tanácsolták a terhes és szoptatós nőknek, hogy kortyolgassák a Guinness-t, mert úgy gondolták, hogy az valamilyen egészségügyi előnyökkel járhat, mondják a szakértők.
Az újabb kutatások elvégzéséig természetesen sok orvos most azt tanácsolja, hogy kerüljék az alkoholfogyasztást a terhesség alatt — függetlenül attól, hogy milyen típusú piás italról van szó.