Szerkesztői megjegyzés: A legfrissebb COVID-19 híreket és útmutatást a Medscape Coronavirus Resource Centerében találja.
Az N95-ös maszkok közel fele meghibásodik, ha 2 napnál hosszabb ideig használják újra, derül ki egy új kutatásból.
“A 2. napon túl használt N95-ös légzőkészülékek jelentős meghibásodási arányt mutatnak” – mondta Ronald Check, MD, St. Luke’s University Hospital, Bethlehem, Pennsylvania, mondta kutatásának bemutatásakor az American College of Emergency Physicians (ACEP) 2020 konferencián, amelyet online tartottak.
A vizsgálatban a kutatók olyan maszkokat értékeltek, amelyeket az egészségügyi dolgozók újra használtak egy egyközpontos traumatológiai egységben. Olyan személyeket vettek fel, akikhez megfelelő méretű és illeszkedési vizsgálaton átesett maszkokat rendeltek. Azokat a személyeket, akiknek a maszkját nem vizsgálták meg, kizárták a vizsgálatból. Az illeszkedési vizsgálatot a dolgozók műszakja alatt időszakosan folytatták. Ilyenkor ellenőrizték a maszkok illeszkedését és a tömítés minőségét.
A kutatók 5 napon keresztül értékelték a maszkokat az Occupational Safety and Health Administration minőségi illeszkedésvizsgálati útmutatója alapján.
Az első 58 vizsgált maszk esetében megállapították, hogy az első napon a maszkok 9%-a (n = 1/11), a második napon 6%-a (n = 1/15), a harmadik napon pedig a maszkok 50%-a (n = 7/14) hibázott. A 4. napon a meghibásodási arány tovább emelkedett, 6-ból 4 meghibásodott. A használat 5. napján 11-ből 5 hibázott.
A kutatók folytatták a maszkok értékelését, összesen 115-re.
Megállapították, hogy 28 maszkból 3 hibázott az első napon, 29-ből 2 hibázott a 2. napon, 26-ból 9 hibázott a 3. napon, 11-ből 5 hibázott a 4. napon, és 21-ből 10 hibázott az 5. napon. A nagyobb adathalmaz megerősítette az eredeti adathalmazt; 2 napnál hosszabb használat esetén a meghibásodás esélyhányadosa 7,1 volt (95% CI, 2,5 – 20; P < .0001).
“Ez arra utal, hogy az eldobható N95-ös légzőmaszkokat csak két műszakban szabad biztonságosan használni” – mondta Check.
A CDC protokollja kibővült az N95-ös maszkok újrafelhasználására
Az N95-ös maszkok világméretű hiánya miatt az egészségügyi dolgozók kénytelenek újrafelhasználni az egyszeri használatra szánt maszkokat.
“Nem sokkal azután, hogy január végén az Egyesült Államokban azonosították az első esetet, a kórházak országszerte gyorsan szembesültek a PPE-hiánnyal” – mondta Check.
Ez arra késztette a Betegségellenőrzési Központokat (CDC), hogy protokollokat vezessenek be a hosszabb használatra, “ami azt jelenti, hogy több betegnél is fel kell venni a maszkot, anélkül, hogy levennék” – mondta Check. A CDC a használati és újrafelhasználási protokollokat is kiterjesztette, hogy az egészségügyi dolgozók ugyanazt a légzőkészüléket többször is felvehessék és levehessék hosszabb időn keresztül.
Check rámutatott a tanulmány több korlátozására. “Kvantitatív helyett kvalitatív alkalmassági vizsgálati stratégiát alkalmaztunk” – mondta Check. Ezenkívül a maszkok használatának számát és a viselt órák számát önbevallás alapján adták meg, “és nem ellenőriztük az N95-ös légzőkészülék pontos típusát és a fel- és levételek számát” – mondta.
Azt is elmondta, hogy a vizsgálatban résztvevők különböző módszereket használhattak a maszkok fertőtlenítésére, és “ezt nem ellenőriztük.”
A PPE-t naponta kell biztosítani
“A többnapos használat után a maszk meghibásodásának aránya megdöbbentő” – mondta Megan Ranney, MD, MPH, a Brown Egyetemről (Providence, Rhode Island) a Medscape Medical Newsnak. Ranney társalapítója a GetUsPPE nevű alapítványnak, amely ingyenes PPE-t biztosít a frontvonalban dolgozóknak és az alulfinanszírozott közösségeknek.
“Szakmaként és nemzetként továbbra is arra kell törekednünk, hogy kórházaink minden nap új N95-ös maszkot tudjanak beszerezni és kiosztani minden frontvonalban dolgozónak” – mondta.
Bár ez a tanulmány kicsi volt, “rávilágít az N95-ösök újrafelhasználásának veszélyeire, és megerősíti a sürgősségi osztályok megfelelő PPE-készletének fontosságát…
“Kemény és határozott szabályokra van szükség, hogy 1-2 napnál tovább nem használhatjuk őket” – tette hozzá Ranney.
Check nem tett közzé releváns pénzügyi kapcsolatokat. Ranney a GetUsPPE.org társalapítója.
American College of Emergency Physicians (ACEP) 2020: Absztrakt 7, bemutatás 2020. október 27.
Ingrid Hein egészségügyi és technológiai riporter a kanadai Hudsonban, Quebecben.
További hírekért kövesse a Medscape-et a Facebookon, a Twitteren, az Instagramon és a YouTube-on.