Tárgy. Egy normál csukló in vivo karpális kinematikájának számszerűsítése dinamikus folyamatos modellben.
Tervezés. A radiokarpális és a középkarpális ízület pillanatnyi változásait elemeztük normál csuklómozgás során ultragyors komputertomográfia (CT) segítségével.
Háttér. A csuklósérülések a munkával kapcsolatos megbetegedések és rokkantság jelentős és növekvő hányadát teszik ki. A normál csukló kinematikáról azonban keveset tudunk.
Módszerek. Tíz sérülésmentes személyt vizsgáltak ultrarövid CT segítségével, hogy megmérjék a csukló folyamatos mozgását a teljes hajlítástól a teljes kinyújtásig. A sagittalis síkban mediolaterálisan hat különböző helyen végeztek szkennelést, miközben a csuklót lassan és ismételten mozgatták a teljes hajlítástól a teljes kinyújtásig. Az adatokat röntgenfilmre nyomtatták és egy videokamerával felszerelt független munkaállomásra továbbították. A radiokarpális, a midikarpális és a csuklóízület mozgását képelemző rendszerrel határozták meg.
Eredmények. A csukló mozgását a capitate-lunate (C-L) (midcarpal) mozgás és a radio-lunate (R-L) (radiocarpal) mozgás arányaként fejezték ki. A normál csukló voláris hajlításában a radiokarpális ízület és a középső csuklóízület hozzájárulása körülbelül egyenlő volt; míg a normál csukló dorzális hajlítása elsősorban a középső csuklóízületben történt.
Következtetések. Normális csuklóban a radiokarpális ízület és a középső csuklóízület egyenlő mértékben járul hozzá a voláris flexióhoz, míg a középső csuklóízület nagyobb jelentőséggel bír a dorzális flexióban.
Relevancia
Ezzel a vizsgálattal bizonyítottuk, hogy alkalmas a kétdimenziós komputertomográfiás felvételek használata a normál csukló flexiós/extenziós kinematikájának kvantitatív vizsgálatára.