Általában minél magasabb a PSA (prosztata specifikus antigén) szintje a vérben, annál valószínűbb, hogy prosztataprobléma áll fenn. Azonban olyan tényezők, mint az életkor, a faj és a nem rákos megbetegedések is befolyásolhatják a PSA-szintet. Egy nemrégiben végzett vizsgálat kimutatta, hogy az idővel végzett PSA-mérések kiértékelése javítja az agresszív prosztatarák felismerésének pontosságát az egyszeri PSA-méréshez képest.
A nemmelanoma bőrrák mellett a prosztatarák a leggyakoribb rákos megbetegedés az Egyesült Államokban a férfiak körében, és a CDC szerint a második leggyakoribb rákos halálozási ok. 2008-ban az Egyesült Államokban közel 215 000 férfinál diagnosztizáltak prosztatarákot, és több mint 28 000 férfi halt bele a betegségbe.
A retrospektív tanulmány közel 220 000 45 éves és idősebb férfi elektronikus egészségügyi nyilvántartását vizsgálta egy 10 éves időszak alatt, akiknek legalább egy PSA-mérése volt, és korábban nem diagnosztizáltak prosztatarákot. A vizsgálat megállapította, hogy a PSA éves százalékos változása pontosabban jelezte előre az agresszív prosztatarák jelenlétét, mint az egyszeri PSA-mérés, de összességében csak kis mértékben javította a prosztatarák előrejelzését.
“Az egyszeri, emelkedett PSA-szint alkalmazása a prosztatarák szűrésére ellentmondásosnak tekinthető, tekintettel a PSA-szűrés megkérdőjelezhető előnyeire a prosztatarák halálozásában. A szűrés szükségtelen prosztata biopsziához és a lokalizált prosztatarák későbbi kezeléséhez is vezethet, mivel nem tesz jó különbséget a lassan növekvő és az agresszív betegség között” – mondta Lauren P. Wallner, PhD, MPH, a tanulmány vezető szerzője és a Kaiser Permanente Southern California posztdoktori kutatója. “Tanulmányunk azt mutatja, hogy a PSA idővel történő ismételt mérése pontosabb – és nagyon szükséges – felismerési stratégiát biztosíthat a prosztatarák agresszív formáira.”
Continue Reading
A vizsgálatban részt vevő férfiak 2.9%-os PSA-szint-változást tapasztaltak évente átlagosan, és a PSA-változás mértéke az életkor előrehaladtával szerény mértékben növekedett.
“A tanulmány eredményei jobb prosztatarák-megelőzési stratégiát adhatnak a klinikusoknak, amely segíthet különbséget tenni a betegség agresszív formájával küzdő férfiak és azok között, akiknek lassan növekvő, indolens rákjuk van, amely nem feltétlenül érdemel kezelést” – mondta Wallner. “Bár nem javasoljuk, hogy a betegek proaktívan keressenek további PSA-méréseket, azok a férfiak, akiknek már többször volt PSA-mérésük, a jövőbeni kezelési stratégiák meghatározásakor megfontolhatják, hogy megbeszéljék a PSA-szintjük változását a kezelőorvosukkal.”
A PSA-teszt a prosztataspecifikus antigén, a prosztata által termelt anyag szintjét méri a férfi vérében. A Centers for Disease Control and Prevention szerint ez az egyik leggyakrabban használt teszt a prosztatarák szűrésére.
A tanulmány a British Journal of Urology International című folyóiratban jelent meg (2013; doi:10.1111/j.1464-410X.2012.11651.x).
.