A rák stádiumainak megértése

A különböző rákbetegségekre különböző típusú stádiumrendszerek léteznek, de a legelterjedtebb a számozott rákstádiumok rendszere, amely 5 lehetséges stádiumot határoz meg:

1. 0. stádium – A rákos sejtek még azon a helyen vannak, ahonnan kiindultak, és nem terjedtek.

2. 1. stádium – Lokalizált rák, amely már átterjedt a közeli szövetekbe. Még nem terjedt át nyirokcsomókra vagy más területekre.

3. 2. stádium – A rák regionálisan, vagy a közeli szövetekbe vagy nyirokcsomókba terjedt át.

4. 3. stádium – A 2. stádiumnál előrehaladottabb regionális terjedés.

5. 4. stádium – A rák a test távoli részeire terjedt át. Ezt a stádiumot gyakran nevezik áttétes ráknak, vagy olyan ráknak, amely a test más területeire is átterjedt.

Ez a rendszer közös nyelvet ad az orvosoknak a rák méretének és terjedésének leírására. Hasznos továbbá a kutatások összehasonlításánál és a kórházak és klinikák egységes kezelési irányelveinek meghatározásánál.

Miért fontos a stádiumbeosztás

A rák stádiumának meghatározása iránytűként szolgál a sebészeti csapat számára, és segít a kezelési tervek vagy a klinikai vizsgálati lehetőségek meghatározásában. Ha a rák a test egy területére lokalizálódik, akkor a műtét vagy a sugárkezelés elegendő lehet a teljes eltávolításához. Ha a rák elterjedt, kemoterápiára, hormonterápiára vagy a véráramban keringő biológiai terápiákra van szükség.

Hogyan határozzák meg a stádiumokat

1. Röntgenfelvételek

2. Laborvizsgálatok

3. CT, MRI, PET vagy nukleáris vizsgálat

4. Ultrahang

5. Biopszia

Gyakran ismételt kérdések a rák stádiumbeosztásával kapcsolatban

Mi a rák stádiumbeosztása?

A rák stádiumbeosztása a rák kiterjedését írja le a rák mérete és az alapján, hogy a rák átterjedt-e a test más részeire vagy sem. A stádiumbeosztás segít az orvosoknak a megfelelő kezelések meghatározásában és a megfelelő klinikai vizsgálatok azonosításában.

Mikor kell elkezdeni a rák stádiumbeosztását?

Az első lépés a rák diagnosztizálása. A rákot szűrővizsgálatokkal, például kolonoszkópiával és Pap-teszttel lehet azonosítani, vagy amikor a beteg önvizsgálat során rendellenességet, például melldaganatot talál. Az orvosok különböző vizsgálatokat végeznek a rák stádiumának megállapításához, például képalkotó vizsgálatokat, például röntgen- és CT-vizsgálatokat, vagy biopsziát vesznek. A vizsgálati eredmények lehetővé teszik az orvos számára a rák pontos stádiumba sorolását, és a beteg számára a legjobb kezelési terv kidolgozását.

Miért stádiumba soroljuk a rákot?

A rák stádiumba sorolásával az orvosok megítélhetik, hogy a rák mennyire agresszív, ami segíthet megjósolni a rákos beteg túlélési esélyeit. A stádiumbeosztás segít a legjobb kezelési megközelítés meghatározásában is. Például az 1-es stádiumú vastagbélrákot általában másképp kezelik, mint a 3-as vagy 4-es stádiumú vastagbélrákot. A stádiumbeosztás azt is meghatározza, hogy mely betegek vehetnek részt olyan klinikai vizsgálatokban, amelyek általában csak a 4. stádiumú rákos betegek számára nyitottak.

Mi a TNM-stádiumbeosztási rendszer?

A TNM-stádiumbeosztási rendszer a rák mennyiségét és terjedését írja le a beteg testében. Nagy részletességgel képes leírni a rákot. Az orvosok a legtöbb ráktípus leírására használják. Mivel a TNM-rendszert az Amerikai Rákellenes Közös Bizottság dolgozta ki, AJCC-stádiumbeosztási rendszerként is ismert.

A TNM-rendszerben:

• A T a fő daganat méretét és kiterjedését, valamint a ráknak a közeli szövetekbe való esetleges terjedését írja le.

• Az N a ráknak a közeli nyirokcsomókban való terjedését írja le.

• Az M az áttétet, azaz a ráknak a test más részeire való terjedését írja le.

Amikor egy gyakorló orvos a TNM stádiumbeosztási rendszert használja a rák leírására, minden betű után számokat használ, hogy részleteket adjon meg a rákról. Például egy 1. stádiumú vastagbélrákos egyénnek a T1, N0, M0 fokozatot adhatják meg. Ez azt jelzi, hogy a daganat esetleg a gyomor-bélrendszer izomrétegébe nőtt, de nem terjedt át a nyirokcsomókra vagy a test más részeire.

Mi a különbség a klinikai és a patológiai stádiumbeosztás között?

A rák stádiumbeosztása lehet “klinikai” vagy “patológiai”. A klinikai stádiumbeosztás azt jelenti, hogy a műtétet megelőzően elvégzett vizsgálatok, például képalkotó vizsgálatok és fizikális vizsgálatok eredményei alapján történt. A patológiai stádiumbeosztás azon alapul, amit a műtét során fedeznek fel.

A klinikai stádiumot általában “c”-vel jelölik a TNM-osztályozás előtt, a patológiai stádiumot pedig “p”-vel. A patológiai stádiumbeosztás általában a legtöbb információt nyújtja az orvosok számára a beteg prognózisának meghatározásához.

A stádiumbeosztás azután is elvégezhető, hogy az egyén a műtétet megelőzően egyéb kezelésekben részesült, például kemoterápiában, sugárkezelésben vagy immunterápiában. Ezt a fajta stádiumbeosztást, az úgynevezett terápia utáni stádiumot egyes rákbetegségek esetében azért lehet elvégezni, mert a műtétet megelőző kezelés segít a daganat zsugorodásában, így az eltávolítható. A terápia utáni stádiumot a TNM-osztályozás előtt egy “y”-val jelölik.

Milyen rákos megbetegedéseket nem stádiumba sorolnak?

Nem minden rákos megbetegedést stádiumba sorolnak, és egyes rákos megbetegedéseket másképp, mint másokat. A legtöbb vérrákot, beleértve a leukémiát is, nem stádiumozzák. Ennek oka, hogy a diagnózis felállításakor a leukémiasejtek már az egész szervezetben keringenek. Az orvosok a leukémiát aktívnak vagy remisszióban lévőnek minősítik.

Az agydaganatokat szintén nem osztályozzák. Ennek az az oka, hogy bár átterjedhetnek az idegrendszer más részeire, ritkán terjednek át a nyirokcsomókra. Ehelyett a daganatsejteket 1-4-ig osztályozzák, hogy jelezzék, mennyire különböznek a normális, egészséges sejtektől. A 4-es fokozatú sejtek a leginkább kórosak.

A kissejtes tüdőrákot jellemzően korlátozott stádiumú vagy kiterjedt betegségként írják le. A korlátozott stádium azt jelenti, hogy a rák a mellkasra korlátozódik. A kiterjedt betegség azt jelenti, hogy a mellkason kívülre is kiterjedt, ami másfajta kezelési megközelítést igényel.

A rák újbóli stádiumbeállítása megváltoztatja az eredeti stádiumot?

Ha a rákot az első stádiumbeállítás után újra stádiumba helyezik, azt újbóli stádiumbeállításnak nevezik. Sokszor ugyanazokat a vizsgálatokat (például képalkotó vizsgálatokat, fizikális vizsgálatokat és biopsziákat) végzik el újra, amelyeket a rák eredeti diagnózisakor is elvégeztek. Az újbóli stádiumbeosztás során az új stádiumbesorolás hozzáadódik az eredeti stádiumhoz, de nem helyettesíti azt. A diagnóziskor kijelölt stádium marad a legfontosabb, amelyet a statisztikák, például a túlélési arányok szempontjából rögzíteni kell.

Mi az a rákfokozat, és miben különbözik a rák stádiumától?

A rákfokozat azt írja le, hogy a rákos sejtek a normális, egészséges sejtekhez képest mennyire rendellenesnek tűnnek. Azok a rákos sejtek, amelyek leginkább hasonlítanak a normális sejtekre, alacsony fokozatú daganatok. Az alacsonyabb fokozatú rákok általában kevésbé agresszívek és kedvezőbb prognózisúak.

Minél abnormálisabb a sejtek megjelenése, annál magasabb a rák fokozat. A magas fokú rákos sejtek általában agresszívebbek. Az orvosok rosszul differenciáltnak vagy differenciálatlannak nevezik őket.

Néhány ráktípusnál, de nem mindegyiknél, egy szabványos 1-4-es osztályozási skálát használnak:

• 1-es fokozat: Ezek a daganatsejtek leginkább az egészséges sejtekhez hasonlítanak. Jól differenciált daganatoknak nevezik őket, és alacsony fokúnak tekintik őket.

• 2. fokozat: A sejtek kissé rendellenesek, és mérsékelten differenciáltnak nevezik őket. Ezek középfokú daganatok.

• 3. fokozat: Ezek nagyon kórosnak tűnnek. Gyengén differenciáltnak tekintik őket, mivel már nem rendelkeznek építészeti struktúrával vagy mintázattal. A 3. fokozatú daganatokat magas fokúnak tekintik.

• 4. fokozat: Ezeknek a sejtjei a leginkább abnormálisnak tűnőek. Ezek a legmagasabb fokozatúak, és jellemzően gyorsabban terjednek, mint az alacsonyabb fokozatú daganatok.

Míg a fokozat a rákos sejtek és szövetek megjelenését írja le, a rák stádiuma az elsődleges daganat méretét és azt magyarázza, hogy a rák milyen messzire terjedt a szervezetben.

Mi az elsődleges és másodlagos daganat?

Az orvosi terminológiában az “elsődleges” a daganat eredeti helyére utal. A “másodlagos” bármely más helyre utal, ahol a rák elterjedt. Nem ritka, hogy egy daganatból származó másodlagos daganatokat azonosítanak anélkül, hogy az “elsődleges” vagy eredeti forrást azonosítani tudnák. Az orvosi szakkifejezés erre az “ismeretlen elsődleges daganat”.

Rák. Ez egy kis szó, ami sok mindent jelenthet. Nem számít, milyen fajtája van valakinek, a rák stádiumainak és a rendelkezésre álló kezelési lehetőségek megértése fontos az optimális kezeléshez.

A rák stádiuma elsősorban a daganat méretét írja le, valamint azt, hogy a diagnózis felállításakor a daganat átterjedt-e a test más területeire. Fontos, hogy az orvosok diagnosztizálják a rák stádiumát, hogy megértsék, mennyire súlyos a rák, valamint hogy prognózist tudjanak készíteni.

Ha nemrég diagnosztizáltak Önnél rákot, vagy szeretne többet megtudni a kezelési lehetőségekről, hívja még ma a START Központot a (210) 593-5700-as telefonszámon, vagy kérjen időpontot.

#rák #rákstádiumok