- Mi az a nem-IgE-mediált ételallergia? Miben különböznek a “hagyományosabb” ételallergiáktól? Ezekre a kérdésekre és még sok másra is választ adunk ebben a szülői útmutatóban.
- Mi a nem-IgE-mediált ételallergia?
- IgE-mediált ételallergiák
- Nem-IgE-mediált ételallergiák
- A nem-IgE-mediált ételallergiák tünetei csecsemőknél
- A nem-IgE-mediált ételallergiák típusai
- Nem-IgE által közvetített ételallergia:
- A nem IgE-mediált ételallergia diagnosztizálása
- Nem-IgE-mediált ételallergia vs. ételintolerancia
- A nem-IgE által közvetített ételallergia kezelése
- Élelmiszerek újbóli bevezetése nem-IgE által közvetített ételallergiás csecsemőknek
Mi az a nem-IgE-mediált ételallergia? Miben különböznek a “hagyományosabb” ételallergiáktól? Ezekre a kérdésekre és még sok másra is választ adunk ebben a szülői útmutatóban.
Mi a nem-IgE-mediált ételallergia, és miben különbözik a “hagyományosabb” ételallergiáktól? Milyen gyakori tünetei és típusai vannak ezeknek az allergiáknak? Hogyan diagnosztizálják és kezelik ezeket az allergiákat? Ezekre a kérdésekre és még sok másra is választ adunk ebben a szülői útmutatóban a “késleltetett típusú” ételallergiákról.
Mi a nem-IgE-mediált ételallergia?
Az ételallergiák két fő kategóriába sorolhatók: IgE-mediált és nem-IgE-mediált ételallergiák. Mindkét allergiakategória az immunrendszert érinti, de mindegyik különböző módon jelentkezik. Ahhoz, hogy megértsük, mi a nem-IgE-mediált ételallergia, fontos tudni, miben különbözik az IgE-mediált ételallergiától.
| Az ételallergia kategóriája | IgE-mediált | Nem-IgE-mediált |
| Az immunrendszer is érintett? | Igen | Igen |
| Az IgE antitestek érintettek? | Igen | Nem |
| Gyakori tünetek csecsemőknél | Csalánkiütés, duzzanat, hányás | GI tünetek (hasmenés, hányás, hasi fájdalom, hasi fájdalom) |
| Mikor jelentkeznek általában a tünetek? | Sekundumoktól percekig az étel elfogyasztása után; szinte mindig 2 órán belül | Az étel elfogyasztása után órákig vagy napokig; néha 2-3 napig tart |
| A bőrszúrásos teszt segíthet az ételallergia diagnózisában? | Igen | Nem |
| A vérvizsgálat segíthet az ételallergia diagnózisában? | Igen | Nem |
| Az allergia okozhat súlyos allergiás reakciókat? | Igen | Nagyon ritkán |
IgE-mediált ételallergiák
- IgE-mediált ételallergiák azok az allergiák, amelyek a “hagyományosabb” allergiás reakciókért felelősek, amelyeket az emberek általában az ételallergiához kötnek.
- Amikor valakinek IgE-mediált ételallergiája van, a szervezete speciális IgE antitesteket termel, amelyek túlságosan védik a szervezetet egy adott élelmiszerrel szemben. Ezek az IgE-antitestek hatására az immunrendszerük allergiás reakciót vált ki, amikor az adott élelmiszert fogyasztják.
- Ha például valakinek IgE-közvetítésű mogyoróallergiája van, az immunrendszerük speciális IgE-antitesteket termel, amelyek túlságosan védik a szervezetet a mogyoróval szemben, és reakciót váltanak ki, amikor mogyorót eszik.
- Az IgE-mediált ételallergia gyakori tünetei közé tartozik a csalánkiütés és a duzzanat.
- Az IgE-mediált ételallergia tünetei másodpercekkel vagy percekkel azután jelentkeznek, hogy a baba elfogyasztotta az allergiás ételt, és szinte mindig két órán belül jelentkeznek.
- Mivel a tünetek gyorsan jelentkeznek, és jellemzőbbek az ételallergiára, az IgE-mediált ételallergiát általában könnyebb diagnosztizálni, mint a nem IgE-mediált ételallergiát.
- A megfelelő teszteléssel az IgE-mediált ételallergia is könnyebben azonosítható, mivel a vizsgálat specifikus IgE-antitesteket ellenőriz.
Nem-IgE-mediált ételallergiák
- A nem-IgE-mediált ételallergiák pontos okait nem ismerik széles körben, de ezek az allergiák mind olyan tüneteket okoznak, amelyek a bélrendszer különböző részeit érintik.
- A nem-IgE-mediált ételallergiák gyakori tünetei közé tartoznak a gyomor-bélrendszeri tünetek, mint például a gyomorfájdalom, hasi fájdalom, hasmenés és hányás. (A tünetek teljesebb listáját alább találja).
- A nem-IgE-mediált ételallergia tünetei általában órákkal vagy napokkal azután jelentkeznek, hogy valaki elfogyasztotta az allergiás élelmiszert. Néha 24-72 óra (2-3 nap) telik el, mire a tünetek megjelennek.
- Ezért nevezik a nem-IgE-mediált ételallergiát gyakran “késleltetett típusú ételallergiának”.
- Nincsenek olyan vér- vagy bőrszúrásos tesztek, amelyek pontosan diagnosztizálnák a nem-IgE-mediált ételallergiákat.
A nem-IgE-mediált ételallergiák tünetei csecsemőknél
A nem-IgE-mediált ételallergiák tünetei attól függően változnak, hogy a baba milyen típusú ételallergiában szenved. A nem-IgE közvetítésű ételallergiák minden típusa azonban gyomor-bélrendszeri (GI) tüneteket okoz.
A nem-IgE-mediált ételallergiák gyakori tünetei csecsemőknél a következők:
- Hasmenés
- Hányás
- Hasi fájdalom
- Hasi fájdalom
A következőkben részletesebben is kitérünk a különböző típusú, nem-IgE-mediált ételallergiák tüneteire.
A nem-IgE-mediált ételallergiák típusai
A nem-IgE-mediált ételallergiák néhány típusa a következő:
- Élelmiszerfehérje-indukált enterokolitisz szindróma (FPIES)
- Élelmiszerfehérje-indukált allergiás proktokolitisz (FPIAP vagy allergiás proktokolitisz)
- Eoszinofil oesophagitis (EoE)
Az élelmiszerfehérje-indukált enterokolitisz szindróma (FPIES) az élelmiszerallergia egy ritka típusa. Általában csecsemőknél jelentkezik. Bármilyen élelmiszer okozhat FPIES-reakciót, de a tej, a szója, a zab és a rizs gyakori kiváltó okok.
A FPIES általában 2-4 órával azután, hogy a baba megette az allergiás ételt, hányást okoz, és hasmenést is okozhat. A hányás és a hasmenés néha súlyos lehet, ami miatt a baba sápadt lesz, petyhüdtnek érzi magát és kiszáradhat.
Ha a baba súlyos hányást vagy hasmenést tapasztal, azonnal vigye orvoshoz, nehogy sokkot kapjon. Ha a csecsemőnél a súlyos FPIES tünetei miatt sokk alakul ki, azonnal forduljon sürgősségi ellátáshoz.
Az élelmiszerfehérjék okozta allergiás proktokolitisz (FPIAP vagy allergiás proktokolitisz) gyulladást okoz a bél alsó részében, amikor a csecsemő olyan ételt eszik, amelyre allergiás. Általában ez az allergia tehéntejre vagy szójára irányul, és egyéves kor alatti csecsemőknél jelentkezik.
A FPIAP általában kóros székletürítést okoz, amely véres, vizes vagy nyálkával teli. Hasmenést, vérszegénységet, hányást és nyűgösséget is okozhat.
Az eozinofil nyelőcsőgyulladás (EoE) az allergiával összefüggő fehérvérsejtek, az eozinofilek felhalmozódását okozza a nyelőcsőben. Ezáltal a baba nyelőcsöve begyullad, ami megnehezíti és fájdalmassá teszi a baba számára az étel lenyelését. Az EoE gyakori kiváltó okai közé tartozik a tej, a tojás, a búza és a szója.
A csecsemőknél az EoE tünetei közé tartozhat a hányás, ingerlékenység, táplálkozási problémák, csökkent étvágy, mellkasi fájdalom, hasi fájdalom, refluxszerű tünetek és súlygyarapodási nehézségek.
Nem-IgE által közvetített ételallergia:
A nem-IgE-mediált ételallergiák általában nem okoznak súlyos allergiás reakciókat, és nagyon ritkán életveszélyesek. Az ételallergia ezen kategóriája által okozott reakciók szinte soha nem igényelnek epinefrint (Epi-pen injekciót).
De ritkán az FPIES-ben szenvedő csecsemőknél, akiknél súlyos hányás és hasmenés jelentkezik, sokk alakulhat ki. A sokk akkor következik be, amikor a baba szervezete nem kap elegendő vérellátást, és azonnali sürgősségi kezelést igényel.
A késleltetett típusú ételallergiával rendelkező csecsemőnél is kialakulhat egy súlyosabb ételallergia.
A nem IgE-közvetítésű ételallergiában szenvedő embereknél IgE-közvetítésű ételallergia is kialakulhat, és mindkét típusú allergia egyszerre jelentkezhet.
És minden IgE-közvetített ételallergiával járó allergiás reakció súlyos (vagy akár életveszélyes) lehet.
A nem IgE-mediált ételallergia diagnosztizálása
A nem IgE-mediált ételallergiát nehéz lehet diagnosztizálni.
Az ételallergia diagnosztizálására általában bőrpróbát vagy vérvizsgálatot használnak. Ezek a tesztek azonban nem képesek diagnosztizálni a nem-IgE-mediált ételallergiát, mivel ezek a tesztek azt vizsgálják, hogy valaki specifikus IgE-antitesteket termel-e egy adott élelmiszerrel szemben.
Nincs olyan allergiateszt, amely pontosan diagnosztizálná a nem-IgE-mediált ételallergiát.
A nem IgE-közvetítésű ételallergia esetleges diagnosztizálásának egyetlen módja az, ha eltávolítjuk a baba étrendjéből azt az ételt, amelyről úgy gondoljuk, hogy az allergiáért felelős. (Beszéljen orvosával, mielőtt eltávolítana egy élelmiszert a baba étrendjéből).
Ne feledje, hogy a nem-IgE-mediált ételallergia esetén a tünetek megjelenése akár 3 napig is eltarthat, ezért az adott ételt több napig el kell távolítania a baba étrendjéből. Ha szoptat, akkor a saját étrendjéből is el kell távolítania ezt az ételt, mivel az étel az anyatejen keresztül átkerülhet a babához.
Ha például úgy gondolja, hogy a tehéntej okozza a tüneteket, néhány napig ne adjon a babának tejet, és ne fogyasszon tejet, ha szoptat
Aztán nézze meg, hogy javulnak-e a tünetek, miután eltávolította az ételt. Ezt követően vezesse vissza az ételt újra a baba étrendjébe, és nézze meg, hogy a tünetek újra jelentkeznek-e.
Ha a baba tünetei javulnak, amikor eltávolítja az ételt, de újra megjelennek, amint az ételt újra beilleszti az étrendjébe, akkor lehet, hogy nem IgE által közvetített ételallergiája van. De az is lehet, hogy a tünetek inkább ételintoleranciából erednek.
Nem-IgE-mediált ételallergia vs. ételintolerancia
Sok csecsemőt tévesen diagnosztizálnak nem-IgE-mediált ételallergiával, mert a nem-IgE-mediált ételallergia tünetei hasonlítanak az ételintolerancia tüneteihez.
Néhány szülő például azt hiszi, hogy csecsemőjének nem-IgE-mediált tejallergiája van, holott a babának valójában tejintoleranciája van.
Ha eltávolít egy élelmiszert a baba étrendjéből, és a tünetei javulnak, lehet, hogy a babának nem-IgE-mediált allergiája van az adott élelmiszerre, de nem feltétlenül. Lehetséges az is, hogy intoleranciája van az adott élelmiszerrel szemben, ami nem ugyanaz, mint az allergia.
Az ételintolerancia különbözik az ételallergiától. Az ételallergiák az immunrendszert érintik, de az ételintoleranciák nem érintik az immunrendszert.
A nem-IgE által közvetített ételallergia kezelése
A nem-IgE által közvetített ételallergiára nincs gyógymód. Ezen ételallergiák kezeléséhez ki kell találnia, hogy melyik étel (vagy ételek) okozhatják az allergiás reakciót, és a problémás étel(ek)et el kell távolítania gyermeke étrendjéből.
A nem-IgE-mediált ételallergiák azonban kinőhetők, és gyakran ki is nőnek.
- Ha egy csecsemőnek FPIAP-ja van, azt általában egyéves korára kinövi.
- Az FPIES-ben szenvedő gyermekek gyakran 3 éves korukban vagy annak környékén kinövik, és szinte mindig kinövik felnőttkoruk előtt.
- Az EoE nem nő ki olyan gyakran, de még magától is megszűnhet. (Még több információra van szükségünk arról, hogy egyesek miért nőnek ki az EoE-ből, mások pedig miért nem, és hogy általában mikor nő ki.
Élelmiszerek újbóli bevezetése nem-IgE által közvetített ételallergiás csecsemőknek
Ha a babának nem-IgE által közvetített tejallergiája van (vagy tejérzékenysége, amely gyakran hasonló tüneteket produkál), az orvosok általában azt javasolják, hogy valamikor vezessük vissza a tejet a baba étrendjébe. Ha tehát már kivette a tehéntejet a saját vagy a baba étrendjéből, beszéljen gyermekorvosával vagy allergológusával arról, hogy mikor érdemes újra bevezetni.
Ha úgy gondolja, hogy babája egy másik élelmiszerre késleltetett típusú ételallergiában szenved, és már kivette azt az ételt az étrendjéből, szintén beszélnie kell orvosával arról, hogy azt az ételt újra beillessze a baba étrendjébe. Ez különösen fontos, ha az étel gyakori allergiát okozó étel.
A weboldalon található minden egészséggel kapcsolatos tartalom kizárólag tájékoztató jellegű, és nem hoz létre orvos-beteg kapcsolatot. A gyermeke egészségével kapcsolatos kérdésekkel kapcsolatban mindig kérje ki saját gyermekorvosának tanácsát.
Ezeket a kijelentéseket az Élelmiszer- és Gyógyszerügyi Hivatal nem értékelte. A termékek nem szolgálnak betegségek diagnosztizálására, kezelésére, gyógyítására vagy megelőzésére.