Az alkoholfogyasztás a dohányfüggőség után a második leggyakoribb kábítószerrel való visszaélés az Egyesült Államokban. Egyeseket súlyosabban érint, mint másokat.
Amikor az egyén alkoholfogyasztása szorongást vagy kárt okoz, azt alkoholhasználati zavarnak nevezzük. Becslések szerint a felnőtt férfiak 10%-a és a felnőtt nők 5%-a szenved alkoholhasználati zavarban. Az alkoholfogyasztásuk egészségügyi problémákhoz vagy bajokhoz vezet otthon, a munkahelyen, az iskolában vagy a törvénnyel szemben. Sokan közülük elvesztették a kontrollt ivásuk felett; képtelenek abbahagyni vagy csökkenteni az ivást a súlyos negatív egészségügyi következmények és az értékes tevékenységek vagy kapcsolatok elvesztése ellenére.
Miért egyesek visszaélnek az alkohollal, mások pedig nem, nem teljesen tisztázott, de az alkoholfüggőség családi előzményei magasabb kockázatot jelentenek. Az alkohollal bajlódó szülők gyermekeinél négyszer nagyobb a betegség kockázata.
A súlyos alkoholfogyasztás súlyosan károsíthatja a májat, a gyomrot, a szívet, az agyat és az idegrendszert. A száj, a torok, a gége (hangszalag) és a nyelőcső rákjának kockázatát is növeli. A sokat ivó nőknél nagyobb a mellrák és a csontritkulás kialakulásának kockázata. Ráadásul azok, akik sokat isznak, esetleg nem táplálkoznak megfelelően, így vitamin- és ásványianyag-hiány alakulhat ki náluk.
Noha az alkoholfogyasztásnak számos kockázata van, a mértékletes alkoholfogyasztásnak lehetnek előnyei is. Ez férfiak esetében napi két italnál nem többet, nők esetében napi egy italnál nem többet jelent. (Egy italnak minősül 5 uncia bor, 12 uncia sör vagy 1,5 uncia 80 alkoholtartalmú szeszes ital). Úgy tűnik, hogy a mérsékelt alkoholfogyasztás csökkenti a szívbetegségek, a stroke és más keringési betegségek kockázatát. Bizonyított, hogy kis mennyiségű alkohol növelheti a nagy sűrűségű lipoprotein (HDL), a jótékony koleszterin szintjét a vérben, valamint csökkentheti a plakkok képződését az erekben.
Ha a túl sok alkohol káros, de egy kevés hasznos, hogyan dönti el, hogy mennyi a jó? Először is, ha nem iszik, ne kezdje el. Az alkoholfogyasztással járó kockázatok gyakran meghaladják az előnyöket. Ha iszik, csak mértékkel tegye – nőknél napi egy italnál, férfiaknál napi két italnál nem több.
Azok, akiknek nem szabad inniuk, közé tartoznak azok a nők, akik teherbe akarnak esni vagy terhesek, akik vezetni vagy figyelmet vagy ügyességet igénylő berendezéseket kezelni szándékoznak, valamint azok, akik olyan vényköteles vagy vény nélkül kapható gyógyszereket használnak, amelyek álmosságot okozhatnak.
Az alkohol megváltoztathatja a gyógyszerek hatékonyságát és toxicitását is. Egyes gyógyszerek növelik a vér alkoholszintjét, vagy fokozzák az alkohol agyra gyakorolt káros hatásait.
Az alkoholfogyasztás jelei
Az alkoholfogyasztási zavar súlyos és progresszív állapot. De kezelhető. Ha úgy gondolja, hogy Önnek vagy valakinek, akihez közel áll, problémája van az alkohollal, tudjon meg többet a betegségről, és kérjen segítséget orvosától.
Az alkoholfogyasztási zavar korai tünetei közé tartozik, hogy a tervezettnél többet iszik, mások aggodalmai ellenére továbbra is fogyaszt alkoholt, és gyakran próbálja csökkenteni vagy abbahagyni az ivást. Az alkoholfogyasztás előrehaladtával az egyén toleranciát alakít ki az alkohollal szemben. Több alkoholt kell innia a kívánt jó érzéshez vagy a mámorhoz.
Amikor a személy alkoholfüggővé válik, és nem tud inni, olyan elvonási tünetek jelentkeznek nála, mint fejfájás, hányinger és hányás, szorongás és fáradtság.
Az alkoholfogyasztás súlyosbodásával a személyt az alkohol elfoglalttá válik, és elveszítheti a kontrollt. Ájulásai lehetnek, amelyek olyan epizódok, amikor a személy teljesen elfelejti, hogy mi történt, amikor részeg volt, még akkor is, ha akkor tudatánál volt.
Végül személyiségváltozás következik be. Az alkoholfogyasztásban szenvedő személy agresszívabbá válhat, és a működőképessége (munkahely megtartása vagy a baráti és családi kapcsolatok fenntartása) súlyosan romolhat. Az erős ivóknál remegés, pánikroham, zavartság, hallucinációk és rohamok jelentkezhetnek.
Az alkoholproblémákkal küzdő emberek gyakran egyedül isznak, és azt mondják, hogy az alkoholt azért használják, hogy segítsen nekik elaludni vagy kezelni a stresszt. A túlzottan sokat ivó emberek kockázatos szexuális viselkedést is tanúsíthatnak, vagy akkor is vezethetnek, amikor nem kellene. Náluk nagyobb a kockázata annak is, hogy más drogoktól függővé válnak.
Hogyan hat az alkoholfogyasztás a szervezetre
A túl sok alkohol hatása a szervezetre pusztító. Az erős alkoholfogyasztás egészségügyi következményei közé tartozik a gyomor- és májgyulladás, a gyomor- és nyelőcsővérzés, az impotencia, a maradandó ideg- és agykárosodás (zsibbadás vagy bizsergő érzés, egyensúlyzavar, a mozgások koordinálásának képtelensége, feledékenység, ájulások vagy a rövid távú memória problémái), valamint a hasnyálmirigy gyulladása. A hosszú távú túlzott alkoholfogyasztás növelheti a tüdőgyulladás és a tuberkulózis kockázatát és súlyosságát is; károsíthatja a szívet, ami szívelégtelenséghez vezet; és májzsugorodást okozhat, ami májelégtelenséghez vezet.
Az alkoholfogyasztás kezelése
Az alkoholfüggőség miatt segítségre szoruló személy lehet az utolsó, aki észreveszi, hogy problémája van. Még ha a függő személy elutasítja is a kezelést, a családtagok segítséget és támogatást kaphatnak egy olyan szervezettől, mint az Al Anon.
Néhány hasonló drog- és alkoholrehabilitációs program tanácsadást kínál a családtagoknak, hogy megtanulják, hogyan segíthetnek a függő személynek a megfelelő támogatáshoz és segítséghez jutni. Ezeknek a programoknak fontos része, hogy az ivót felelőssé tegyék a viselkedéséért, és segítsék a családot abban, hogy ne védje tovább az ivót az ivás következményei elől.
Az alkoholfogyasztás kezelése azzal kezdődik, hogy segítünk az ivónak megérteni, hogy problémája van, és segítségre van szüksége. Ha az ivó le akar állni, a kezelés történhet ambuláns környezetben (például rendszeres találkozókkal egy tanácsadóval) vagy kórházi fekvőbeteg-programban (ahol a kezelés sokkal intenzívebb).
Majdnem minden kezelési program az alkoholfüggőséget krónikus, progresszív betegségnek tekinti, és a legtöbb program ragaszkodik az alkoholtól és más drogoktól való teljes absztinenciához.
A fekvőbeteg-ellátás általában detoxikációval kezdődik – az alkoholtól való felügyelt elvonással -, általában gyógyszeres kezeléssel, amely enyhíti az elvonás veszélyes hatásait, beleértve a nyugtalanságot, izgatottságot, hallucinációkat, delíriumot és görcsöket. Legsúlyosabb formájában az alkoholelvonás életveszélyes lehet.
Az alkoholizmus kezelése az alkoholfüggőség orvosi és pszichológiai következményeivel is foglalkozik. Az egészségügyi szakemberek tanácsot adnak a személynek és családjának a függőség természetéről, és segítenek a személynek az alkoholfogyasztás pozitív alternatíváinak megtalálásában. Az egészségügyi szakemberek segítenek az egyénnek megbirkózni a kapcsolódó problémákkal is, mint például a depresszió, a munkahelyi stressz, az ivás jogi következményei vagy a problémás személyes kapcsolatok.
A józanság fenntartása – amit gyakran felépülésnek neveznek – hosszú távú folyamat, amely sokféle formában történhet. Az olyan közösségi csoportok, mint az Anonim Alkoholisták, gyakran nagyon hasznosak.
A folyamatos tanácsadás és a gyógyszeres kezelés szintén szerepet játszhat. A diszulfirám (Antabusz) egy lehetőség lehet azok számára, akik ki akarnak próbálni egy olyan gyógyszert, amely segít megelőzni az ivást. A diszulfiram megzavarja az alkohol lebontását a májban, így az ember rosszul érzi magát, ha alkoholt iszik.
Egy másik gyógyszer, a naltrexon (Revia, Vivitrol) elveszi az alkoholfogyasztással járó kellemes érzést, így kevésbé van kedve inni. Egy harmadik gyógyszer, az acamprosate (Campral) csökkenti azt a kellemetlen érzést, amelyet az alkoholisták akkor éreznek, amikor nem isznak.
Disclaimer:
A Harvard Health Publishing olvasóinknak nyújtott szolgáltatásként hozzáférést biztosít archivált könyvtárunkhoz. Kérjük, minden cikknél vegye figyelembe az utolsó felülvizsgálat vagy frissítés dátumát. Az ezen az oldalon található tartalom – függetlenül a dátumtól – soha nem helyettesítheti az orvosától vagy más szakképzett klinikustól kapott közvetlen orvosi tanácsot.