Háttérinformációk: Az allergiás gombás sinusitis kevés esetét értékelték szisztematikusan a működő klinikai, szövettani és szerológiai diagnosztikai kritériumok meggyőző megerősítése céljából.
Célkitűzések:
Módszerek: E tanulmány célja az allergiás gombás sinusitis 67 egymást követő esetének leírása volt, ami az eddig publikált legnagyobb esetszám.
Módszerek: Az 1 rendelőből 8 éven keresztül származó eseteket egységes protokoll szerint értékelték, beleértve a bőrvizsgálatot, a szérumkémiai és szerológiai vizsgálatokat, valamint a műtéti minták elemzését.
Eredmények: Minden beteg atópiás volt (100%) és orrpolipózisban szenvedett (100%). Általában fiatalok voltak (33,3 ± 13,1 év, átlag ± SEM), immunkompetensek (92%; a fennmaradó 8% alacsony mennyiségi immunglobulinszintű, de normális működésű), enyhe női túlsúlyban voltak (58%), kórtörténetükben hypertrophiás rhinosinusitis szerepelt (100%), orröntgentermelésről számoltak be (75%), és a betegségük az Egyesült Államok délnyugati részén alakult ki. A Bipolaris spicifera volt a leggyakoribb érintett gomba (67%). A teljes szérum IgE (átlag 668 IU/ml) és a gombaspecifikus IgG általában emelkedett volt, míg a gombaspecifikus precipitinek és a specifikus IgE általában negatív volt a pozitív gombaspecifikus azonnali túlérzékenységi bőrtesztek ellenére.
Következtetések: Az allergiás gombás sinusitisben szenvedő betegeknél a diagnózis felállításakor általában emelkedett a teljes szérum IgE és a gombaspecifikus IgG, de a gombaspecifikus IgE vagy a precipitinek nem. Az allergiás gombás sinusitis diagnózisának szövettani kritériumait tárgyaljuk. Úgy tűnik, hogy az Egyesült Államok délnyugati része a betegség “forró pontja”, különösen a B spicifera által okozott betegség szempontjából. (J Allergy Clin Immunol 1998;102:387-94.)