Posted on 1/30/20 by Laura Snider
A pajzsmirigy: az endokrin rendszer gyönyörű pillangója, és nélküle nehéz lenne szabályozni a szervezet anyagcseréjét. A pajzsmirigyből jönnek ki ezek az aranyos kis dudorok is, a mellékpajzsmirigyek. Közel sem kapnak annyi szeretetet, mint amennyit megérdemelnének mindazért, amit azért tesznek, hogy a szervezet kalciumszintjét kordában tartsák.
Most belemegyünk a pajzsmirigy anyagcsere-szabályozásban betöltött szerepének apró részleteibe. Beszélni fogunk arról is, hogy mit csinálnak a mellékpajzsmirigyek, és mi történik, ha nem képesek ezt megfelelően elvégezni. Ha ezt a bejegyzést elolvasta, minden barátját képes lesz lenyűgözni azzal, hogy elmondja nekik a pajzsmirigy és a mellékpajzsmirigy közötti különbségeket. (Őszintén szólva, valószínűleg az is lenyűgözi majd őket, hogy egyáltalán tudod, mit csinálnak a mellékpajzsmirigyek!)
Hogyan működik a pajzsmirigy
Kép a Human Anatomy Atlasból.
Ha jobban belegondolok, a pajzsmirigy talán nem olyan kecses, mint egy pillangó. Valószínűleg sokkal zömökebb. Két lebenye szárnynak tűnhet, de szövetüket tüszők alkotják, amelyek egy kolloidnak nevezett ragacsos folyadékkal vannak kitöltve. Ebben a folyadékban történik azonban a pajzsmirigyhormon-termelés varázsa.
Azt már eléggé köztudott, hogy a pajzsmirigynek köze van az anyagcseréhez, úgyhogy ássuk bele magunkat ebbe a valamibe.
Először is, a pajzsmirigynek jódra van szüksége a munkájához. Az a tény, hogy a szervezet nem képes saját maga jódot előállítani, itt útlezárásnak tűnhet, de a legtöbb ember a szükséges jódot a táplálkozással szerzi be. Olyan élelmiszerekben található meg, mint a jódozott konyhasó, a tejtermékek (igen, a froyo is számít), a tengeri algák, a halak, a szójatermékek és a tojás. Néhány multivitamin is tartalmaz jódot.
A pajzsmirigy a bevitt jódot két hormon előállítására használja fel: a tiroxin (T4), ami a termelésének körülbelül 80%-a, és a trijódtironin (T3), ami a fennmaradó 20%. Bár kevesebb T3 termelődik, ez körülbelül négyszer erősebb, mint a T4.
Ezek a hormonok a pajzsmirigytüszők kolloidtartalmú részében lógnak, amíg a szervezetnek szüksége van rájuk. Amint a véráramba kerülnek, a pajzsmirigyhormonok utat törnek maguknak a szervezet sejtjeibe, és a mitokondriumokban lévő receptorokhoz kötődnek. Itt “a tápanyaglebontás és az ATP előállításához szükséges oxigén felhasználásának növekedését okozzák”. Gyakorlatilag a sejtlégzést erősítik fel (a Mario gomba hangjai). A pajzsmirigyhormonok a fehérjék szintéziséhez és a szövetek növekedéséhez és fejlődéséhez is szükségesek a méhen belüli magzatok és a gyermekek számára.
De mindannyian becsaptak benneteket, mert egy másik hormon is készült. (Bocsánat, a Gyűrűk Ura kocka vagyok, és nem tehetek róla.)
A pajzsmirigy parafollikuláris sejtjeiben egy kalcitonin nevű hormon termelődik. Bár a pajzsmirigy elsődleges funkciója nem a kalciumszint szabályozása, a kalcitonin a vér magas kalciumszintjére reagálva szabadul fel. A funkciójának sajátosságairól később részletesebben is beszélünk.
Hogyan szabályozza a hipotalamusz és az agyalapi mirigy a pajzsmirigyhormonok felszabadulását
Ez nem lenne az endokrin rendszerről szóló beszélgetés, ha nem térnénk ki a hormonok felszabadulásának irányítóira: a hipotalamuszra és az agyalapi mirigyre, az agy két szerkezetére.
Kép a Human Anatomy Atlasból.
Amikor a pajzsmirigyhormonok szintje a véráramban alacsony lesz, a hipotalamusz lép elsőként működésbe, és egy TRH (tirotropin-felszabadító hormon) nevű hormont termel. Ez jelzi a hipotalamusz jó pajtásának, az agyalapi mirigynek, hogy szabadítsa fel a TSH-t (pajzsmirigy-stimuláló hormon).
A hipotalamusz és az elülső agyalapi mirigy által kibocsátott pajzsmirigyhormonok.
Kép a Human Anatomy Atlasból.
ATSH az agyból érkező hírvivő, amely a pajzsmirigyet arra utasítja, hogy több T4-et és T3-at termeljen és szabadítson fel. Amint a pajzsmirigyhormonok szintje a vérben kellőképpen megemelkedett, az agyalapi mirigy leállítja a TSH felszabadítását.
Jódhiány, hypothyreosis és hyperthyreosis
A jódhiány általában nem jelent túl nagy problémát az USA-ban, de világszerte a hypothyreosis számos esetét az étrend jódhiánya okozza. Ha valaki nem jut elég jódhoz, akkor a pajzsmirigye folyamatosan hormonokat próbál termelni. Ez golyva (megnagyobbodott pajzsmirigy) kialakulásához vezethet. A várandósok számára is fontos, hogy megbizonyosodjanak arról, hogy elegendő jódot kapnak, mivel súlyos esetben a jódhiány veszélyeztetheti a fejlődő magzat egészségét, sőt életét is.
A pajzsmirigy alulműködésnek a jódhiányon kívül más okai is vannak. A Hashimoto-kór, egy autoimmun betegség, a pajzsmirigy alulműködés leggyakoribb oka itt az USA-ban. Az okoktól függetlenül, ha a pajzsmirigy nem termel elég hormont, olyan tünetek jelentkezhetnek, mint a fáradtság, gyengeség, súlygyarapodás, depresszió, lassú szívverés, székrekedés és fokozott hidegérzékenység. Az orvosok általában TSH- és pajzsmirigyhormonszintet mérő vérvizsgálatokkal diagnosztizálják a pajzsmirigy-alulműködést. Általában pajzsmirigyhormon tablettákat használnak a pajzsmirigy alulműködés kezelésére.
A pajzsmirigy túlműködés a pajzsmirigy-alulműködés ellentéte: ez egy túlműködő pajzsmirigy, amely túlzott mennyiségű pajzsmirigyhormont termel. Egy másik, a pajzsmirigyet célzó autoimmun betegség, a Graves-kór az, ami az USA-ban leggyakrabban pajzsmirigy túlműködést okoz. A pajzsmirigy túlműködést fizikailag a pajzsmirigy megnagyobbodása, szapora szívverés, magas vérnyomás és kidülledt szemek jellemzik. Szorongás, ingerlékenység és gyakori bélmozgás is előfordulhat. A pajzsmirigy túlműködés legtöbb kezelése (pajzsmirigyellenes gyógyszerek, pajzsmirigy eltávolító műtét) pajzsmirigy-alulműködést eredményez, amely hormonpótlással kezelhető.
Hogyan működnek a mellékpajzsmirigyek
A mellékpajzsmirigyek általában a pajzsmirigy hátsó felszínén találhatók. A legtöbb embernek négy van belőlük, bár nem ritka, hogy több is van (a nyak és a mellkas más szöveteiben).
Kép a Human Anatomy Atlasból.
A mellékpajzsmirigyek hámsejtjei, a mellékpajzsmirigyek hámsejtjei termelik a PTH-t (parathormon), amely fontos szerepet játszik a szervezet kalciumszintjének szabályozásában.
Amikor a vér kalciumszintje alacsony, a mellékpajzsmirigyek PTH-t választanak ki. Alapvetően, ha a vér kalciumszintjét szeretnénk növelni, a PTH a legjobb hormon erre a feladatra. Ezt többféleképpen is képes megtenni.
A PTH klassz kalciummal kapcsolatos képességei közé tartozik:
- Serkenti az oszteoklasztoknak nevezett csontsejteket a csontlebontó enzimek felszabadítására, ezáltal kalciumot szabadít fel a csontból
- Jelzi az oszteoblasztoknak, amelyek új csontszövetet építenek, hogy ezt egy időre hagyják abba, így némi kalcium maradhat a vérben
- Segíti a vesében lévő tubulusokat a kalcium visszaszívásában a vizelettermelés során
- Kezdi a kalcitriol termelését. (A kalcitriol nevű hormon, más néven a D3-vitamin aktív formája, segít a beleknek több kalciumot felvenni a táplálékból)
Animációs képernyőkép az élettanból & Patológia.
Amikor a vér kalciumszintje kellően magas, a PTH felszabadulása megszűnik.
Mellett a pajzsmirigy (megjegyzés: NEM a mellékpajzsmirigy) a magas vérkalciumszintre válaszul kalcitonint választ ki. Alapvetően a kalcitonin ellensúlyozza azt, amit a PTH tesz. A kalcitonin jelzi az oszteoklasztoknak, hogy hagyják abba a csontszövet lebontását, azt mondja a veséknek, hogy enyhítsék a kalcium visszaszívását, és lassítja a kalcium felszívódását a belekben.
Túlműködés és hipoparatireózis
A pajzsmirigyhez hasonlóan a mellékpajzsmirigyek is lehetnek túl- vagy alulműködők.
Ha a mellékpajzsmirigyek egy kicsit túl jól végzik a dolgukat, akkor hyperparathyreosis a következmény. Ha túl sok PTH termelődik, akkor a csontokból túl sok kalcium kerül vissza a vérbe. A csontsűrűség ebből eredő csökkenése a csontok törését vagy deformálódását okozhatja. A szervezetben lévő felesleges kalcium miatt vesekövek is keletkezhetnek.
Néha a táplálkozás D-vitamin- vagy kalciumhiánya ahhoz vezethet, hogy a mellékpajzsmirigyek túltermelik a PTH-t a vér kalciumszintjének növelése érdekében. A vesebetegség is befolyásolhatja a PTH-termelést – ha a vesék nem tudnak elegendő kalciumot visszaszívni a véráramba, az ebből eredő alacsony vérkalciumszint miatt a PTH-termelés tovább folyik. Ez utóbbi két eset a másodlagos hyperparathyreosis esete.
A hipoparathyreosis gyakran a mellékpajzsmirigyek műtéti eltávolításának következménye. A pajzsmirigy sérüléséből vagy a pajzsmirigyet érintő műtétből is eredhet. Mivel a kalcium létfontosságú a megfelelő neuromuszkuláris működéshez, az alacsony kalciumszint (hipokalcémia) rendkívül veszélyes lehet, izomgörcsöket, görcsöket és akár bénulást is okozhat. Ha a légzésben részt vevő izmok megbénulnak, halál következhet be. A kalcium-kiegészítők vagy infúziók és a D-vitamin-terápia a hypoparathyreosis kezelésének szokásos útjai.
Forrás: Mi a különbség a pajzsmirigy és a mellékpajzsmirigyek között?
Beszéltünk arról, hogy a pajzsmirigy olyan hormonokat termel, amelyek növelik a testben lévő sejtek alapanyagcseréjét azáltal, hogy a mitokondriumokhoz kapcsolódva lökést adnak nekik. A pajzsmirigy kalcitonint is termel, amely segít fenntartani a kalcium homeosztázist.
Míg a kalciumszabályozás a pajzsmirigy számára másodlagos funkció, addig a mellékpajzsmirigyek számára ez az elsődleges feladat. Az a feladatuk, hogy biztosítsák, hogy elegendő kalcium legyen a szervezetben az idegek és az izmok működéséhez.
Fontos megjegyezni, hogy míg a mellékpajzsmirigy PTH-t választ ki, amikor a kalciumszint alacsony, addig a pajzsmirigy kalcitonint választ ki, amikor a kalciumszint túl magas.
És egyelőre ennyi – reméljük, hogy élvezték ezt a bevezetést néhány barátságos szomszédos endokrin mirigybe! Az endokrin rendszerről szóló blogbejegyzésben megismerhetsz még néhányat, például a tobozmirigyet, a mellékveséket és a hasnyálmirigyet. Ha pedig különösen a hipotalamuszról és az agyalapi mirigyről szeretnél többet megtudni, nézd meg ezt a blogbejegyzést.
Ne felejtsen el feliratkozni a Visible Body Blogra, ha még több anatómiai érdekességre kíváncsi!