Covid-19 oltóanyagok és allergia

Igen, a penicillinallergia nem jelent ellenjavallatot a Pfizer/BioNTech vagy az AstraZeneca COVID-19 vakcinával vagy a Moderna vakcinával szemben

Ha a kórtörténetében több gyógyszercsoporttal szemben azonnali kezdetű anafilaxia vagy megmagyarázhatatlan anafilaxia szerepel – kérjük, olvassa el a GYIK végén található kiegészítő információkat is.

A Brit Allergológiai és Klinikai Immunológiai Társaság (BSACI) azt tanácsolta, hogy azok a személyek, akik a COVID-19 vakcina első adagjára reagáltak, kaphatnak egy második adag vakcinát.

A Zöld Könyvben található egy folyamatábra azon betegek kezelésére, akiknek allergiás reakciójuk volt a COVID-19 vakcina első adagjára.

Nem, a gyártó szerint sem a Pfizer/BioNTech COVID-19, sem az AstraZeneca vagy a Moderna oltóanyag injekciós üveg nem tartalmaz latexet.

A Pfizer/BioNtech oltóanyagot olyan injekciós üvegben szállítják, amelynek dugója bromobutilból készült. Ez a gumi szintetikus formája, amely nem tartalmaz száraz természetes gumit (latexet). A Pfizer megerősítette, hogy a vakcina előállításához használt nyersanyagokban egyáltalán nem használnak latexet.

Az AstraZeneca vakcinát olyan injekciós üvegekben szállítják, amelyek dugója halobutilból készült, amely szintén a gumi szintetikus formája, amely nem tartalmaz száraz természetes gumit (latexet)

A Moderna vakcinát olyan injekciós üvegekben szállítják, amelyek nem tartalmaznak száraz természetes gumit (latexet)

Nagyon fontos, hogy tájékoztassa egészségügyi szolgáltatóját a latexallergiájáról, hogy a kezelés során ne használjon latex tartalmú termékeket.

A Zöld Könyv legfrissebb információi szerint:-

A szoros nemzeti felügyeletet követően az MHRA már nem javasolja, hogy azok a személyek, akiknek korábban bármilyen vakcinával, gyógyszerrel vagy élelmiszerrel szemben anafilaxiájuk volt, ne kapják meg a vakcinát. Akinek korábban már volt allergiás reakciója a vakcina összetevőire, ne kapja meg a vakcinát, de azok, akik bármilyen más allergiával (például ételallergiával) rendelkeznek, mostantól megkaphatják a vakcinát.

Ha a kórtörténetében több gyógyszercsoporttal szemben azonnal fellépő anafilaxia vagy megmagyarázhatatlan anafilaxia szerepel – kérjük, olvassa el a GYIK végén található kiegészítő információkat is.

Sem a Pfizer/BioNTech, sem az AstraZeneca vagy a Moderna vakcina nem tartalmaz tojásfehérjét, és egyik vakcina sem ellenjavallt tojásallergia esetén.

Igen, az olyan aeroallergénekre, mint a háziporatka, a pollen vagy az állati allergénekre való allergia nem ellenjavallt a Pfizer/BioNTech vagy az AstraZeneca COVID-19 vagy a Moderna vakcinával szemben.

A vakcinázás számos gyakori mellékhatása, például az injekció beadásának helyén jelentkező helyi fájdalom és duzzanat vagy influenzaszerű tünetek összetéveszthetők az allergiával. Ezek nem jelentenek okot a Pfizer/BioNTech vagy az AstraZeneca COVID-19 vakcina vagy a Moderna vakcina elkerülésére.

A COVID-19 vakcinákkal szembeni súlyos allergiás reakciók nagyon ritkák. Az MHRA a sárga kártya rendszeren keresztül folyamatosan figyelemmel kíséri a vakcinák mellékhatásairól szóló jelentéseket, és rendszeresen frissített jelentést tesz közzé a COVID-19 vakcina reakcióiról, amely itt található

A Pfizer BioNTech és Moderna mRNA vakcinák polietilénglikolt (PEG) tartalmaznak. A PEG-ek (más néven makrogolok) a gyógyszerekben, számos háztartási termékben és kozmetikumban általánosan megtalálható ismert allergének egy csoportja. A PEG-et tartalmazó gyógyszerek közé tartoznak egyes tabletták, hashajtók, depot szteroid injekciók és egyes béltükrözéshez használt bélkészítmények. A PEG-re való ismert allergia ritka, de ellenjavallt a vakcina beadására. (Sellaturay P et al, 2020). Nem világos, hogy a Pfizer-BioNTech vakcina első adagját követően szisztémás allergiás tüneteket mutató betegeknél a PEG-e az egyetlen allergiás reakciót kiváltó ok.

Az AstraZeneca vakcinával kapcsolatban eddig bejelentett anafilaxia aránya összhangban van a nem-COVID vakcinákkal kapcsolatban várható anafilaxia arányával. Az AstraZeneca vakcina nem tartalmaz PEG-et, de tartalmaz egy rokon vegyületet, a poliszorbát 80-at. Egyes PEG-allergiások a poliszorbát 80-ra is allergiásak lehetnek. A poliszorbát 80-at azonban széles körben használják gyógyszerekben és élelmiszerekben, és számos gyógyszerben, többek között monoklonális antitestkészítményekben is jelen van. Egyes injekciós influenza elleni vakcinák (beleértve a 65 év felettieknél használt fő vakcinát) tartalmaznak poliszorbát 80-at. Azok a személyek, akik tolerálták a poliszorbát 80-at tartalmazó injekciókat (mint például egyes influenza elleni vakcinák), valószínűleg tolerálják az AstraZeneca vakcinát

Igen, nem kell kerülni a Pfizer/BioNTech COVID-19 vagy az AstraZeneca vagy Moderna vakcinát, ha Önnek korábban enyhe vagy közepesen súlyos reakciója volt egy élelmiszerre vagy egy azonosított gyógyszerre.

Ha a kórtörténetében több gyógyszercsoporttal szemben azonnal fellépő anafilaxia vagy megmagyarázhatatlan anafilaxia szerepel – kérjük, olvassa el a GYIK végén található kiegészítő információkat is.

Nem, nincs. Fontos azonban a jó asztmakontroll az oltást megelőző hetekben (csakúgy, mint minden más vakcinánál).

Igen, a méregallergia nem jelent ellenjavallatot a Pfizer/BioNTech, az AstraZeneca vagy a Moderna COVID-19 vakcinák esetében.

A Zöld Könyvben szereplő legfrissebb információk szerint az oltás a szokásos módon folytatható azoknál a személyeknél, akiknek már volt:-

• előző allergiás reakció (beleértve az anafilaxiát is) élelmiszerre, rovarcsípésre és a legtöbb gyógyszerre (ahol a kiváltó okot azonosították)
• a családban előfordult allergia
• előző nem szisztémás reakció vakcinára
• egy nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszerekkel szembeni túlérzékenység e.pl. aszpirin, ibuprofen
• mastocitózis

Ha a kórtörténetében több gyógyszercsoporttal szemben azonnali kezdetű anafilaxia vagy megmagyarázhatatlan anafilaxia szerepel – kérjük, olvassa el a GYIK végén található kiegészítő információkat is.

A Zöld Könyv legújabb információi szerint különleges óvintézkedéseket kell tenni azoknál az egyéneknél, akiknek korábban már volt anafilaxiájuk vakcinával, injekciós antitestkészítménnyel vagy olyan gyógyszerrel szemben, amely valószínűleg PEG-et tartalmaz (pl. depot szteroid injekció, hashajtó). Ha azonban az Ön anafilaxiája olyan vakcinával kapcsolatban következett be, amely nem tartalmazott poliszorbát 80-at, akkor nincs ellenjavallata a Covid oltásnak.

• beszélje meg az allergológussal és vegye figyelembe a PEG-allergia lehetőségét
• fontolja meg a 30 perces megfigyelést, ha az oltás folytatódik (lásd az óvintézkedéseket)
• néhány betegnél előnyös lehet az antihisztaminnal történő előkezelés, ez azonban elfedheti a reakció kezdeti tüneteit

A nem diagnosztizált PEG-allergiában szenvedő betegek kórtörténetében gyakran szerepel azonnali kezdetű – megmagyarázhatatlan – anafilaxia vagy több gyógyszercsoporttal szembeni anafilaxia vagy megmagyarázhatatlan anafilaxia. Az ilyen személyeket nem szabad beoltani a Pfizer BioNTech vakcinával, kivéve allergológus szakember szakvéleménye alapján. Az AstraZeneca vakcina alternatívaként használható (hacsak más ellenjavallat nem áll fenn), különösen akkor, ha korábban tolerálták az injekciós influenza elleni vakcinát. A vakcinát teljes újraélesztési lehetőséggel rendelkező környezetben (pl. kórházban) kell beadni, és 30 perces megfigyelési idő ajánlott.

Nem. Az egyes oltóanyagok összetevőit a betegtájékoztató tartalmazza, amelyet az oltás előtt el kell olvasnia. A Pfizer/BioNTech, az AstraZeneca vagy a Moderna vakcinákban nincs zselatin.

Igaza van abban, hogy egyes vakcinákban szkvalént használnak. Ez egy magasan tisztított zsír, amely nem tartalmazza az allergiás reakciót kiváltó fehérjéket. Nem tekinthető úgy, hogy kockázatot jelentene a halallergiás betegek számára.

Nem tartalmaz szkvalént sem a Pfizer/BioNTech, sem az AstraZeneca, sem a Moderna oltás, és nincs okunk feltételezni, hogy ezek bármilyen problémát okoznának egy halallergiás személynek.

Mindenkinek, aki adrenalint visel, magával kell vinnie a két auto injekciós tűt mindenhová. Az oltóanyaggal szembeni anafilaxia rendkívül ritka. A közegészségügyi irányelvek előírják, hogy az oltás beadásáért felelős személyeknek képzésben kell részesülniük az anafilaxia kezeléséről.

Az anafilaxia kezeléséről szóló protokollnak és az adrenalint tartalmazó anafilaxiacsomagnak mindig rendelkezésre kell állnia, ha oltást adnak be.

Számos COVID-19 vakcina van fejlesztés alatt, több közülük a vizsgálatok végső szakaszában van, és valószínűleg az elkövetkező hónapokban válik elérhetővé. Minden vakcina más és más, és különböző technológiákat használnak. Amíg egy vakcinát nem hagynak jóvá, nem fogjuk tudni, hogy pontosan milyen összetevőkből áll, így nem lehet nyilatkozni arról, hogy biztonságosak-e vagy sem az adott allergiában szenvedők számára.

Minden oltás előtt fontos, hogy megkapja a betegtájékoztatót, hogy elolvassa. Ez létfontosságú információkat tartalmaz arról, hogy kinek kell megkapnia a vakcinát, valamint az összetevők teljes listáját.