Cukorbetegség és stressz:

Mindenki átéli a stresszt valamikor az életében. A stressz pedig drasztikus hatással lehet a vércukorszintjére – azonnal és hosszú távon is.

Még egy hullámvasutazás szórakoztató stressze is olyan hormonok fokozott termelődését váltja ki, mint a kortizol, az adrenalin és a glükagon. E hormonok nélkül a szervezeted nem tudná elvégezni a bevásárlás feladatát, nemhogy elviselni egy heves vitát az édesanyáddal.

Ebben a cikkben megvizsgáljuk a kortizol, az adrenalin és a glükagon szerepét, és azt, hogy ezek a stresszel kapcsolatos hormonok mindegyike hogyan hat a vércukorszintedre.

A bejegyzés végén összefoglaljuk, hogy mindezek együttesen hogyan befolyásolják a cukorbetegséggel élők mindennapjait, és mit tehet a stressz csökkentése érdekében a mindennapokban.

Mi a stressz?

Nagyon leegyszerűsítve, a stressz a tested válasza az életedben bekövetkező bármilyen helyzetre, eseményre vagy változásra, amely reakciót vagy alkalmazkodást igényel. A stressz fizikailag, mentálisan és érzelmileg is kialakulhat.

És az élet elkerülhetetlen része. Mind a pozitív, mind a negatív élmények stresszreakciót hozhatnak létre a testében és az elméjében.

Némely esetben előfordulhat, hogy olyan eseményt él át, amely stresszt okoz, és amelynek nem látszik a vége. Egy bántalmazó kapcsolat vagy egy elviselhetetlen környezet a munkahelyén példák olyan folyamatos stresszforrásra, amelytől az ember nehezen tud szabadulni. Az ilyen típusú stressz a “distressz” állapotához vezethet, ami finoman fogalmazva is kevés, ha valaha is tapasztalt ilyet.

Nézzük meg közelebbről, hogyan is néz ki a stressz, mielőtt a cukorbetegséget is hozzáadnánk az egészhez.

A stressz tünetei

A stressz az egyes embereknél másképp jelentkezhet, mint a másiknál. Egyeseknél a pozitív vagy negatív stressz például azonnali könnyeket okozhat. Másoknál viszont némaságot és szótlanságot okozhat. Mások pedig könnyen dühössé és ingerlékennyé válhatnak.

A stressz szintjének súlyosságától függően a tünetek is változhatnak. Íme néhány példa a stressz tüneteire:

Enyhe vagy közepes fokú stressz

• sírás
• veszély
• irritáltság
• gerjedelem
• magas vérnyomás
• fejfájás
• étvágytalanság
• zabálás-evés
• savas reflux
• alvási nehézségek
• laza belek
• izomfeszülés a nyakában
• izzadt tenyér

.

• fáradtság
• remegés
• remegés
• testsúlyváltozás
• nemi vágy hiánya

erős stressz

• krónikusan jelentkezik. fejfájás
• hányinger
• hasmenés
• súlyos magas vérnyomás
• mellkasi fájdalom
• szexuális zavarok
• álmatlanság

.

• depresszió
• pánikroham
• szorongás

A kutatások szerint a stressz is előidézhet vagy súlyosbíthat bizonyos tüneteket vagy betegségeket. A stressz a vezető halálozási okok közül 6-mal hozható összefüggésbe: szívbetegségek, rák, tüdőbetegségek, balesetek, májzsugor és öngyilkosság.

Mielőtt rátérnénk arra, hogy a stressz hogyan befolyásolhatja a vércukorszintünket, és mit tehetünk a stressz csökkentése érdekében, nézzük meg közelebbről a stresszreakcióban szerepet játszó hormonokat.

Mi a kortizol?

Ezt a hormont gyakran negatív fényben tárgyalják, mivel túl sok belőle annak a jele lehet, hogy a szervezeted súlyos mentális vagy fizikai stressznek van kitéve, és összefüggésbe hozható a gyulladással és a súlygyarapodással.

Noha elsődleges szerepe az, hogy segít a szervezetnek kezelni a stresszt, emellett a test szinte minden szervére hatással van, és a szervezetnek a nap 24 órájában szüksége van rá, hogy életben maradjon, akárcsak az inzulinra.

Kortisol nélkül nem tudnál megmászni egy lépcsőt, nemhogy elviselni a szeretted elvesztése, egy válás vagy egy műtét okozta intenzív stresszt.

A kortizol a szervezetednek is segít:

• Rendezni a vérnyomását
• Rendezni a szíve működését
• Redukálni az immunrendszere gyulladásos
• Redukálni az általános gyulladást
• Bontani a cukrot (az inzulin segítségével), hogy az energiaként felhasználható legyen
• Rendezni, hogy a teste hogyan metabolizálja a fehérjét, szénhidrátokat és a zsírokat

Mint ahogyan az inzulinszükségleted is változik attól függően, hogy mit csinálsz és mit eszel, úgy a szervezet kortizoltermelésének is pontosan meg kell felelnie az adott pillanatban jelentkező szükségleteidnek.

Hogyan hat a kortizol a vércukorszintedre?

A kortizol nemcsak a nemkívánatos magas vércukorszinthez járulhat hozzá, hanem az alacsony vércukorszint kezeléséhez is elengedhetetlen. Nézzük meg.

Amikor a kortizolszint magas

Amikor a kortizoltermelés az egészséges alapszintet meghaladóan megnő, tompítja a szervezet inzulinérzékenységét. Ez azt jelenti, hogy ezekben az órákban több inzulinra van szüksége ahhoz, hogy a vércukorszintjét a céltartományban tartsa.

Míg a szervezet a nap 24 órájában kortizolt termel, vannak bizonyos napszakok, amikor bárki számíthat arra, hogy többet termel, például először reggel. És ez megmagyarázza, miért veszik észre sokan közülünk, hogy a nap legkorábbi óráiban és a reggelihez több inzulinra van szükségük.

Mihelyt reggel felébredsz, a szervezeted kortizolhullámot termel – magyarázza az Endokrinológiai Társaság. Ez az emelkedés kritikus fontosságú ahhoz, hogy egyszerűen elkezdje a napját, és most, hogy ébren van, teljes mértékben működőképes legyen!

És ha az általános alapszintű kortizolszükséglete megnő az állandó, folyamatos stressz miatt, akkor észre fogja venni, hogy az alapszintű inzulinszükséglete is megnő.

A “Hogyan kerüljük el a magas reggeli vércukorszintet” című bejegyzésben további információkat és gyakorlati tippeket olvashat a reggeli magas vércukorszintek kezeléséhez.

Amikor a kortizolszint alacsony

A másik oldalon, ha nem lenne elég vagy egyáltalán nincs kortizol, akkor állandó hipoglikémiával (alacsony vércukorszint) küszködne.

Amikor a cukorbetegségben szenvedő személy alacsony vércukorszintet tapasztal, a kortizol valójában kritikus fontosságú ahhoz, hogy a szervezeted felhasználhassa az elfogyasztott glükózt, hogy a vércukorszinted újra biztonságos szintre emelkedjen.

Egy súlyos alacsony vércukorszint szinte kimerítheti a szervezet kortizol-tartalékait, ami hozzájárul a kimerültség tüneteihez még azután is, hogy a vércukorszintje visszaállt a biztonságos szintre.

Ha úgy gondolja, hogy a kortizol pusztítást végez a vércukorszintjén, beszéljen az egészségügyi szakemberrel az inzulinadagok beállításáról, hogy segítsen kompenzálni. És persze nézze meg, hogy életének mely területeit tudná átalakítani, hogy csökkentse az érzelmi és fizikai stresszt.

Mi az adrenalin?

Az adrenalin – más néven “adrenalin” – általában sporteseményekhez kapcsolódik, de a szervezeted más eseményekre válaszul is termel adrenalint.

Egy heves vita, egy majdnem baleset vagy egy hullámvasutazás mind fokozott adrenalintermeléshez vezethet.

Az adrenalin a szervezeted hormonális “menekülj vagy küzdj” válasza az intenzív jó vagy rossz stresszre.

Ez a hormon lényegében jelzi a májadnak, hogy szabadítsa fel a glikogént – a májadban tárolt glükózt. Amikor a tested hirtelen intenzív stresszel szembesül, extra glükózra van szükséged energiaként, hogy elviseld a stresszes eseményt. Az extra glükóz nélkül a vércukorszintje lecsökkenne, és egyszerűen nem lenne elég energiája ahhoz, hogy a stresszes esemény során teljesítsen.

Hogyan hat az adrenalin a vércukorszintjére?

Egy nem cukorbeteg szervezetben ezt a glikogénlöketet kiváltó adrenalinhullámot inzulinlökés is kísérné.

A cukorbetegeknél hiányzik az “inzulinlökés” része, ami könnyen megugorhatja a vércukorszintedet 120 mg/dl-ről 300 mg/dl-re kevesebb, mint egy óra alatt.

Az inzulin beállítása ehhez trükkös lehet. Egy gyors inzulin bólus a normál “korrekciós tényező arányát” használva könnyen lehet, hogy kevés vagy semmilyen hatást nem gyakorol a magas vércukorszintre, amíg az adrenalin jelen van.

Személyesen úgy tapasztaltam, hogy egy erőemelő verseny napján jelentősen meg kellett emelnem a háttér inzulin adagjaimat, hogy a vércukorszintem ne emelkedjen meg az adrenalin miatt. Egy gyors bólusnak nem lett volna hatása, és egyébként is csak akkor csökkent volna a vércukrom, amikor a verseny véget ért és a szervezetem ellazult.

Ha például egy sportesemény körül kiszámítható adrenalinnal küzd, beszéljen az egészségügyi személyzetével a háttér-inzulin beállításáról.

Ha hirtelen, váratlan adrenalinlökésekkel küzd, mert például épp most szenvedett autóbalesetet, akkor valószínűleg meg kell próbálnia csökkenteni az inzulinszintet egy bolus inzulinnal, de lehet, hogy néhány óráig nem fog csökkenni.

Amikor valójában nem adrenalin…

Az adrenalinszintet gyakran tévesen az edzőtermi edzéshez kötik. Vannak más okok is, amiért a vércukorszinted megugrik egy tipikus edzés során – de hacsak nem vagy valóban versenykörnyezetben (és nem csak egy intenzív szóló edzésen), akkor valószínűleg nem az adrenalin az oka.

Mivel valószínűbb, hogy izmot bontasz, ami a tárolt glikogén lebontásával jár. A tested aztán ezt a glikogént lebontja glükózra, és visszaforgatja az izmaidba energiának. Ha nincs extra inzulin a fedélzeten, ez könnyen magas vércukorszinthez vezethet.

A további információkért olvassa el a “Miért növelheti meg a vércukorszintjét néhány edzéstípus” című részt.

Mi az a glükagon?

A glükagon egy másik hormon, amely segít a szervezetnek elviselni bizonyos típusú stresszt – beleértve a reggeli kihagyását is!

A glukagon szerepe egyszerű: azt mondja a májadnak, hogy szabadítson fel glikogént (fentebb már említettük), ami aztán glükózzá alakul, és felhasználható energiaként vagy a vércukorszint célzott emelésére.

Hogyan hat a glukagon a vércukorszintedre?

A glukagon valójában kevésbé kapcsolódik az érzelmi stresszhez, de szerepet játszik a fizikai stressz során, amikor túl sokáig nem étkeztünk, vagy amikor súlyos alacsony vércukorszintet tapasztalunk.

“A glukagon felszabadulását serkenti az alacsony vércukorszint, a fehérjében gazdag ételek és az adrenalin (egy másik fontos hormon az alacsony vércukorszint elleni küzdelemben). A glukagon felszabadulását megakadályozza a megemelkedett vércukorszint és az étkezésben lévő szénhidrát, amit a hasnyálmirigy sejtjei érzékelnek” – magyarázza a Your Hormones.

Súlyosan alacsony vércukorszint alatt…

Amikor súlyos alacsony vércukorszintet tapasztal, valószínűleg 40 mg/dl alatt, úgy érezheti, hogy a vércukorszintje az azt követő órákban az egekbe szökik, még akkor is, ha csak óvatos szénhidrátbevitellel kezelte ezt az alacsony szintet.

A szervezeted így próbálja megmenteni az életedet! Ez a glükagon lökés a glikogén lökést váltja ki, ami glükózzá bomlik, és megemeli a vércukorszintedet. A cukorbetegeknél egyszerűen túl magasra emeli azt!

Amikor szigorúan alacsony szénhidráttartalmú étrendet tartasz…

A ketogén diéta során a tested valójában több glükagont fog termelni a nap folyamán, hogy több glükózhoz jusson, mert a tested nem tud csak ketonokkal működni.

Az agyadnak másodpercről másodpercre glükózszállításra van szüksége a működéséhez!

Ez azt jelenti, hogy nem lehet ketogén étrendet követni? Nem. De azt jelenti, hogy észreveheted, hogy a háttérben lévő inzulinszükségleted valójában megnő, ha ilyen alacsonyra csökkented a szénhidrátokat. Ez nem mindenkivel történik meg, de fontos észben tartani, ha csak azért próbálkozol a ketogén diétával, hogy aztán az inzulinszükségleted az egekbe szökjön.

Ha kihagyod a reggelit…

Az időszakos böjt mostanában nagy divat, de van néhány dolog, amit tudnod kell, ha cukorbetegként kísérletezel ezzel a trendi táplálkozási módszerrel.

Amikor kihagyod a reggelit, a tested több glükagont fog termelni a böjti órákban, mert – ismétlem – az agyadnak glükózra van szüksége a működéshez!

Ez nem jelenti azt, hogy nem gyakorolhatja az időszakos böjtöt, de ez azt jelenti, hogy extra inzulin bólusokat kell bevennie ezekben a böjtös órákban, hogy kompenzálja ezt a többlet glükózt.

Összefoglaló: Hogyan befolyásolja a stressz a vércukorszintjét

Röviden, a stressz általában a vércukorszint emelkedését okozza. Azt is nehéz lesz lehozni, mert a stresszhormonok által létrehozott inzulinrezisztencia és a májad adrenalinra adott válasza által termelt glükóz miatt.

A stresszhelyzetek nagy többségét nem tudjuk könnyen megjósolni, de ha már egyszer stresszt élsz át, akkor megjósolható, hogy a vércukorszinted megugrik.

Nem szabad megfeledkezni arról, hogy stresszes helyzetek alatt és után ellenőrizze a vércukorszintjét, ez a cukorbetegség kezelésének fontos része, de ne fokozza a stresszt azzal, hogy azt várja, hogy stresszes állapotban könnyen korrigálni tudja a magas vércukorszintet.

Hogyan kezeljük a stresszt cukorbetegként

Általánosságban elmondható, hogy a különböző típusú stresszhormonok okozta vércukorszint-emelkedések megelőzése érdekében nem sokat tehetünk, mivel a stresszt nem mindig tudjuk előre jelezni.

Ha azonban kiszámítható stresszel vagy folyamatos stresszel küzd, mindenképpen beszéljen az egészségügyi személyzetével az inzulinadagok módosításáról, amely segíthet a makacsul magas vércukorszintek megzabolázásában.

A váratlan stresszkitörések és a vércukorszint gyors megugrása esetén:

A megállapított “korrekciós tényezőt” kell használnia a vércukorszint csökkentéséhez szükséges megfelelő inzulinadag meghatározásához.

De ne feledje: nagyon valószínű, hogy a vércukorszintje ezen a magasabb szinten marad (különösen az 1-es típusú cukorbetegeknél), amíg a szervezete ki nem heveri a stresszes állapotot. Amikor ezek a stresszhormonok pumpálnak, és az adrenalin arra készteti a máját, hogy több glükózt termeljen, nagyon nehéz lehet “megelőzni.”

A folyamatos stressz alatt egy időszakban:

Ha tudja, hogy a következő néhány hónap stresszes lesz, például egy munkahelyi előléptetés, egy válás, egy szerettünk halála miatt – akkor a háttér-inzulin adagjának néhány egységgel történő egyszerű emelése nagy hatással lehet arra, hogy a célvércukorszint-tartományban maradjon.

Ne becsülje alá, hogy a folyamatos stressz mennyire befolyásolja a napi inzulinszükségletét. Még a “normális” napokon is, életének egy stresszes időszakában, a szervezete még mindig megbirkózik ezzel a folyamatos stresszorral.

Hogyan csökkenthetjük a stressz-szintünket

Létfontosságú lecke, hogy megtanuljuk, mi segít kezelni, csökkenteni és enyhíteni az általános stressz-szintünket. Néha a legegyszerűbb dolog is segíthet abban, hogy mély levegőt vegyen, csökkentse a vérnyomását, mérsékelje a stresszhormonok szintjét, és oldja a stressz fizikai és mentális szorítását.

Íme néhány ötlet a stresszszint csökkentésére:

A stressz csökkentése a pillanatban

• Hunyd be a szemed, és 30 másodpercig végezz mély be- és kilégzéseket
• Sétálj egyet
• Tornázz, hogy felgyorsuljon a pulzusod, ami a központi idegrendszered ellazulását okozza
• Kocsikázz egyet
• Nézd a kedvenc műsorodat-komédiát
• Készítsen egy tennivalólistát, hogy minden lekerüljön a fejéről
• Takarítsa ki a házát
• Hívjon fel egy barátot
• Készítsen egy “hangjegyzetet”, mint a saját privát terápiás foglalkozását
• Táncoljon a kedvenc zenéjére

Minden, amitől megnyugszik, mosolyra késztet, vagy segít a testednek ellazulni, pozitív hatással lesz a stressz-szintedre.

A folyamatos stressz csökkentése

A folyamatos stressz csökkentése általában a helyzetének vagy életmódjának jelentős megváltoztatását igényli. A folyamatos stressz okai egyénenként eltérőek, de íme néhány ötlet, hogyan segíthet a folyamatos stressz csökkentésében:

• Határozza meg a legnagyobb stresszorát, és tegye fel magának a kérdést: Mit tudok ezen változtatni?
• Foglaljon időt arra, hogy hetente/kéthetente felkeressen egy terapeutát
• Foglaljon időt a rendszeres testmozgásra – egy napi séta csodákra képes!
• Használj meditációs alkalmazást, hogy minden nap legalább 2 percig megállj és mélyen belélegezz
• Takarítsd ki és rendezd a házadat/irodádat (segítséggel), hogy a “tered” tiszta legyen
• Készíts heti teendőlistákat a felelősségek kezelésére és a termelékenység elismerésére
• Nézz új állás után, hetente két jelentkezést küldj ki
• Távozz egy egészségtelen kapcsolatból (szükség esetén kérj segítséget a barátaidtól!)

A folyamatos stressz kezelése nehéz, mert sok esetben nem lehet csak úgy elsétálni előle. Vegyen egy mély lélegzetet, és lépjen hátra, hogy meglássa a stresszor körüli nagyobb képet. Mindig lesznek olyan dolgok, amelyeket irányítani és megváltoztatni tudunk, és olyanok is, amelyeket nem.

Javasolt következő bejegyzések:

• Diabétesz & Depresszió: Amit tudni kell
• A magas vércukorszint tünetei: Mindent, amit tudni kell