Last Reviewed:
A Rocky Mountain foltos láz (RMSF) a Rickettsia rickettsii baktériummal fertőzött kullancs csípése által okozott betegség. New Yorkban az amerikai kutyakullancs (Dermacentar variablis) a leggyakoribb kullancs, amely a betegséget terjeszti. New York államban évente kevesebb mint 50 esetet jelentenek. Az RMSF súlyos betegség, amely a tünetek megjelenését követő első 8 napon belül halálos kimenetelű lehet, ha nem kap megfelelő kezelést, még a korábban egészséges emberek esetében is. A betegség lefolyása igen változatos. A korán kezelt betegek ambuláns gyógyszeres kezeléssel gyorsan felépülhetnek, míg a súlyosabb lefolyású betegeknél szükség lehet intravénás antibiotikumokra, hosszan tartó kórházi kezelésre vagy intenzív ápolásra.
Ki kaphat RMSF-et?
Minden életkorú ember kaphat RMSF-et. Az Egyesült Államok keleti részén a gyermekek fertőződnek meg leggyakrabban, míg az Egyesült Államok nyugati részén a felnőtt férfiak nagyobb valószínűséggel fertőződnek meg. A betegség előfordulása közvetlenül összefügg a kullancsokkal fertőzött élőhelyeknek vagy fertőzött háziállatoknak való kitettséggel.
Hogyan terjed az RMSF?
Az RMSF fertőzött kullancs csípésével terjed. New Yorkban az amerikai kutyakullancs (Dermacentar variablis) a leggyakoribb hordozó. Az RMSF személyről személyre történő terjedése nem fordul elő.
Melyek az RMSF jelei és tünetei, és mikor jelentkeznek?
A RMSF gyakran közepes vagy magas lázzal (amely 2-3 hétig is eltarthat), fejfájással, hasi fájdalommal, hányással és izomfájdalommal kezdődik. Kiütés is kialakulhat, de az első néhány napban gyakran hiányzik, és egyes betegeknél soha nem alakul ki. A kiütés gyakran a tenyéren és a talpon jelentkezik, és gyorsan átterjed a törzsre vagy a test többi részére. A tünetek általában 2-14 nappal a fertőzött kullancs csípése után jelentkeznek.
Hogyan diagnosztizálják az RMSF-et?
A tünetek és a kullancscsípésnek való esetleges kitettség miatt az egészségügyi szolgáltató RMSF-re gyanakodhat. A laboratóriumi vizsgálatok később megerősíthetik a diagnózist.
Mi az RMSF kezelése?
A doxiciklin nevű speciális antibiotikum az első vonalbeli kezelés felnőttek és gyermekek minden korosztályában, és RMSF gyanúja esetén azonnal el kell kezdeni. Akkor a leghatékonyabb, ha ezt a kezelést a tünetek kezdetétől számított 5 napon belül kezdik el. Mivel a kezelés korai megkezdése döntő fontosságú a betegség túlélése szempontjából, RMSF gyanúja esetén a kezelést soha nem szabad késleltetni a laboratóriumi vizsgálati eredményekre várva.
A korábbi RMSF-fertőzés immunissá teszi az embert?
Egy fertőzés valószínűleg tartós immunitást biztosít.
Mit lehet tenni az RMSF megelőzése érdekében?
A kullancsok általában nem ugorhatnak vagy repülhetnek rá az emberre. A növényzetben várakoznak, és az állatokra és az emberekre tapadnak, amikor azok elhaladnak mellettük. A háziállatok behurcolhatják a kullancsokat azokra a területekre, ahol Ön él, például a házába vagy a garázsába, ezért kefélje le az állatokat, és keressen kullancsokat, mielőtt belépnének ezekre a területekre. A legjobb megelőzés a tudatosság. Két-három óránként ellenőrizze a szabadban végzett tevékenység után, hogy nincs-e kullancs a ruháján vagy a bőrén. Törölje le a ruhán vagy bőrön lévő kullancsokat, mielőtt a bőrre tapadnának. A nap végén gondosan ellenőrizni kell az összes testfelületet, hogy nincs-e rajta kullancs. Ha a kullancsok eltávolítása 36 órán belül megtörténik, a kullancsok által okozott fertőzés kockázata minimális. A kullancsok megfelelő eltávolításához tekintse meg a Kullancseltávolítás című videót.
A rovarriasztók hatékonyan csökkenthetik a betegséget terjesztő kullancscsípések számát. Ha úgy dönt, hogy rovarriasztót használ, csak annyit és annyit használjon, amennyire és amennyire a helyzetének megfelelően szüksége van. A repellensekkel kapcsolatos további információk a Környezetvédelmi Ügynökség – rovarriasztók oldalon találhatók.
Ezeken kívül:
- Figyeljen a címkén feltüntetett utasítások betartására.
- Próbálja csökkenteni a repellensek használatát hosszú ujjú és zokniba vagy csizmába bújtatott nadrággal.
- A gyermekek csak felnőtt felügyelete mellett kezelhetik a repellenseket. A felnőttek először a saját kezükre kenjék a repellenseket, majd óvatosan kenjék a gyermek szabadon lévő bőrére. Kerülje a közvetlen alkalmazást a gyermekek kezére. Miután visszatért a lakásba, mossa meg a gyermek kezelt bőrét és ruházatát szappannal és vízzel, vagy fürdesse meg a gyermeket.
- Ne alkalmazza a szem, az orr vagy a száj közelében, és a fülek körül csak takarékosan használja.
- A beltérbe való visszatérés után mossa meg a kezelt bőrt szappannal és vízzel.
- A kutyák fogékonyak az RMSF-re, és a tulajdonosoknak rendszeresen kell kullancsnyakörvet, spray-t, sampont vagy gyógyszert használniuk, hogy megvédjék kedvenceiket és családjukat a kullancsoktól.
Hogyan kell eltávolítani a kullancsot?
A szájszerveket csipesszel a lehető legközelebb kell megfogni a tapadás (bőr) helyéhez. Vigyázzon, nehogy összenyomja, összenyomja vagy átszúrja a kullancs testét, amely fertőző folyadékokat tartalmazhat. A kullancs eltávolításához határozottan és egyenletesen húzza felfelé. A kullancs eltávolítása után alaposan fertőtlenítse a csípés helyét, és mosson kezet. Az NYSDOH készített egy videót a kullancs megfelelő eltávolításáról (Proper Tick removal) és egy nyomtatható kártyát a kullancs eltávolításának lépéseivel (How to Remove a Tick Card). Keressen fel vagy hívjon orvost, ha aggályai vannak a kullancs hiányos eltávolításával kapcsolatban. Ne próbálja meg eltávolítani a kullancsokat vazelinnel, meggyújtott cigarettával vagy más házi szerekkel, mert ezek valójában növelhetik a kullancs által terjesztett betegség elkapásának esélyét.