Ami nem öl meg, az erősebbé tesz, egy kicsit magasabbra áll, igaz? A Common Health blog egy nő kipukkadt vakbél túléléséről szóló elbeszélő posztját egy figyelmeztetéssel kezdi, amit megismétlek, mielőtt továbbmennék:
A perforált vakbél megölhet. Ha vakbélgyulladás tüneteit tapasztalja, különösen éles fájdalmat a hasa jobb alsó részén, azonnal forduljon orvoshoz.
Most, a történet. A WBUR hírigazgatója, Martha Little megosztja tapasztalatait Carey Goldberg íróval, aki beszámol arról, hogy a vakbélgyulladás kezelése az automatikus sürgősségi műtéttől az árnyaltabb és kevésbé invazív kezelések felé fejlődhet. Little elmeséli történetét az első hasi fájdalomtól a kórházba kerülésig. Azt írja:
Végül eljutottam a Brigham & Women’s sürgősségi osztályára, ahol azt mondták, hogy valószínűleg még aznap este kiveszik a vakbelemet. De további vizsgálatok után a sebész és a rezidens azt mondta, hogy nyolc hetet várhatok a műtétre, és addig is komoly antibiotikumokkal kezelik a fertőzést.
Nyolc hét!? “Mi lenne – kérdeztem -, ha a vakbél szétrepedne?”
“Már szétrepedt” – mondták.”
Micsoda? Azt hittem, az emberek meghalnak, ha szétreped a vakbélük.”
Nem, mondták. Nem mindig.
A szervezet, magyarázták, képes “befalazni” a perforált vakbelet, hogy a fertőzés ne terjedjen tovább.
Goldberg írja:
Itt a jó hír a Marthához hasonló betegek számára: A vakbelet más struktúrák veszik körül, leginkább a bél, és így, ahogy neki mondták, a szivárgás “befalazható”. Az egyik elmélet, mondta, hogy egy kissé mozgékony zsigeri zsírréteg, az úgynevezett omentum – becenevén “a has rendőre” – a gyulladásos területek felé húzódhat, hogy megfékezze a fertőzést. Így a páciensnek a vakbelén kívül gennyes tályog keletkezhet, amelyet részben a bélhám borít.
Miért nem operáljuk meg mégis, és szabadulunk meg a problémától? Ez nem ilyen egyszerű. Egy gyulladással teli területen a sebészek nehezen tudnak dolgozni, mondta Dr. Smink, és a vakbélműtét a végén a bél és a vastagbél egy részének eltávolításába is átfordulhat.
Az ötlet tehát az, hogy antibiotikumot adnak a betegnek a fertőzés leküzdésére, megvárják, amíg a gyulladás alábbhagy, majd a várakozási idő elteltével “intervallumos vakbélműtétet” végeznek.
Meg kell jegyezni, hogy egyes kutatások szerint a szövődménymentes vakbélgyulladás egyes eseteiben, amikor a vakbél még ép, az antibiotikumos kezelés hatékony alternatívája lehet a műtétnek.
Fotó: