Az oregoni idősek az országban az egyik leghosszabb ideig várnak a koronavírus elleni védőoltásra, mint szinte sehol máshol az országban, állapította meg a The Oregonian/OregonLive által végzett vizsgálat, amely aláássa azokat az állításokat, amelyek szerint a szövetségi kormány a hibás.
Ez pedig visszaterelte a figyelmet Kate Brown kormányzó azon döntésére, hogy a tanárokat előnyben részesíti az idősekkel szemben.
Brown már korábban úgy döntött, hogy a pedagógusokat előbb oltja be, mint az időseket, hogy megpróbálja újra megnyitni a K-12 iskolákat. A múlt héten azonban rövid időre megfordította az irányt, mivel arra számított, hogy a szövetségi kormány több oltóanyagot fog biztosítani, és bejelentette, hogy a 65 éves és idősebb idősek január 23-án csatlakoznak a bölcsődei, óvodai és K-12-es alkalmazottakhoz, mint oltásra jogosultak.
Amikor azonban az extra oltóanyagok kilátásba helyezése meghiúsult, Brown azt mondta, hogy nincs más választása, mint hogy az idős oregoniakat várakoztassa.
“Továbbra is elkötelezett vagyok az idősek gyors oltása mellett” – jelentette ki Brown január 15-én. “De a Trump-kormányzat eme kudarca sajnos kéthetes késedelmet okoz az idősek oltásának megkezdésében.”
A Brown hibáztatásának részeként nem említette: 45 állam, amely ugyanezekkel az oltási korlátozásokkal foglalkozik, már megkezdte vagy napokon belül megkezdi a legidősebb és legveszélyeztetettebb lakosok legalább egy részének beoltását korcsoportok alapján.
Hogyan? Arról, hogy kiket oltanak be először, a kormányzók és az állami egészségügyi tisztviselők döntenek, és többek között Oregon egyike annak a két államnak, amelyik szembeszegül a szövetségi iránymutatással, és lehetővé teszi, hogy a tanárok megelőzzék az időseket.
Brown prioritásainak eredményeképpen hétfőn tömegesen kezdik meg az iskolai alkalmazottak oltását. A 80 éves és idősebb oregoniak február 8-ig nem lesznek jogosultak az oltásra. Márciusba is beletelhet, mire a 65 éves és idősebbek is jogosultak lesznek, az állami tisztviselők most nem kötelezték el magukat pontos kezdési időpontok mellett.
Ez az ütemterv több mint két hónapos lemaradásban van néhány más államhoz, például Texashoz és Floridához képest. Hat teljes héttel van lemaradva Washington mögött, amely január 18-án tette jogosulttá a 65 éves és idősebb nyugdíjasokat, mivel a tanároknak “a tél végéig vagy kora tavaszig kell várniuk.”
Brown döntése éles kritikát és mély dicséretet váltott ki: egyesek elítélik, hogy a súlyos vagy halálos COVID-19 fertőzésekre legérzékenyebb korcsoporttól tartja távol a vakcinát, míg mások dicsérik, hogy lépéseket tett annak érdekében, hogy a fiatal diákok visszakerüljenek az osztálytermekbe.
De semmi sem garantálja, hogy a tanárok korábbi beoltása valóban jelentős visszatérést eredményez a tanévben a tanórai tanuláshoz – és valójában sok megye nem felel meg a Brown által az iskolák újbóli megnyitására vonatkozóan meghatározott új tanácsadói kritériumoknak. A végső döntéseket az iskolakörzetek és a tanári szakszervezetek hozzák meg.”
A kormányzó hivatalának szóvivője nem foglalkozott közvetlenül azzal, hogy Oregon miért nem tudta olyan gyorsan beoltani a végzősöket, mint 45 másik állam, de megvédte Brown intézkedéseit, mondván, hogy “abszolút kritikus” a gyerekek visszatérése a tantermekbe.
“Az oktatók és az idősek oltására vonatkozó oregoni menetrend múlt heti felülvizsgálata nem tükrözi az oregoniak egyik csoportjának a másik fölötti értékelését – egyszerűen arról van szó, hogy sokkal kevesebb oltóanyagkészlettel rendelkezünk, mint amennyire a szövetségi kormány egy héttel ezelőtt utasított minket, hogy készüljünk fel” – mondta Charles Boyle szóvivő az írásbeli kérdésekre válaszoló e-mailben.
Oregonban magasabb az idősek aránya, mint a legtöbb államban: 4,2 millió emberből 767 500 fő, azaz 18,2%. Csak 10 államban ugyanekkora vagy nagyobb a 65 éves vagy annál idősebb lakosok aránya, és mindegyikük sokkal agresszívebben helyezte előtérbe az idősek oltását, köztük Pennsylvania, Dél-Karolina, Hawaii és Nyugat-Virginia.
Néhány bevezetés nem volt zökkenőmentes, egyes idősek Floridában és más államokban órákat várakoztak a sorban, hogy megkapják az oltást, mivel a kereslet messze meghaladja a kínálatot.
Christine Sheridan, egy 73 éves sherwoodi lakos elmondta, hogy dühítő volt nézni, ahogy Oregon kormányzója ide-oda pedálozott. A nyugdíjas ápolónő, Sheridan arra gondolt, hogy megpróbál csoportos keresetet benyújtani Brown ellen, amiért nem követi a Centers for Disease Control and Prevention ajánlásait a 65 éves és idősebb amerikaiak előnyben részesítéséről.
Sheridan olvasta, hogy a hónap elején Nevadában egy 70 éves nő és egy 74 éves férfi pert indított, és hogy órákkal később Steve Sisolak kormányzó 75-ről 70 évre csökkentette az oltásra azonnal jogosultak életkorát.
“Nagyon, nagyon dühös vagyok” – mondta Sheridan Brown döntéséről, hogy késlelteti az idősek oltását. “Ez teljesen csak egy pofon az arcon. Számomra ez nem ésszerű.”
***
Sok iskola valószínűleg nem nyit ki újra
Kritikusok megkérdőjelezik az iskolabuszsofőrök, szakácsok, tanárok, tanársegédek és mások beoltásának logikáját, ha sok iskola nem fog egyhamar újra kinyitni, mivel Oregon számos részén makacsul magas a fertőzési arány.
A kormányzónak a tantermek újranyitásáról szóló legutóbbi iránymutatása szerint a Portland környéki általános iskolák jelenleg megfelelnek az újranyitás feltételeinek.
A fertőzések száma azonban az elmúlt két hétben a térségben aggasztóan közel van ahhoz, hogy meghaladja ezt a küszöböt, mivel a rendkívül fertőző U.A kormányzó mérései szerint a koronavírus megbetegedések száma túl magas ahhoz, hogy az általános iskolákat biztonságosan újra kinyithassák Bendben, Medfordban, Salemben, Klamath Fallsban és egész Kelet-Oregonban.
Oregon 36 megyéjéből 35 középiskola és középiskola nem indulhat újra – és ebbe a kormányzó iránymutatása szerint a Portland környéki körzetek mindegyike beletartozik.
Boyle, a kormányzó szóvivője nem vitatta, hogy a jelenlegi tanácsadói mérőszámok alapján sok iskola nem nyithat ki egyhamar. De azt sugallta, hogy a tanárok beoltása több oregoni lakost késztethet arra, hogy megkettőzze a társadalmi távolságtartási erőfeszítéseket, hogy lelassítsa a terjedést és lehetővé tegye az iskolák újranyitását.
“Célunk, hogy az iskolai körzetek a lehető leggyorsabban, a legfiatalabb tanulóinkra összpontosítva, február 15-ig több diákot tudjanak visszavinni az osztálytermekbe” – mondta Boyle egy e-mailben. “Az oregoni tanácsadó iskolai mérőszámok – különösen a felülvizsgált mérőszámok a személyes elemi oktatáshoz való visszatérésre vonatkozóan – elérhetőek, ha a közösségek a COVID-19 terjedésének visszaszorításán dolgoznak a következő három hétben.”
Nemzetszerte nagyrészt a helyi körzetekre vagy kormányokra bízták, hogy a K-12 iskolák kínálnak-e személyes oktatást – és az oltóanyagokat nem mindig vették figyelembe az egyenletben.”
A CNN múlt havi elemzése szerint négy államban elrendelték, hogy a tantermek nyitva maradjanak. Washingtonban néhány körzet máris újra kinyitott a diákok előtt a hét két napján, köztük a vancouveri Evergreen Public Schools, ahol az óvodások és az első osztályosok kedden kezdték meg a tanítást. A második és harmadik osztályosok a jövő héten térnek vissza.
Oregon kormányzója jelezte, hogy a tanárok beoltása a legjobb út a biztonságos újranyitáshoz.
“Nagyon sok oregoni diák számára az oktatás, a szociális-érzelmi jólét és a mentális egészség – és túl sok esetben a bántalmazás és elhanyagolás elleni védelem – az iskolához való személyes kapcsolattól függ” – mondta Boyle.
Tucatnyi szülő és diák gyűlt össze a délkelet-portlandi Revolution Hallban december 6-án, azt sürgetve, hogy Kate Brown kormányzó rendelje el az állam állami iskoláinak, hogy a koronavírus közepette a családok és a pedagógusok számára személyes oktatást biztosítsanak, akik biztonságban érzik a tantermekbe való visszatérést.
Brown kiszámított kockázatot vállal, hogy a lakosság egy viszonylag kis szeletének – mintegy 105 000 tanárnak és a bölcsődék, óvodák és K-12 iskolai körzetek személyzetének – oltásokat szenteljen.
A Brown által látott haszon egyértelmű: az állami tisztviselők becslése szerint a pedagógusok gyors és rendezett oltása mindössze néhány hét alatt elvégezhető, így legalább az egyik akadály elhárul a 10 hónapig bezárt tantermek megnyitása elől. Ha megvárjuk, amíg az idősek jogosultak lesznek, az néhány hónappal késleltetheti a személyes tanulás lehetőségét.
De Courtney Campbell, az Oregoni Állami Egyetem vallás- és kultúratudományi professzora úgy véli, hogy nincs “etikailag indokolt védekezés” arra, hogy a bölcsődei, óvodai és K-12-es dolgozókat előnyben részesítsük az idősekkel szemben.
Azzal, hogy eldöntötte, kiket kell először beoltani, az állam összekeverte a vakcina tervezett “orvosi és közegészségügyi” célját – a világjárvány megszüntetését – azzal a társadalmi céllal, hogy az iskolások visszatérjenek az osztálytermekbe, mondta.
“Egy szűkös erőforrás felelőtlen felhasználásának tűnik, ha a világjárvány elleni küzdelem orvosi céljára kifejlesztett vakcinát nem orvosi társadalmi célokra, például az iskolák megnyitására használják fel, különösen, ha …(ez) azt jelentheti, hogy mások nagyobb kockázatnak vannak kitéve a halálozás szempontjából” – mondta Campbell a The Oregonian/OregonLive-nak küldött e-mailben.
Bár Oregon több mint egy hónappal ezelőtt megnyitotta az oltásokat az egészségügyi dolgozók, valamint az idősotthonok és más hosszú távú ellátást nyújtó intézmények lakói előtt, mivel a lakók az összes haláleset mintegy felét teszik ki, a közösségben egyedül élő idősek, akik egyik csoportba sem tartoznak, még mindig várnak a sorukra.
A 65 éves és idősebb emberek teszik ki a COVID-19 halálesetek mintegy 84%-át Oregonban, noha a lakosság 18,2%-át teszik ki. Minden egyes nap, amikor az oltóanyaghoz való hozzáférés késik ebben a korcsoportban, korlátozza az életek megmentésének lehetőségét.
***
Oregonban az állatorvosok és a rendőrség is prioritást élvez
Az ország minden államában nehéz döntéseket hoznak arról, hogy kit oltsanak be a korlátozott dózisokkal. A szövetségi kormány azt mondja, hogy a Pfizer-BioNTech és a Moderna vakcinák adagjait a felnőtt lakosság száma alapján küldi ki, így minden államnak nagyjából azonos adagot kell kapnia egy főre vetítve.
Oregon tisztviselői arra számítanak, hogy február végéig csak körülbelül 1,1 millió adagot kapnak, ami még a felnőtt lakosok egyhatodának beoltására sem elég.
De Oregon kilátásait az idősek gyors beoltására részben az is nehezíti, hogy a kormányzó az elmúlt hónapban egy szokatlanul nagynak tűnő csoportot tett jogosulttá az oltásokra.
Mielőtt az első oltóanyagokat decemberben elszállították az államokba, a CDC azt ajánlotta, hogy mindenki oltassa be az egészségügyi dolgozóit – mert az életek megőrzéséhez elengedhetetlen, hogy egészségesen dolgozzanak. A CDC azt is javasolta, hogy immunizálják a hosszú távú gondozási létesítmények lakóit, mivel az ő populációjukat aránytalanul nagy mértékben sújtotta a vírus. Ezt az egész csoportot nevezik 1a. fázisnak.
Oregon kormányzója követte ezt a tanácsot, és beleegyezett, hogy a becslések szerint 360 000, az egészségügyi és a hosszú távú ápolási intézményekben dolgozó oregoni lakost vonjanak be a kezdeti vakcina bevezetésébe. Brown és az Oregoni Egészségügyi Hatóság tisztviselői azonban kritikával szembesültek amiatt, hogy az egészségügyi ágazatban dolgozók egy részének – köztük néhány adminisztrátornak, könyvelőnek, adatelemzőnek, informatikai technikusnak és marketingesnek – lehetővé tették, hogy e csoport részeként oltassák be magukat.
Ezeken felül Brown úgy döntött, hogy további 140 000 oregoni lakost is kiemelten kezel az 1a. fázis részeként — és köztük vannak a háziállatokat vagy haszonállatokat kezelő állatorvosi klinikák alkalmazottai, mindenki, aki börtönbe vagy börtönbe megy be dolgozni, beleértve a büntetés-végrehajtási tiszteket és a bűnügyi védőügyvédeket, rendőröket, tűzoltókat és a fejlődési fogyatékkal élők csoportos otthonaiban élő vagy dolgozó embereket. Bár a CDC tanácsadó bizottsága szerint ezek közül az emberek közül sokan alapvető fontosságú dolgozók és létfontosságúak a társadalom működéséhez, a bizottság azt is mondta, hogy az oltások következő, 1b fázisnak nevezett hullámában őket kell kiemelten kezelni.
Ezt a fázist a bizottság a tanárok és más iskolai oktatók közé helyezte. A bizottság eredetileg az idős amerikaiakat is ebbe a fázisba sorolta, mielőtt a CDC vezetői ebben a hónapban előrébb helyezték őket a sorban a magasabb halálozási kockázatuk miatt.
Oregon hatalmas 1a fázisú csoportja – 500 000 ember – a lakosság mintegy 12%-át teszi ki. Ez jóval nagyobb csoport, mint a szomszédos országoké: Washington és Nevada a lakosságuk 6%-át vonta be az első oltási hullámba. Kalifornia és Idaho körülbelül 8%-ot vont be.
A plusz 140 000 oregoni lakos, akiket az állam most kötelezte magát az oltásra, hosszabb várakozást jelent a következő csoportok számára – mindenekelőtt az idősek számára.
Boyle, a kormányzó hivatalának szóvivője szerint, ha szigorúan követjük a CDC tanácsadó bizottságának ajánlásait az 1a. fázisra vonatkozóan, “akkor sok sebezhető oregoni lakos nem jutott volna oltóanyaghoz”.”
Boyle szerint még ha a kormányzó nem is tette volna ezt a 140 000 fős csoportot jogosulttá az oltásokra az első hullámban, akkor sem tudott volna elegendő oltóanyagot megtakarítani az összes oregoni idős ember számára.
“Oregonban több mint 700 000 idős ember él – ha Gov. Brown az oregoni elsősegélynyújtókat vagy a fejlődési fogyatékossággal élő oregoniakat kiszolgáltatottnak hagyta volna a COVID-19-nek, még mindig nem lett volna elég dózis az oregoni idősek számára” – írta Boyle.
A nem elkülönített dózisok azonban megközelítik az összes 80 éves és idősebb oregoni immunizálásához szükséges mennyiséget. Közülük körülbelül 167 ezren vannak.”
Aközben Brown beásta magát – azt mondta az időseknek, hogy várniuk kell a Trump-kormányzat “üres ígéretei” miatt.”
Más államok azonban ennek ellenkezőjét tették. Két állam vezetői – Colorado és Tennessee – azt mondták a helyi egészségügyi tisztviselőknek, akik elkezdték az iskolai alkalmazottak oltását, hogy azonnal hagyják abba, hogy az idősek előbb megkaphassák az adagjukat.
Washingtonban Gov. Jay Inslee a héten közölte, hogy továbblép a 65 éves és idősebb lakosok, valamint a többgenerációs háztartásokban élő 50 éves és idősebb emberek beoltásának tervével.
A lépést “igazán izgalmas hírnek” nevezte.
“Ennek oka egyértelmű” – mondta Inslee. ” … Az oltási prioritásaink nyilvánvalóan azt tükrözik, hogy meg kell védeni ezeket a legveszélyeztetettebb washingtoniakat.”
Koronavírus Oregonban: Aimee Green; [email protected]; @o_aimee
A cikkhez Brad Schmidt, Andrew Theen, Rob Davis és Fedor Zarkhin munkatársak járultak hozzá.
A cikkhez Brad Schmidt, Andrew Theen, Rob Davis és Fedor Zarkhin járultak hozzá.