Úgy érzi, hogy egyszerűen nem tudja megtartani azt a csúnya dolgot a hasában attól, hogy felbuborékozzon a torkába? Amit tapasztalsz, lehet, hogy nem egy átlagos gyomorégés. Lehet, hogy gastrooesophagealis refluxbetegségről van szó – röviden GERD -, egy olyan állapotról, amely miatt a gyomrában lévő sav és étel a nyelőcsőbe emelkedik, és néha még a szájába vagy a tüdejébe is bejut. A GERD korántsem ritka: a Gastroenterology című orvosi folyóirat szerint az amerikai lakosság 20 százalékánál fordul elő. De több olyan tényező is van, amely egyes embereket a betegség könnyebb célpontjává tesz.
“Mindenkinek van egy kis, normális mennyiségű gastrooesophagealis refluxa, de abnormális mennyiségű savas reflux akkor jelentkezik, amikor a nyelőcső és a gyomor közötti egyirányú szelep, az úgynevezett alsó nyelőcső záróizom túlságosan meglazul” – mondja Dr. Ketan Shah, a kaliforniai Laguna Hillsben található Saddleback Memorial Medical Center gasztroenterológusa. “Ez több okból is bekövetkezhet, amelyek miatt a hasüregben lévő nyomás kórosan megemelkedik, beleértve a túlsúlyt vagy elhízást, a gyakori túlevést, az evés utáni túl korai lefekvést, a krónikus erőlködést vagy köhögést, illetve a krónikus nehéz emelést. Ezek jellemzően azok az emberek, akik hajlamosabbak a GERD-re.”
KAPCSOLATOS:
Meglepő módon, bármennyire is gyakori a GERD, a diagnosztizálása nem mindig egy szelet (felböfögött) torta. Különböző emberek különböző figyelmeztető jeleket tapasztalhatnak – némelyikről jellemzően nem gondolnánk, hogy gastrooesophagealis refluxra utal. Ha a betegséget diagnosztizálatlanul és kezeletlenül hagyja, az nemcsak rövid távon okozhat jelentős krónikus kellemetlenségeket, hanem nagyobb problémákat is okozhat a későbbiekben: “Hajlamosíthatja a nyelőcsövet olyan változásokra, amelyek végül rákhoz vezethetnek” – mondja Dr. Jennifer Katz, a Montefiore Medical Center gasztroenterológus orvosa és orvosprofesszor-helyettese. Ha tehát az utóbbi időben az alábbi öt jelzés bármelyikét észlelte a testéből, akkor GERD lehet a szó – és azonnal orvoshoz kell fordulnia.
Ezt könnyű észrevenni, mert pontosan az, aminek mondja magát: égő érzés a mellkasodban. De mivel a gyomorégés egy teljesen önálló állapot, sokan nem játszanak “kössük össze a pontokat” játékot, és nem veszik észre, hogy a tartós gyomorégés valami komolyabb dolog gyakori tünete is lehet. “Az alkalmi gyomorégés és a regurgitáció bizonyos mértékig normális” – mondja Shah – “de ha a gyomorégés rendszeresen jelentkezik, akkor valószínűleg GERD-ről van szó”. (Kick-start your new, healthy routine with Women’s Health’s 12-Week Total-Body Transformation!)
Amikor a GERD elkezdi pumpálni az ételt és az epét a gyomrodból a torkodba, a savas tartalom szó szerint keserű ízt hagyhat a szádban. Emellett olyan érzést keltenek, mintha perzselően forró nyomot hagynának a nyelőcsöveden keresztül, ami fájó, égő torkot hagy maga után, és arra készteti a szádat, hogy túlzott mennyiségű nyálat termeljen a lángok eloltása érdekében.
És mint minden valódi tüzet, ezt a különleges tünetet sem szabad félvállról venni, mondja Shah: “Ez néha komolyabb problémákhoz vezethet, beleértve a nyelőcsőgyulladást (a nyelőcső nyálkahártyáját erodáló sav okozta károsodás), a hiatal hernia (amikor a gyomor felcsúszik a rekeszizom fölé és a mellkasba), a nyelőcsőfekély, a szűkület (vagy a hegszövetből eredő nyelőcsőszűkület) vagy a Barrett-nyelőcső (rákot megelőző állapot és a nyelőcsőrák legfontosabb kockázati tényezője).”
KAPCSOLÓDÓ:
“Akinek a GERD szövődményei vannak, annak nyelési nehézségei lehetnek, vagy úgy érezheti, hogy bizonyos ételek elakadnak a torkában, amikor nyelni próbál,” mondja Lea Ann Chen, M.D., gasztroenterológus és a NYU Langone Health adjunktusa. Ezt diszfágiának is nevezik, és egészségtelen fogyáshoz vezethet, ha a torkában érzett gombócnak köszönhetően következetesen nem tudja rávenni magát az evésre.
“Sokan úgy találják, hogy bizonyos ételek váltják ki a tüneteiket – például a csokoládé, a koffein, a fűszeres vagy savas ételek” – folytatja Chen. “Ha így van, kerülniük kell ezeket a kiváltó okokat. Emellett a gyakori kis étkezések és az utolsó étkezés vagy ital és az éjszakai lefekvés közötti idő (legalább három-négy óra) kitolása is segíthet.”
Nézze meg, hogy egy forró doki elmagyarázza, mi súlyosbíthatja az asztmát:
Ez az a pont, ahol némi detektívmunka jöhet szóba. “Mivel a szív is a mellkasban található, ahol a GERD jelentkezik, néha a GERD tüneteit gyakran összetévesztik a szívtünetekkel. Hasonlóképpen, néha a szívfájdalmat – mint például a szívrohamot – összetéveszthetik a GERD-vel” – mondja Dr. Toyia James-Stevenson, az Indiana University Health gasztroenterológusa. Ha nem biztos benne, hogy a mellkasi fájdalom szívproblémák vagy GERD mellékterméke, Katz szerint a legbiztosabb, ha azonnal beszél az orvosával, hogy kizárja az életveszélyes szívbetegségeket, mielőtt elkezdene aggódni a GERD miatt.
KAPCSOLATOS: 7 DOLOG, AMIT A NŐGYÓGYÁSZOD NEM MOND EL NEKED…DE TÉNYLEG AKARJA
Amint a gyomorsav felfelé halad az ételcsöveden, fennáll a lehetősége, hogy egy része a tüdődbe is becsúszik, légzőszervi problémákat okozva, amelyek a nem nagy ügytől (mint a tartós köhögés, mellkasi torlódás és rekedtség) a teljesen váratlanig (mint az asztma, gégegyulladás, tüdőgyulladás vagy sípoló légzés) terjednek. “A probléma az, hogy a GERD nem a leggyakoribb oka ezeknek az atipikus tüneteknek, ezért a betegek gyakran különféle vizsgálatokon és kezeléseken mennek keresztül, mielőtt orvosuk képes lenne megállapítani, hogy a GERD az oka” – mondja Shah.
Ha visszatérő savas refluxot és hirtelen fellépő légúti problémát, például asztmát tapasztal, szóljon orvosának, hogy meg tudja állapítani, a GERD-e a bűnös a légzési problémái mögött. A kevésbé intenzív mellékhatások, például a köhögés és a rekedtség esetében, amelyek éjszaka rosszabbodhatnak, Katz azt javasolja, hogy lefekvéskor tartsa felemelve a fejét, és lefekvés előtt három-négy órával kerülje az étkezést, hogy minimalizálja a kellemetlenségeket.
Míg annak kiderítése, hogy GERD-e, néha találgatásnak tűnhet, a jó hír az, hogy rengeteg lehetősége van a tünetek enyhítésére és a kezelésre, ha diagnosztizálják. “Számos olyan vény nélkül kapható gyógyszer létezik, amely segíthet a GERD-ben, de gyakran az, hogy megváltoztatjuk, mikor és mit eszünk, drámaian javíthat a tüneteken” – mondja James-Stevenson. “Sok háziorvos kezeli a GERD-t, így a háziorvossal vagy gasztroenterológussal való beszélgetés a tünetekről nagyszerű első lépés.”
oldalon.