Kérdés, amit Lisa kérdezett
Hogyan szoktassam diétára a 11 éves lányomat? Ő 50 kiló túlsúlyos, bár csak kb. 20 kilóval néz ki többnek. Nagyon sok izma van. Egész évben sportol.
Válogatós, válogatós evő. Kérte, hogy fogyókúrázzon, de nem hiszem, hogy egy 11 évesnek ezt kellene tennie, még akkor sem, ha egészségtelen ennyire túlsúlyosnak lenni. Mondtam neki, hogy le kell mondania az édesített italokról, az édes rágcsálnivalókról és a fehér kenyérfélékről.
Milyen más ötlet, ami nem túl drasztikus, de eredményt mutat?
Szakértő válasza
Hi Lisa. Néhány hónappal ezelőtt válaszoltam a kérdésedre, de kiváló visszajelzést kaptam Craig Rudlin MD, FAAP gyermek endokrinológustól, így ki akartam bővíteni a válaszomat, és egy kis korrekciót eszközölni a Dr. Rudlin által adott információk alapján.
A Pediatric Endocrine Society 2005-ös, a gyermekkori elhízásról szóló tanulmánya agresszívebb megközelítést javasolt a túlsúlyos gyermekek kapcsolódó egészségügyi szövődményei alapján, beleértve a magas koleszterinszintet, a magas vérnyomást és a prediabéteszt.
Konkrétan a 85-95 százalékos BMI-vel (testtömegindex – itt van egy kalkulátor) rendelkező gyermekek esetében ahelyett, hogy a testsúly fenntartására összpontosítana, ahogy korábban említettem, a tanulmány “módosított étrendet javasol, csökkentett mozgásszegény tevékenységekkel”.”
A továbbiakban még “agresszívebb megközelítést javasolnak olyan gyermekek és serdülők esetében, akiknek a BMI-je a 95. percentilisnél vagy afölött van, vagy olyan kevésbé elhízott gyermekeknél, akik metabolikus, ortopédiai vagy kardiopulmonális szövődményekben és/vagy pszichológiai zavarokban szenvednek.”
Dr. Rudlin, aki túlsúlyos és elhízott gyermekeket kezel, azt mondja, hogy a fogyás célja körülbelül heti 1 kiló lehet, és hogy néhány idősebb gyermek és tizenéves biztonsággal fogyhat heti 2 kilót is.
Amikor aggályaimat fejeztem ki a fogyással kapcsolatban, miközben a gyerekek még növekedésben vannak, elmagyarázta, hogy a tápanyagban sűrű, adagolt étrend, amelyet ő inkább támogat, minthogy elkerülne egy adott élelmiszercsoportot, valójában javíthatja a növekedést.
“Ha kiegyensúlyozott, mind az öt élelmiszercsoportot tartalmazó étrendet fogyasztanak, akkor minden szükséges tápanyaghoz, fehérjéhez, kalciumhoz, vitaminhoz hozzájutnak, és a súlycsökkenés a zsírszövet elvesztéséből származik, ami kívánatos.”
Azt is javasolta, hogy háromhavonta mérjék meg a testmagasságot, ha ez aggodalomra ad okot.
A több zöldség fogyasztására vonatkozó javaslatommal kapcsolatban azt javasolta, hogy hangsúlyozzam, hogy a szülők próbálják meg növelni gyermekeik nem keményítőtartalmú zöldségek, különösen a zöldségek fogyasztását.
Ha gyermeke nem hajlandó zöldséget enni, próbálja meg az évek során újra bevezetni az ételeket, ahogy az ízlelőbimbók változnak. Az is döntő fontosságú, hogy jó példakép legyen, és maga is rendszeresen fogyasszon sokféle zöldséget.
A korábbi javaslataim mellett, amelyek a napi reggelizést, a rostbevitel növelését és a gyümölcslevek fogyasztásának korlátozását tartalmazzák, íme még néhány javaslat a gyermekkori elhízásról szóló konszenzusos dokumentumból, amelyeket szerintem hasznos lenne, ha családként elfogadnának, hogy támogassák lányuk fogyási törekvéseit.
1. Étkezzenek családként, meghatározott helyen és időben.
2. Ne hagyják ki az étkezéseket, különösen a reggelit.
3. Étkezés közben ne tévézzenek.
4. Használjanak kis tányérokat, és a tálalóedényeket tartsák távol az asztaltól.
5. Használjanak kis tányérokat, és a tálalóedényeket tartsák távol az asztaltól.
5. Kerülje a felesleges édes vagy zsíros ételeket és üdítőitalokat.
6. Távolítsa el a televíziót a gyermekek hálószobájából; korlátozza a tévénézés és a videojátékok idejét.
Végül pedig, bár említette, hogy a lánya nagyon aktívan sportolt, gondoskodjon arról, hogy naponta legalább 60 percet mozogjon a gyermekeknek szóló legújabb mozgásirányelvek szerint.