Bursitis-t diagnosztizáltak a jobb csípőmben. Az ortopéd orvosom azt mondta, hogy ez egy hátsérülésből származik (vagy a trauma miatt, vagy a járásmódom miatt egy becsípődött isiászideg miatt). Kaptam rá injekciót, és terápiára megyek a bursitis, valamint a porckorongsérv miatt. Arra lennék kíváncsi, hogy a bursitis azonban kiújulhat-e, vagy elmúlik és el is marad?
– Angela, Pennsylvania
Mielőtt válaszolnék a kérdéseire, hadd definiáljak néhány fogalmat. A bursa egy kis zsák, amely kis mennyiségű folyadékot tartalmaz. A bursae-ok általában nyomáspontokon találhatók, nagyon gyakran a csont és a bőr között, mint például a könyök, a csípő oldala, a nagylábujj töve, valamint az izmok között vagy az inak felett/alatt. Az emberi testben több mint 200 bursae található. A bursazsák bélése hasonlít ízületeink bélőhártyájához, a benne lévő folyadék pedig az ízületi folyadékhoz. A burzitisz egy bursa gyulladása.
A csípő és a medence területén több bursae található, amelyekben burzitisz alakulhat ki. A legismertebb csípő- és medenceburzsai:
- a trochantericus, a csípő oldalán
- a iliopectinealis, az ágyéknál
- az ischialis tuberositas bursa, ahol ülünk, és
- az interglutealis, a farizmok között.
A burzitisz oka lehet akut trauma, ismétlődő mikrotrauma, gyulladás vagy fertőzés. A bursitis leggyakoribb típusa traumához társul, és jól reagál a szteroid (kortizon típusú) injekciókra. A sikeres szteroid injekció általában négy-hat hónapig nyújt enyhülést. A sikeres injekció beadása után a bursitis teljesen megszűnhet, és soha többé nem fordul elő. Ha azonban a bursitist okozó trauma megismétlődik, akkor kiújulhat. Esetenként a kiújulásnak nincs nyilvánvaló oka. Néha kalciumsók rakódnak le a bursa-ban, és ez okozhatja a bursitis kiújulását.
A bursitis időnként a szisztémás (az egész testre kiterjedő) ízületi gyulladás része lehet, mint a reumatoid artritisz vagy a köszvény esetében. Ezekben az esetekben a szisztémás betegség kezelésére van szükség, bár a gyorsabb enyhülés érdekében szteroid injekció is szükséges lehet.
A fertőző bursitis esetében a baktériumok vagy közvetlen trauma, vagy a véráram útján jutnak be a bursa-ba. A baktériumok elszaporodnak a bursa-ban, fehérvérsejtek beáramlását okozva, amelyek gennyet képeznek. A fertőző bursitist a gennyes folyadék gyakori eltávolításával és antibiotikumokkal kell kezelni. Ha a baktériumok különösen erősek, mint a Staphylococcus aureus (közismert nevén staphylococcus) esetében, szükség lehet a bursa sebészi eltávolítására. Fertőző bursitisben nem szabad szteroid injekciókat alkalmazni, mert azok nem tudják kezelni a fertőzést, és a fertőzés továbbterjedését okozhatják.
Tudjon meg többet a Mindennapi egészség csípőfájdalom központban.