Paula I. Denoya, MD, a sebészet adjunktusa, a vastagbél- és végbélsebészeti osztályon válaszol a kérdésekre, hogy mit kell tudni erről az igen jól kezelhető és gyakran megelőzhető rákról.
Mi a vastagbélrák?
A vastagbélrák a vastag- vagy végbél nyálkahártyájából, általában a nyálkát kiválasztó sejtekből ered. Sok esetben polipként indul, ami egy rosszindulatú, jóindulatú elváltozás vagy túlburjánzás a vastagbél nyálkahártyájában. Ha magára hagyják, a polip rákká nőhet. Szűréssel azonban a polipok felismerhetők és eltávolíthatók, így a rák teljesen megelőzhető.
Melyek a tünetek?
A legtöbb esetben a vastagbélrák gyakran tünetmentes, ezért olyan fontos a szűrés. Néhányan azonban tapasztalnak árulkodó jeleket, amelyek közé tartozik a székletben lévő vér, a székelési szokások megváltozása, a széklet méretének, alakjának vagy kaliberének megváltozása, hasi fájdalom és fogyás. Aki ezeket a tüneteket tapasztalja, beszéljen háziorvosával.
Ki van veszélyeztetve?
Az Amerikai Rákellenes Társaság (ACS) szerint a vastagbélrák a harmadik leggyakoribb rákos megbetegedés a férfiak és nők körében. Úgy tűnik, hogy a nemek nem játszanak szerepet, de az életkor igen, és a kockázat 50 éves kor után nő. A nagyobb kockázatnak kitett személyek közé tartoznak azok, akiknek a családjában polipok, vastagbélrák vagy méhrák fordult elő; a gyulladásos bélbetegségben szenvedők; azok, akiknek a családjában polipok fordultak elő; valamint az olyan örökletes szindrómákban szenvedők, mint a familiáris adenomatózus polipózis és az örökletes nem polipózus vastagbélrák. Az ACS azt javasolja, hogy az emberek 50 éves koruktól kezdve vegyenek részt szűrővizsgálatokon, és ha nem észlelnek polipot, akkor 10 évenként végezzék el a szűrést. A magas kockázatú egyéneknek már korábban el kell kezdeniük a szűrővizsgálatokat, és gyakrabban kell követni őket.
Hogyan mutatják ki?
A kolonoszkópiát tekintik az arany standardnak, mivel ez az egyetlen olyan vizsgálat, amely képes a vastagbél teljes területén azonosítani és kezelni a polipokat. Továbbá, ha a szűrés során polipot észlelnek, az gyakran már akkor eltávolítható és biopsziával vizsgálható, így nincs szükség további eljárásokra. Bár az emberek gyakran rettegnek a kolonoszkópiától, fontos tudni, hogy a közelmúltban bekövetkezett változásoknak köszönhetően a kolonoszkópia kíméletesebbé vált. A Stony Brook például sokféle bélkészítményt használ – néhányat még tabletta formájában is. A páciens orvosa fogja meghatározni, hogy a beteg melyik készítményt tolerálja a legjobban. Régebben a betegek ébren maradtak az eljárás alatt, de ma már az altatásban bekövetkezett újításoknak köszönhetően a betegek rövid, gyorsan ható és mély nyugtatásban részesülnek, amelynek minimális mellékhatásai vannak, beleértve azt is, hogy nem emlékeznek az eljárásra. A Stony Brook további szűrési módszereket kínál, többek között rugalmas szigmoidoszkópiát, báriumos beöntést, széklet okkult vérvizsgálatot és CT-kolonográfiát, más néven virtuális kolonoszkópiát. Ez utóbbi módszer, bár kevésbé invazív, mivel CT-vizsgálattal vizsgálja a vastagbél nyálkahártyáját, mégis bélelőkészítést igényel. Általában olyan betegeknél alkalmazzák, akiknek esetleg már van vastagbélelzáródása, vagy akiknél a kolonoszkópia kockázatot jelent, például az altatás miatt. A kolonoszkópiával ellentétben, amelynél a polip a szűrési eljárás során eltávolítható, a virtuális kolonoszkópia során, ha polipot észlelnek, a betegnek további eljárásra van szüksége annak kezelésére és biopsziás eltávolítására.
Ha rákot észlelnek, hogyan kezelik?
A kolorektális rákok jól reagálnak a kezelésre, és gyakran a kezelés viszonylag egyszerű. Az esetek körülbelül 30 százaléka pusztán műtéttel kezelhető. A későbbi stádiumú rákok jól reagálnak a kemoterápiára és a sugárkezelésre, és összességében az ötéves túlélési arány megközelíti a 65 százalékot.
Mi különbözteti meg a Stony Brook megközelítését?
A Stony Brook a vastagbélrák legújabb protokolljait és kezeléseit kínálja – amelyeket egy multidiszciplináris csapat nyújt -, beleértve az új transzanalis endoszkópos mikrosebészetet, amely a hagyományos megközelítésnél kevésbé invazív eljárás a magasan a végbélben lévő elváltozások elérésére. A közeljövőben a Stony Brook a da Vinci® S HD™ robotsebészeti rendszert fogja használni a végbélrákműtétekhez.
A Stony Brook azon is dolgozik, hogy klinikai vizsgálatokkal és tesztelésekkel fejlessze az orvoslás gyakorlatát. Jelenleg részt vesz az American College of Surgeons Oncology Group által vezetett, több intézményt érintő kísérletben, amelynek célja a végbélrák minimálisan invazív laparoszkópos kezelésének úttörő alkalmazása.
Ha Ön elmúlt 50 éves, és még nem volt vastagbéltükrözésen, ütemezze be azt hamarosan, hívja a Stony Brook közvetlen hozzáférésű szűrő kolonoszkópia programját a (631) 444-7523-as telefonszámon.
Keresés szakértő szerint | Keresés téma szerint | < Vissza a szakértőhöz | < Vissza a témához |
A cikkben szereplő valamennyi egészségügyi és egészséggel kapcsolatos információ általános és/vagy oktatási jellegű, és nem helyettesítheti az egészségügyi szakember segítségét, diagnózist, útmutatást és kezelést. Az információk célja, hogy csak általános információkat nyújtsanak az egyének számára, amelyeket megvitathatnak egészségügyi szolgáltatójukkal. Nem minősül orvosi diagnózisnak vagy kezelésnek, illetve semmilyen konkrét vizsgálat, kezelés, eljárás, szolgáltatás stb. jóváhagyásának. A közölt információkra való hagyatkozás a felhasználó saját felelősségére történik. Az Ön és családja egészségi állapotával, kezelésével és szükségleteivel kapcsolatos kérdésekben konzultálni kell egészségügyi szolgáltatójával. A Stony Brook University/SUNY pozitívan cselekvő, esélyegyenlőséget biztosító oktató és munkáltató.