Válasz:
Nagyon is lehetséges, hogy egy vagy több kiegészítő rontja a refluxot. A savas reflux, más néven gastrooesophagealis reflux betegség (GERD), a gyomorsavnak a nyelőcsőbe és felfelé a torok felé történő visszaszivárgását jelenti, ami a gyomorégés (sav a nyelőcsőben), a regurgitáció és az emésztési zavarok tüneteit okozza.
Egyes étrend-kiegészítők ronthatják ezeket a tüneteket, míg más kiegészítők segíthetnek enyhíteni ezeket a tüneteket.
Kiegészítők, amelyek ronthatják a savas reflux tüneteit
A B-6-vitamin nagy dózisai egyes embereknél irritálhatják a gyomrot vagy gyomorégést okozhatnak.
A kakaó koffein- és teobromintartalma miatt egyes embereknél gyomorégést és gyomorhurutot okozhat.
Az arginin potenciálisan savasabbá teheti a gyomortartalmat, és szintén gyomorégést okozhat. (Ne feledje, hogy az arginint egyetlen összetevőből álló étrend-kiegészítőként vagy szexuális erősítő kiegészítők összetevőjeként árulhatják.)
Az orbáncfű gyomorégés elleni gyógyszerekkel, például omeprazollal (Prilosec) együtt szedve ronthatja a reflux tüneteit.
Az alfa-liponsav, mivel sav, szintén hozzájárulhat a savas refluxhoz.
A C-vitamin egyeseknél “savas gyomrot” okozhat, de szerencsére létezik a C-vitaminnak egy speciális formája, amely csökkentheti ezt a hatást.
A vas (és esetenként a cink) gyomorpanaszokat okozhat. Ha kiegészítő vasra van szüksége, fontolja meg, hogy azt külön szedje. A vasnak számos olyan formája létezik, amely kíméletesebb a gyomor számára; ezek jó választás lehetnek azok számára, akik még akkor is gyomorpanaszokat tapasztalnak, ha a vasat étellel együtt veszik be.
Figyeljen arra, hogy a multivitaminok gyakran tartalmaznak vasat. A citrus bioflavonoidok, a multik másik gyakori összetevője, a nők kis százalékánál hányingert vagy hányást okozhat, különösen azoknál, akik orális fogamzásgátlót vagy hormonpótló terápiát szednek. A gyomorpanaszok csökkentésére vonatkozó tippeket lásd a Multivitaminok és multimineralitások áttekintése hányinger elkerülése című fejezetben.
ACoQ10 esetenként gyomorégést és hányingert okozhat. Ez azonban minimalizálható az adag felosztásával és a nap folyamán történő bevételével – csak arra ügyeljen, hogy ne túl késő este vegye be.
Az almaecet fogyasztása annak ellenére, hogy az emésztés javítására vagy a puffadás csökkentésére hirdetik, úgy tűnik, nem csökkenti a gyomorégést a GERD-szerű tünetekkel küzdő embereknél. Sőt, egyesek arról számoltak be, hogy az almaecet súlyosbította a gyomorégési tüneteket.
Az L-triptofán és az 5-hidroxi-triptofán (5-HTP) gyakori mellékhatásai közé tartozik a gyomorégés, a hányinger és a gyomorfájás, ami elméletileg súlyosbíthatja a savas reflux tüneteit.
Ahol elérhető, érdemes kipróbálni a kemény tablettás kiegészítők alternatíváit (amelyek a gyomorfalon ülhetnek): A rágható vagy folyékony formák, valamint a táplálékkiegészítő összetevőjének dúsított élelmiszer formájában való beszerzése segíthet csökkenteni a gyomorirritációt.
Kiegészítők, amelyek csökkenthetik a savas reflux tüneteit
A magnézium bizonyos formái hatékonyak savlekötőként.
Az algából származó alginátot önmagában vagy savlekötőkkel együtt használják a reflux kezelésére. Úgy gondolják, hogy mechanikus gátat képez, amely védi a gyomorfal egy részét, és klinikailag kimutatták, hogy ugyanolyan hatékony, mint az antacidok a GERD tüneteinek kezelésében (Leiman, Dis Esophagus 2017). (A ConsumerLab 2021-ben fogja tesztelni és felülvizsgálni az alginát-kiegészítőket).
A melatonin előzetes kutatások szerint csökkenti a fájdalmat és a GERD egyéb tüneteit. Vegye azonban figyelembe, hogy a GERD bármilyen kezelése valószínűleg hosszú távú lenne, és a melatonint nem vizsgálták megfelelően hosszú távú használatra.
A gyömbért néha emésztési zavarok esetén reklámozzák. Van némi előzetes bizonyíték arra, hogy segíthet a gyomorsavtermelés gátlásában és a gyomorürülés sebességének növelésében (ami hozzájárulhat az émelygés elleni hatáshoz). Klinikai vizsgálatok során azonban egyesek gyomorpanaszokról és gyomorégésről számoltak be, amikor gyömbér-kiegészítőket szedtek. (Megjegyzés: A gyömbér mennyisége a gyömbérlevekben és a gyömbér-kiegészítőkben a szinte semennyitől a nagy mennyiségig terjed – a ConsumerLab.com megállapításait lásd a Ginger Review-ban.)
Az étkezés előtt vagy lefekvés előtt bevett DGL (de-glycyrrhizinated licorice) segíthet a nyelőcső és a gyomor bevonásában, és csökkentheti a reflux tüneteit, amint azt egy megfigyeléses klinikai vizsgálat sugallta (bár a vizsgálatban nem volt placebo-kontroll). A vizsgálatban 12 gramm olyan készítményt, amely 400 mg DGL-t biztosított 2000 mg csúszós szilvával és 2,6 mg borsmentaolajjal együtt, 100-250 ml vízben oldottak fel, és naponta akár háromszor is bevehették (Raveendra, Evid Based Complement Alternat Med 2012). (Legyünk tisztában a rendszeres édesgyökérrel járó kockázatokkal).
A D-limonén mérsékelt adagolásban bizonyítottan javítja a gyomorégés és a GERD tüneteit. Túl nagy mennyiségben hányingert és hasmenést okozhat.
A bétain-hidroklorid egy olyan vegyi anyag, amely a gyomorban lévő sav mennyiségének növelésével (az ételek lebontásának elősegítése érdekében) az emésztési zavarok kezelésére javasolt. Erre a felhasználásra azonban kevés bizonyíték van. Valójában, bár még mindig étrend-kiegészítőként árulják, az FDA megállapította, hogy “nem áll rendelkezésre elegendő adat a hatékonyság megállapításához” a betain-hidroklorid “gyomorsavképzőként” való használatára vonatkozóan (FDA 2015).
Az emésztőenzimek, amelyek az ételek bizonyos részeit (például a zsírokat vagy szénhidrátokat) bontják le, néhány, de nem minden vizsgálatban csökkentik az emésztési panaszokat.
A rendszeres vízivás átmenetileg csökkentheti a savas reflux tüneteit. Egy egészséges embereken végzett kis vizsgálat szerint 200 ml (kb. 7 fl oz) víz fogyasztása gyorsan csökkentette a gyomor savasságát, de a hatás csak néhány percig tartott (Karamanolis, Dig Dis Sci 2008).
A lúgos víz előnyös lehet a savas refluxban szenvedőknek, bár a bizonyítékok még csak előzetesek. Egy laboratóriumi vizsgálat kimutatta, hogy a lúgos víz (pH 8,8) képes inaktiválni a pepszint, egy olyan emésztőenzimet, amelyről azt feltételezik, hogy savas reflux során károsítja a nyelőcső vagy a torok nyálkahártyáját (Koufman, Ann Otol Rhinol Laryngol 2012).
Egy 185, savas reflux miatt laryngopharyngealis refluxban (amikor a gyomorsav feljut a torokba) szenvedő személy körében végzett vizsgálat megállapította, hogy azok, akik mediterrán étrendet követtek, valamint minden italt lúgos vízzel helyettesítettek (pH >8.0) 6 héten keresztül jelentős javulást értek el a reflux tüneteiben, ami jobb volt azoknál, akik továbbra is a szokásos étrendet követték, de protonpumpa-gátló gyógyszert szedtek (a tünetek 63%-os, illetve 54%-os csökkenése) (Zalvan, JAMA Otolaryngol Head Neck Surg 2017). Nem világos azonban, hogy a lúgos víz milyen mértékben járult hozzá az előnyökhöz, mivel az előzetes bizonyítékok arra utalnak, hogy a mediterrán étrend önmagában is javíthatja a GERD tüneteit.
Az emésztési zavarok és/vagy a gyomorégés kezelésére számos gyógynövényt, például petrezselymet, borsmentát, kamillát, édesköményt, köményt és áldott gyűszűvirágot javasoltak.
A savas reflux tüneteinek csökkentésére szolgáló étrend-kiegészítők alkalmazása előtt fontos kizárni, hogy a tüneteket nem okozhatják-e más tényezők, például vény nélkül kapható vagy vényköteles gyógyszerek (pl, fájdalomcsillapítók), életmódbeli problémák (pl. túl sok alkohol) vagy más gyomor-bélrendszeri állapotok (pl. fekély).