Mi a pikkelysömör? Minden, amit tudnod kell

“Mi a pikkelysömör?” elég egyszerű kérdésnek tűnhet – ez egy bőrbetegség, amely felemelkedett, dudoros foltokat okoz, igaz? Valójában nem egészen. A pikkelysömör egy krónikus autoimmun betegség, amely a bőrrel kapcsolatos problémákat okoz. És sokkal többről van szó, mint a fizikai tünetekről, amelyeket valószínűleg társítasz hozzá. Először is, a pikkelysömörnek számos különböző típusa létezik, és minden ember tapasztalata az állapottal kapcsolatban egyedi. Ráadásul a pikkelysömör hatása több, mint a bőr mélyén, hiszen a fájdalmas pikkelysömörös ízületi gyulladástól kezdve a súlyos önértékelési problémákig mindent okozhat.

Mielőtt belemerülnénk, térjünk ki az alapokra: A pikkelysömör miatt a bőr a normálisnál gyorsabban regenerálódik. Jellemzően a bőrsejtek egy sejtcsere néven ismert cikluson mennek keresztül, amely a bőr mélyén kezdődik, és lassan emelkedik a felszínre. Általában ez körülbelül egy hónapig tart, de a National Institute of Arthritis and Musculoskeletal and Skin Diseases szerint pikkelysömör esetén ez mindössze néhány napig is eltarthat, ami miatt a bőrsejtek túl gyorsan emelkednek és felhalmozódnak a bőr felszínén. Emiatt a pikkelysömörben szenvedő emberek – az Amerikai Bőrgyógyászati Akadémia (AAD) szerint körülbelül 7,5 millió ember az Egyesült Államokban – olyan fellángolásokat kaphatnak, amelyek miatt a jellegzetes viszkető, pikkelyes bőrfoltok jelennek meg a bőrükön.

Tovább

A szakértők nem tudják pontosan, mi okozza, hogy valakinek az immunrendszere ilyen rosszul működik, de a Mayo Clinic szerint a kutatók úgy vélik, hogy a genetika és a környezeti tényezők egyaránt szerepet játszanak. Azt viszont tudják, hogy a pikkelysömör nem fertőző, és bár a kezelések segíthetnek az állapot kezelésében, gyógymód nincs.

“A pikkelysömör hatása a betegség helyétől és kiterjedésétől függően a bosszantótól az életet megváltoztatóig terjed” – mondta Dr. Cynthia Bailey, az Amerikai Bőrgyógyászati Tanács diplomatája és az Advanced Skin Care and Dermatology elnök-vezérigazgatója a SELF-nek.

A pikkelysömör típusai

A legtöbb pikkelysömörben szenvedő ember (a Journal of American Academy of Dermatology-ban közzétett kezelési irányelvek szerint körülbelül 80-90%) plakkos pikkelysömörben szenved, amely megemelkedett, pikkelyes foltok, úgynevezett plakkok formájában jelentkezik. Bár sokan hajlamosak a pikkelysömörre a bőrpírral asszociálni, a plakkok színe valójában a bőrszíntől függ. Az AAD szerint a plakkok sötétebb bőrön általában barnának vagy lilának tűnnek, szürke pikkelyekkel, világosabb bőrön pedig vörösnek vagy rózsaszínnek, ezüstös-fehér pikkelyekkel.

A Mayo Clinic szerint a pikkelysömör egyéb típusai közé tartozik: a guttata pikkelysömör, amely apró, pöttyös elváltozások formájában jelentkezik; az inverz pikkelysömör, amely sima és fényes elváltozások formájában jelentkezik a test redőiben, például a hónalj és a mellek alatt; és a pustuláris pikkelysömör, amely fehér, gennyel teli hólyagoknak tűnik.

Végül az eritrodermiás pikkelysömör a pikkelysömör egy nagyon súlyos és ritka formája. Az NPF szerint a test nagy részén kipirult bőrt, erős viszketést és fájdalmat, valamint hámlást okoz. Életveszélyes lehet, és azonnali orvosi ellátást igényel.

A Centers for Disease Control and Prevention (CDC) becslése szerint a pikkelysömörben szenvedők körülbelül 10-20%-ánál jelentkezik arthritis psoriatica is (az AAD becslése szerint ez a szám körülbelül 25%-30%). Az arthritis psoriaticus egy olyan állapot, amely az ízületeket duzzadttá, merevvé és fájdalmassá teszi.

Mindezzel együtt a pikkelysömör nem mindig tiszta ügy. “Egy betegnek egyszerre több fajtája is lehet” – mondja Dr. Jennifer C. Cather, a Modern Dermatology-Aesthetics Center bőrgyógyásza a SELF-nek. “Nagyon dinamikus és mindig változik.”

Hol jelenik meg a pikkelysömör

A pikkelysömör alapvetően bárhol megjelenhet, ahol a bőröd van. “A pikkelysömör bárhol megjelenhet – a szemhéjon, a fülön, a szájon és az ajkakon, a bőrredőkön, a kezeken és a lábakon, valamint a körmökön” – mondja Dr. Michael Siegel, a Nemzeti Pszoriázis Alapítvány kutatási programokért felelős alelnöke a SELF-nek. “A bőr minden egyes ilyen helyen más és más kezelést igényel.”

Mint említettük, a pikkelysömörnek több típusa létezik, és bár Dr. Siegel szerint a pikkelysömör bármely típusa előfordulhat a test bármely részén, egyesek nagyobb valószínűséggel jelennek meg bizonyos helyeken, mint másokon. Íme egy gyors áttekintés a leggyakoribb helyekről, ahol a pikkelysömör megjelenik a testen:

Könyöke és térde

A pikkelysömör leggyakrabban a könyökön és a térden jelenik meg, és gyakran plakkos pikkelysömörről van szó. ” gyakran viszketnek és fájdalmasak, valamint megrepedhetnek és vérezhetnek” – mondja Dr. Siegel.

A fejbőröd

A pikkelysömör itt is gyakran megjelenik, mondja Dr. Seigel, és az enyhe, enyhe hámlástól a vastag, kérges plakkokig terjedhet, amelyek az egész fejbőrt beborítják, az NPF szerint. A személy hajvonalán túl a homlokára, a tarkójára és a füle köré is kiterjedhet.

Az arca

Az arc pikkelysömör nem olyan gyakori, mondja Dr. Bailey, de előfordulhat. A pikkelysömörnek ez a formája általában az ember szemöldökét, az orr és a felső ajak közötti bőrt, a felső homlokot és a hajvonalát érinti az NPF szerint, amely megjegyzi, hogy a pikkelysömörnek ezt a típusát óvatosan kell kezelni, mert a bőr ezen a területen érzékeny.

A kezed és a lábad

A tenyereden és a talpadon kialakulhat a pikkelysömörnek egy olyan típusa, amelyet palmar-plantáris pikkelysömörnek neveznek. “Itt a bőr hámlik, repedezett, és néha hólyagos vagy vörös” – mondja Dr. Bailey. És, nem meglepő módon, fájdalmas.

A körmeid

A pikkelysömör a körmeidre is hatással lehet, ahol sárgás elszíneződést okoz, és akár le is emelheti a körömlemezt a körömágyról. “Azoknak, akik nem bőrgyógyászok, úgy néz ki, mint egy gombás fertőzés, de ez egy kicsit más” – mondja Dr. Doris Day, New York-i bőrgyógyász a SELF-nek. A Journal of the American Academy of Dermatology című folyóiratban megjelent kezelési irányelvek szerint a pikkelysömörben szenvedők körülbelül 50 százalékánál fordulnak elő körömelváltozások. Pszoriázisos artritisz esetén ez a szám 90 százalékra ugrik.

A nemi szerveid

A pikkelysömör a bőr ráncaiban is megjelenhet, és sajnos még a nemi szerveidet sem mindig kímélik, akár péniszed, akár hüvelyed van, mondja Dr. Day. Az emberek először összetéveszthetik a nemi úton terjedő fertőzéssel, mondja, de nem az. A genitális pikkelysömör úgy néz ki, mint a test más részein megjelenő pikkelysömör, de a bőrredőkben (például az ágyékban) megjelenő pikkelysömör gyakran sima és fényes, viaszos megjelenésű, és általában nem pikkelyes, mint a plakkos pikkelysömör, mondja.

A bőrredőkben, mint a fenék, a hónalj vagy a mellek alatt

Ez az a hely, ahol az inverz pikkelysömör megjelenik, gyakran nagyon vörös elváltozások formájában, amelyek megjelenhetnek a térd mögött, a hónaljban vagy akár valakinek a farpofái között, mondja Dr. Siegel. Az NPF szerint a mellek alatt is megjelenhet, és gyakran irritálja a dörzsölés és az izzadás.

Pszoriázis kiváltó okok

Míg a pikkelysömörnek valószínűleg van genetikai tényezője, sok ember évekig tünetmentes, amíg olyan környezeti tényezők, mint a stressz, a leégés, az allergia, az étrend, bizonyos gyógyszerek vagy akár az időjárás ki nem váltják, a Mayo Clinic szerint. Fontos, hogy ismerjük az egyedi pikkelysömör kiváltó okait – a kiváltó okok kezelése fontos része a pikkelysömör kezelésének.

Noha mindenkinek más a kiváltó oka, íme néhány a leggyakoribbak közül:

Stressz

A stressz hatalmas kiváltó ok, legyen az érzelmi vagy fizikai stressz, mondja Dr. Cather. Bár nyilvánvalóan lehetetlen teljesen elkerülni a stresszt, az AAD azt javasolja, hogy keressünk módot a stressz kezelésére, ha úgy találjuk, hogy a fellángolások akkor jelentkeznek, amikor túlterheltnek érezzük magunkat. Erre jók a szokásos öngondoskodási tevékenységek; gondoljunk olyan tevékenységekre, mint a meditáció, légzőgyakorlatok, hálanaplóírás, terápia és támogató csoportok.

Hideg, száraz idő

Ha a pikkelysömöröd ősszel és télen (vagy bármilyen évszakban, amikor a hőmérséklet és a páratartalom csökken a régiódban) rosszabbodik, akkor van rá esély, hogy érzékeny vagy az időjárás kiváltó tényezőire.

Hasonlóképpen a légkondicionálás is okozhat fellángolásokat. Az AAD itt számos tippet ad az időjárással kapcsolatos fellángolások kezelésére, például párásító használata és a bőr megfelelő ruházattal való védelme.

Fertőzések

Az AAD szerint a pikkelysömör két-hat héttel azután is fellángolhat, hogy olyan fertőzéssel foglalkozott, mint a torokgyulladás, a fülfájás vagy a hörghurut (hogy csak néhányat említsünk). Minden fertőzés megfelelő kezelése mindig fontos, de ez még inkább igaz a fertőzés után fellángoló pikkelysömörre; a kezelés segíthet a gyorsabb tisztulásban is.

Bőrsérülések

Az olyan dolgok, mint a vágások, horzsolások, napégés, karcolások és rovarcsípések mind kiválthatnak fellángolást. Ha ezek a dolgok kiváltó okok az Ön számára, akkor általában a sérüléstől számított 10-14 nap múlva a sérülés közelében fellángol a pikkelysömör, az AAD szerint.

A dohányzás vagy a passzív dohányzásnak való kitettség

A Mayo Clinic szerint a dohányzás – vagy a dohányzó emberek közelében való tartózkodás – állhat a pikkelysömör fellángolásának hátterében. A dohányzásról azonban nehéz leszokni, ezért beszéljen orvosával, ha szeretné megpróbálni, vagy keressen útmutatást olyan forrásokból, mint az American Lung Association.

Egyes gyógyszerek

Egyes gyógyszerek, köztük a lítium, a magas vérnyomás elleni gyógyszerek és a malária elleni gyógyszerek összefüggésbe hozhatók a fellángolásokkal. Ez nem jelenti azt, hogy abba kellene hagynia a gyógyszereit, ha azt gyanítja, hogy azok okozzák a pikkelysömör fellángolását. Az AAD azt javasolja, hogy beszéljen orvosával a lehetőségeiről.

Pszoriázis és mentális egészség

A megjelenését természetesen befolyásoló bőrbetegségek öntudatossá tehetik. Ha ehhez hozzáadjuk azt a tévhitet, hogy a pikkelysömör fertőző, akkor nem csoda, hogy a pikkelysömörben szenvedők gyakran szégyellik megmutatni a bőrüket. E tévhit miatt a pikkelysömör nagyon elszigetelő lehet, és megviseli a mentális egészséget. “Ez egy valódi probléma. Egy ilyen látható állapot olyan betegség, amely megváltoztathatja az emberek megítélését” – mondja Dr. Cather. “Megváltoztathatja azt, hogy hogyan mutatod magad, és még azt is, hogy mit viselsz.”

A kutatás kimutatta, hogy a pikkelysömör hozzájárulhat különböző mentális egészségügyi állapotokhoz, beleértve a depressziót, a szorongást, a bipoláris zavart, az étkezési zavarokat és egyebeket. További információért tekintse meg a SELF beszámolóját a pikkelysömör és a mentális egészség közötti összetett kapcsolatról itt.

Mikor forduljon orvoshoz

Ha bármilyen oka van feltételezni, hogy pikkelysömörben szenved, forduljon bőrgyógyászhoz. “Függetlenül attól, hogy a pikkelysömör hol vagy milyen mértékben jelenik meg, megfelelően kell kezelni” – mondja Dr. Siegel. “A pikkelysömör minden fokának kezelése jelentősen javíthatja a beteg életminőségét.”

A Mayo Clinic megjegyzi, hogy beszélnie kell orvosával, ha a pikkelysömör súlyosabbá vagy kiterjedtebbé válik, kellemetlenséget vagy fájdalmat okoz, ízületi problémákhoz, például fájdalomhoz és duzzanathoz vezet, vagy nem javul a kezelés hatására.

Még ha úgy gondolja is, hogy “nem olyan rossz”, megérdemli az enyhülést. “Gyakran nem helyezzük előtérbe a bőrt, pedig ez a test legnagyobb szerve, és nagy dolog” – mondja Dr. Cather.

Kezelés

Míg a pikkelysömör egy életre szóló állapot, különböző kezelési lehetőségek állnak rendelkezésre, beleértve a krémeket és krémeket az enyhébb esetekben. A súlyosabb esetekben olyan kezelésekre lehet szükség, mint a biológiai gyógyszerek, amelyek megváltoztatják a pikkelysömörhöz vezető immunrendszeri reakciókat, és csökkenthetik a gyulladást okozó anyagok hatását a szervezetben, mondja Dr. Bailey.

A Mayo Clinic szerint néhány életmódbeli változás és otthoni gyógymód is segíthet, mint például a napi fürdés kolloid zabpehellyel és Epsom-sóval, erős hidratáló krém alkalmazása közvetlenül fürdés után, és a fellángolások éjszakára történő letakarása fóliával. Hasonlóképpen, az olyan termékek kiválasztása, amelyek nem irritálják a bőrét, sokat számíthat – nézze meg ezeket a bőrgyógyászok által jóváhagyott tippeket az érzékeny bőrre.

Mindent egybevetve, az orvossal való beszélgetés kulcsfontosságú. “A legfontosabb, hogy a páciensek kezükbe vegyék a betegség irányítását, és olyan orvost találjanak, aki partnerük lesz” – mondja Dr. Cather. “Keressenek egy bőrgyógyászt, akivel tudnak beszélgetni, és találjanak olyan terápiát, amely valóban rezonál önökre és foglalkozik az aggodalmaikkal. Ez az Ön betegsége, és mi azért vagyunk itt, hogy segítsünk Önnek.”

Kiegészítő tudósítások Korin Miller és Amy Marturana Winderl tollából.

Kapcsolódó:

• 9 ember magyarázza el, milyen valójában a pikkelysömörrel élni

• Ha a pikkelysömör hatással van a szerelmi életére, nincs egyedül

• 6 dolog, amit a pikkelysömörös emberek azt kívánják, bárcsak mindenki tudna a betegségről

.