A nyár már régen elmúlt, de az igazság az, hogy egyesek nagyon is tisztában vannak a nap bőrükre gyakorolt hatásaival, amelyek napfoltok formájában jelentkeznek. Ez a bőrprobléma az őszi hónapokban a bőrgyógyászok konzultációinak egyik “sztár” témája. Ezért szerettük volna kikérni munkatársunk, Meritxell Martí, a Meritxell Gyógyszertár munkatársának véleményét, hogy jobban megértsük, milyen típusú foltokkal állunk szemben, és mik a lehetséges megoldások.
A károsodást mindig a bőr öregedéséhez kötjük, de a nap okozta károsodás nagyon fontos és látható részei a foltok is, amelyek amellett, hogy csúnyák, károsak és akár nagyon veszélyesek is lehetnek, mivel rákkeltőek lehetnek.
A foltok két fő típusát kell megkülönböztetnünk, a lentiginákat, amelyekben a melanociták száma megnő, és így, mivel pigmentáltak, foltoknak tűnnek. Ezek közvetlenül kapcsolódnak a túlzott napozáshoz és az idő múlásához.
A melaszok leggyakrabban hormonális változások, például terhesség, fogamzásgátlók szedése stb. miatt alakulnak ki….. Ezek bizonyos gyógyszerek, például antibiotikumok, akne elleni szerek, vízhajtók stb. szedése miatt is kialakulhatnak, ezért célszerű a gyógyszerészhez fordulni a fényérzékenységről.
A melanin a bőr természetes védőanyagaként képződik a napsugárzás ellen. Ennek az anyagnak az előanyaga a tirozin nevű aminosav.
Solar lentigines
Ezek alatt a tipikus napfoltokat értjük; ezek sötétbarna, lapos és általában szabálytalan foltok. A napnak leginkább kitett területeken jelennek meg, különösen az arcon, a dekoltázson és a kezeken, így, mint említettük, közvetlen kapcsolatban állnak a napozás idejével.
Néhányan összetévesztik őket a szeplőkkel, de spontán jelennek meg, nagyobbak és plakkot alkotnak. A szeplők kisebbek és általában veleszületettek. Ezeket egyszerű lentigineknek is nevezik.
A szoláris lentiginákat szenilis lentiginek vagy májfoltoknak is nevezhetjük (semmi közük a májhoz), és általában 60 éves kor után jelennek meg. Ezek a foltok laposak, szabálytalanok, barnás színűek, jól láthatóak és könnyen körülhatárolhatóak.
Ezek a foltok nem tűnnek el maguktól, sem kozmetikumokkal, ezért orvosi kezelésre van szükség, mind lézeres, mind kriosebészetre, folyékony nitrogénnel:
Krioterápia: ez fagyasztást jelent, általában folyékony nitrogénnel. Ennek hatására a lentigo lepattogzik és lehullik, mint egy szemölcs, bár néha egynél több alkalmazás szükséges.
Lézer: Általában Erbium-Yag, Alexandrit vagy Q-kapcsolású lézereket használnak. A lézeres készülékek csak a bőrhiba ellen hatnak, mivel a melanin színét rögzítik; a lézer alkalmazása után a bőrhiba megváltozik, és heg keletkezik, amely néhány nap múlva gyógyító krémmel kell ápolni, és feltétlenül kerülni kell a további napsütést. Egy sötét lentigo lézerrel sokkal könnyebben eltávolítható, mint egy világos lentigo, amely nagyobb kontrasztot mutat a bőrrel.
És a melaszmák?
A melaszmák különbözőek. A melanintermelés fokozódása miatt jelennek meg, különösen azokon a területeken, ahol Ön a leginkább ki van téve a napnak. Valójában kortalanok, és körülbelül 20 éves kortól megjelenhetnek.
Ezek inkább hormonális tényezőkhöz kapcsolódnak, mint például a fogamzásgátlók, a terhesség, a szoptatás… A fényérzékenyítő gyógyszerek (vízhajtók, egyes antibiotikumok) vagy helyi termékek, például egyes kozmetikumok vagy parfümök szedésével is összefüggésbe hozhatók.
A terhességi klózma szintén a melaszma egy fajtája, általában a bajuszon, az arcon és a homlokon jelenik meg.
Ez a fajta folt, mint már említettem, néha többé-kevésbé felszínes, különösen attól függően, hogy a folt milyen régóta létezik. A mélyebb vagy dermális melaszmákat nehezebb lesz eltávolítani, mivel mélyebben vannak, és az egész bőrt meg kell újítani, és még a legfehérebb rétegek is megjelennek.
-A foltok eltávolítására szolgáló kezelések némileg eltérőek, mivel ezek nem annyira lokalizáltak, és némelyikük mélyebben van, így a kezelés is valamivel lassabb lesz.
-Ha orvoshoz megyünk, a szakember alkalmazhat egy ablatív típusú, többé-kevésbé mély lézert, például a Fraxelt. Ezt több ülésben kell alkalmazni.
-Azokat helyi kezelésekkel is el lehet távolítani, akár otthon, akár a szépségközpontban vagy az orvosnál, a kezelés hámlasztó erejétől függően.
Általában minél idősebb és mélyebb a hiba, annál nehezebb eltávolítani. Hasonlóképpen, amíg a foltellenes kezeléseket alkalmazzuk, fontos, hogy ne tegyük ki magunkat a napfénynek, mert újra ki fog jelenni, mivel a depigmentáló kezelések hatására érzékenyebbé válik.
-Amikor kezelés alatt állunk, mindig teljes fényvédelmet kell használnunk. Általában olyan termékekkel kombinálják, amelyek serkentik a sejtek megújulását azokkal, amelyek fehérítik a bőrt, így a hatás gyorsabb lesz. Használjon például AHA-kat, például glikolsavat vagy retinolt. És fehérítőszerek, például 3-5% hidrokinon, fitinsav vagy kojinsav.
Hidrokinon
Ez egy drog, és nagyon erős. Sok orvos valamilyen savval kombinálva írja fel, így a gyógyszertárban magisztrális készítményként is elkészíthető, így az adagot a bőrhibától és a bőrtípustól függően lehet módosítani. Bár 2-4%
Kojinsav
Ez egy kozmetikai hatóanyag, és használatához nem szükséges recept. A japán piacról ismert, gombakivonat, amely a gombában lévő cukrok erjesztésével készül. Úgy hat, hogy gátolja a tirozinázt, a melanin képződésében részt vevő enzimet, amely tirozinból alakítja át a melanint.
Fitinsav
A gabonafélék, diófélék és egyes hüvelyesek héjában természetesen megtalálható savfajta, amely 2 vagy 4%-os koncentrációban gátolja a vas és a réz felszívódását a melanin termeléséhez.
Ferulasav
A hidroxifahéjsavból származó növényi eredetű antioxidáns, amelyet gyakran tartalmaznak depigmentáló kozmetikumokban, a kojinsavval vagy a fitinsavval együtt.
L-Arbutin
Sok melanin-gátló összetevőben található, mivel a hidrokinonhoz hasonlóan hat, de természetes és enyhébb formában. A medvehagymából vagy Uva Ursi-ból, pontosabban annak leveleiből nyerik ki, és a melanin termeléséért felelős enzim, a tirozináz termelésének gátlásával fejti ki hatását.
Glicirretinsav
Az édesgyökérből kivonva. Enoxolon néven is ismert, erősen gyulladáscsökkentő és bőrnyugtató hatású, ezért gyakran használják depigmentációs készítményekben, ellensúlyozva a hámlasztók és fehérítők irritáló hatását. Önmagában is rendelkezik tirozináz gátló hatással.
Azelainsav
A búza, az árpa és a rozs természetes összetevője. Nagyon gyakori, különösen orvosilag, a melaszma eltávolítása, mivel eléggé irritáló. Más néven nonanediolsavként is ismert. Csökkenti a melanogenezist és gátolja az aktív melanocitákat.
Citromsav
Ez gyakran szerepel a depigmentáló szerekben, mint a C-vitamin
Malignus foltok
A lentigo maligna gyanúja esetén sürgősen orvoshoz kell fordulni. Ezek a foltok általában a napnak leginkább kitett területeken jelennek meg. Ez általában többszöri napozás után következik be. Bár vannak más tényezők is, amelyek befolyásolhatják ezt, a nap a fő ok.
A többi folt vagy lentigina ellentétben ez a folt vagy lentigina belülről, mélyen növekszik. Kívülről megfigyelhetünk néhány kiálló csomót, bőrpírt, viszketést, szabálytalan körvonalakat, sőt néhány papulát vagy hólyagot is.
Figyelem
A foltok elkerülésének ideális módja a napozás kerülése, de úgy is elkerülhetjük őket, ha kétóránként magas fényvédő hatású fényvédő krémet alkalmazunk.
Ha a foltok már megjelentek, ha sötétek és határozottabbak, akkor valószínűleg szoláris lentigóról van szó. Ilyenkor célszerű felkeresni egy bőrgyógyászt. Bár vannak helyi kezelések, időt és pénzt takaríthat meg, ha a bőrgyógyász egy vagy két kezeléssel eltávolítja őket.
Nem ritkán azonban világosabb és diffúzabb foltok jelennek meg; ezek a melaszmák, amelyek hajlamosak ugyanott megjelenni, gyakran minden évben, és jól megkülönböztethetők. Az ilyen típusú foltok eltávolításához elengedhetetlen a türelem és a kitartás.
Tanácsos naponta szérumot vagy depigmentáló krémeket alkalmazni, attól függően, hogy hány évesek, egy és három hónap között. A használt krém típusától függően valószínű, hogy kissé irritálja a bőrt.
Ha túlságosan irritálttá válik, jobb, ha abbahagyja a kezelést, és újra kezdi, amikor a bőr jobban van és helyreállt.
Ez az irritáció azt üzeni, hogy nagyon fontos, hogy ne tartózkodjunk a napon, amikor éppen egy kezelés közepén vagyunk. A depigmentáló kezeléseket tiszta bőrre és közvetlenül a tisztítás után kell alkalmazni, nem pedig a hidratáló krémek után. Ha nagyon erős, javaslom, hogy éjszakára használja, napközben pedig színezett hidratálóval és fényvédővel együtt.