Oltassam be a babámat?

Amikor azonban megszülte második gyermekét, Petters-Armitage meggondolta magát.

Az eltelt két év alatt sokat olvasott azokról az aggodalmakról, hogy az oltások autizmust okoznak, és úgy döntött, megkéri a gyermekorvosát, hogy új gyermekének kevesebb oltást adjon hosszabb időre elosztva.

“Nem voltam száz százalékig meggyőződve arról, hogy kapcsolat van az autizmus és az oltások között” – mondta a kaliforniai Santa Claritában élő Petters-Armitage. “De nem akartam egyike lenni azoknak a szülőknek, akik a nehezebb úton jöttek rá.”

A gyermekorvosok azt mondják, hogy drámaian megnőtt azon szülők száma, akik Petters-Armitage-hez hasonlóan változtatni akarnak a Betegségellenőrző Központok és az Amerikai Gyermekgyógyászati Akadémia által meghatározott oltási ütemterven, amelyet egykor sok gyermekorvos szentnek és nagyrészt megváltoztathatatlannak tartott. Nézzen többet a gyermekei oltásaival kapcsolatos döntésekről”

Sok orvos azt mondja, hogy bár nem értenek egyet ezekkel a szülőkkel, mégis változtatnak.”

“Ha egy szülő nemet mond egy beavatkozásra, beleértve az oltást is, azt el kell fogadnom” – mondta Dr. Arthur Lavin, az ohiói Beachwoodban élő gyermekorvos és a Case Western Reserve University School of Medicine gyermekgyógyászatának docense. “Megosztom velük, amit tudok, de végső soron ez a szülő döntése.”

Dr. Kenneth Bock, a New York-i Albany Medical College családorvosi tanszékének klinikai oktatója így fogalmazott: “Nem szabad, hogy az én utam vagy az országút legyen. Nem mondhatjuk, hogy egy méret mindenkinek megfelel. One size doesn’t fit all.”

A CNN.com-on márciusban megjelent cikkben a CDC két orvosa azt írta: “Bár egyesek “egy méret illik mindenre” megközelítésnek nevezik, az ajánlott oltási ütemterv rugalmas”.

Az alábbiakban felsoroljuk azokat az oltási változtatásokat, amelyeket a szülők kértek, és amelyekbe néhány gyermekorvos beleegyezett. Nem tartalmazza az egyes megközelítések előnyeinek és hátrányainak megvitatását, vagy annak megvitatását, hogy az oltások és az autizmus egyáltalán kapcsolatban állnak-e egymással, hanem inkább néhány olyan megközelítés felsorolását tartalmazza, amelyet egyes gyermekorvosok és szülők alkalmaznak.

1. Az oltások és az autizmus közötti összefüggés. Az első hepatitis B oltás késleltetése

Jelenleg az újszülöttek hepatitis B oltást kapnak, mielőtt kiengedik őket a kórházból.

“Soha nem értettem, miért adjuk ezt születéskor” – mondta Dr. Richard Frye, a houstoni University of Texas Medical Center gyermekgyógyászat és neurológia docense.

A hepatitis B fertőzött partnerrel való szexuális kapcsolat, közös tűhasználat, fertőzött személlyel közös borotva vagy fogkefe használata, illetve fertőzött személy vérével vagy nyílt sebeivel való érintkezés útján terjed.

“Nem ismerek olyan csecsemőket, akik szexelnek vagy osztoznak tűkön” – mondta Dr. David Traver, a kaliforniai Foster Cityben magánpraxist folytató gyermekorvos.

Lavin azt mondja, hogy ahelyett, hogy a hepatitis B oltást születéskor adná be, rutinszerűen akkor adja be, amikor a baba 2 hónapos.

Egy kivétel van:

2. Ha az anya hepatitis B-t hordoz, a csecsemőnek meg kell kapnia a védőoltást és a hepatitis B-fertőzés elleni kezelést. Egyes oltásokat egyáltalán nem végeztetni

A cikkhez megkérdezett gyermekorvosok ebben a kérdésben egyöntetűen egyetértettek: Nem minden betegség egyenlő. Egyes betegségeket, amelyek ellen a gyerekek be vannak oltva, könnyebb elkapni, mint másokat, és egyesek halálosabbak.

Petters-Armitage például azt mondta az orvosának, hogy nem aggódik annyira a bárányhimlő vagy a rotavírus miatt, mint az olyan betegségek miatt, mint a gyermekbénulás és a pertussis. Bár elmondása szerint a férfi nem értett vele egyet, betartotta a kívánságát, és nem adta be második és harmadik gyermekének a bárányhimlő és a rotavírus elleni védőoltásokat.

A cikkhez megkérdezett gyermekorvosok azt tanácsolják a szülőknek, hogy ha aggódnak, üljenek le, és beszéljék meg gyermekorvosukkal az egyes betegségek súlyosságát, mielőtt elkezdenék a védőoltásokat.

3. A “titerek” ellenőrzése az emlékeztető oltások beadása előtt

Sok oltás, például a bárányhimlő elleni oltás esetében a gyermekek azért kapnak emlékeztetőt, hogy “felerősítsék” a korábbi oltásból kapott védettséget. Néhány gyermeknek azonban lehet, hogy nincs szüksége emlékeztető oltásra, mert az első oltásra megfelelő immunválaszt kapott.

A gyermekorvosok néha vérvizsgálatot végeznek, hogy ellenőrizzék a gyermek titereit. A “titerek ellenőrzése” a vérben lévő antitestek mennyiségének mérésére utal, ami azt jelzi, hogy az illető immunis-e egy bizonyos betegséggel szemben. A titerek ellenőrzése nem rutinszerű, és néha a biztosítás nem fedezi.”

“Ha eljönne hozzám, és azt mondaná, hogy szeretné ellenőrizni a titereket, és fizetne érte, megtenném-e ezt önnek? Megtenném” – mondta Dr. Laura Jana, az Amerikai Gyermekgyógyászati Akadémia szóvivője.

4. Az oltások hosszabb időre való elosztása

Ez a jellemzője a Sears Schedule-nek, a Dr. Robert Sears gyermekorvos által kifejlesztett alternatív oltási ütemtervnek.

Sears páciensei 2 és 9 hónapos kor között hétszer hozzák be a csecsemőiket oltásra, és soha nem kapnak két oltásnál többet egy látogatás alkalmával.

A CDC ütemterv szerint a gyerekek háromszor jönnek be ebben a korosztályban, és néha öt oltást kapnak egy látogatás alkalmával.

5. Az oltások elosztása a gyermekorvosok között. Kombinált oltások felosztása

Több oltást egy oltásban kombinálnak. Például a kanyarót, a mumpszot és a rubeolát egy injekcióba, az MMR-t, a diftériát, a tetanuszt és a pertussist pedig egy injekcióba, a DTaP-t.

Az MMR három injekció formájában is kapható, de a legtöbb orvosnál nincs ilyen. Ha külön szeretné ezeket az oltásokat, akkor lehet, hogy receptet kell kérnie, és találnia kell egy gyógyszertárat, amely megrendeli Önnek, majd átadja az orvosnak injekcióra.

Néhány orvos külön-külön is kínálja az oltásokat. Sears a kanyaró, mumpsz és rubeola oltásokat külön-külön és három különböző életkorban adja. Lavin azt mondta, hogy olyan sok kérést kapott az MMR különválasztására, hogy megrendelte a külön oltásokat.

A pertussis nem kapható külön, ezért még az olyan orvosok is, mint Sears, akik alternatív beosztást kínálnak, beadják a DTaP-oltást.

A gyermekorvosok, akikkel beszéltünk, azt mondták, a legfontosabb, hogy beszéljen az orvosával arról, hogy az alternatív beosztás a legjobb.

“Ez egy beszélgetés. Ez egy egész találkozó” – mondta Traver. “Hívja fel a recepciót, és mondja, hogy szeretne időpontot kérni az orvostól, hogy megbeszéljék az oltásokat.”

Egy másik szempont: mi a legjobb a gyermekének. Hannah Poling esetében például a szövetségi kormány megállapította, hogy a kisgyermekként kapott oltások “jelentősen súlyosbították” az autizmus tüneteire hajlamosító alapbetegséget. A “vakcinabíróság” elrendelte, hogy a családját anyagilag kártalanítsák.

Nem teljesen világos, hogy milyen családi előzmények miatt lehet a gyermeke veszélyeztetett az oltási problémák szempontjából, de Frances Page Glascoe, a Vanderbilt Egyetem Orvosi Központjának gyermekgyógyászprofesszora szerint a szülőknek legalább a kérdést fel kell tenniük.

“Én megnézném anyát, apát, testvéreket, nagynéniket, nagybácsikat, unokatestvéreket, akiknek fejlődési rendellenességeik voltak, beleértve a nyelvi zavarokat és az autizmus spektrumzavart” – mondta. Ha a szülők ilyen családi előzményeket találnának, “az arra késztetne, hogy megvitassak egy alternatív oltási tervet.”

Jon Poling, Hannah apja azt mondja, most már világos számára, hogy óvatosabbnak kellett volna lennie.

“A család mindkét ágán autoimmun betegségek vannak, és Hannah-nak többszörös lázas fertőzései voltak fülgyulladással és szörnyű gondjai voltak az ekcémával” – mondta. “Ezek mind vörös zászlók, amelyek azt jelzik, hogy a gyermek veszélyeztetett.”