A retrocalcaneus bursitis egyéb kezelési lehetőségei
Taping
Fizioterapeutája javasolhatja a sarok területének szalagozását a retrocalcaneus bursitis kezelésére. Ez stabilizációt biztosít és dekompressziót ad a fájdalmas területnek. A szalagot, amelyet a sarok hátsó részén helyeznek el, 5-7 napig lehet viselni a tünetek enyhítése érdekében.6
Medicikumok
A retrocalcanealis bursitishez kapcsolódó fájdalom és egyéb tünetek gyógyszerekkel, jellemzően szájon át szedhető nem-szteroid gyulladáscsökkentőkkel, röviden NSAID-okkal kezelhetők. Ezeket a gyógyszereket valószínűleg úgy ismeri, mint az általánosan felírt fájdalomcsillapítókat, például az ibuprofent és a naproxent. Ezeket egy edzésrehabilitációs programmal együtt alkalmazzák, hogy enyhítsék a retrokalcaneális bursitis tüneteit. Helyi NSAID-ok, például diklofenák krém vagy kenőcs, néha felírhatók, hogy enyhülést biztosítsanak a sarok helyi fájdalmas területén.5
Kortikoszteroid injekciók
Kortikoszteroid és érzéstelenítő injekció a retrocalcanealis bursa-ba röntgen- vagy ultrahangos irányítással13,14. Kimutatták, hogy ez 10-ből körülbelül 7 betegnél 50 százalékkal csökkenti a fájdalmat.7 A retrocalcanealis bursitis okozta fájdalom és gyulladás megfékezésére szolgáló szteroidinjekciót azonban általában csak akkor szabad elvégezni, ha nincs vele összefüggésben Achilles-elváltozás. Ennek oka, hogy a retrocalcanealis bursa-ba beadott szteroid átterjedhet a szomszédos Achilles-ínra, és ennek az ínnak a további gyengüléséhez és esetleges szakadásához vezethet.8
Csukák és lábbelik
A retrocalcanealis bursitis kezelésének fontos eleme lehet a lábbeli megváltoztatása. Megfontolandó, hogy egy ideig nyitott hátú lábbelit viseljen, mivel ez enyhíti a sarokra nehezedő nyomást. Előfordul, hogy a retrocalcaneus bursitis tünetei akkor jelentkeznek, amikor hirtelen magas sarkú cipőről lapos cipőre vált, vagy fordítva. Jó ötlet lehet átmenetileg közepes sarkú cipőt viselni a tünetek enyhítése érdekében.
A sportolóknak rendszeresen jól illeszkedő cipőt kell vásárolniuk, mert a támasz és az illeszkedés idővel változhat, különösen nagy igénybevétel esetén. A gyógytornász javasolhatja egy sarokcsésze behelyezését, hogy a gyulladt sarok ne érjen a cipő hátsó részéhez.
Megjegyzendő, hogy tanulmányok szerint az ortotikus cipőbetétek (talpbetétek vagy sarokbetétek) nem különösebben hatékonyak a túlhasználati sérülések megelőzésében.5 A legtöbb embernek egyébként sincs szüksége speciális ortotikumra, egyszerűen csak támogató, kényelmes cipőt kell viselnie.
Műtét
A retrocalcanealis bursitis esetében ritkán végeznek sebészeti beavatkozást. Műtétre azonban szükség lehet azoknál, akiknél a tünetek tartósan fennállnak vagy progrediálnak, és nem javulnak a nem műtéti kezelések, például a pihenés/jegesedés, a rehabilitációs gyakorlatok és a lábbeli megváltoztatása mellett5.
- A fájdalmas bursa kimetszése (eltávolítása)
- A gyulladt bursa endoszkópos eltávolítása (ez egy minimálisan invazív eljárás, amelyet egy hosszú, vékony cső, úgynevezett endoszkóp bevezetésével végeznek a sarokba)
- A Haglund-deformitás eltávolítása (eltávolítása), ami egy csontos kiemelkedés a sarokcsont területén
- Achilles-ín szakadásának helyreállítása
Ha retrokalcaneális burzitise van, amely nem reagált az olyan konzervatív kezelésekre, mint a jegelés és a rehabilitációs gyakorlatok, akkor szükség lehet egy ortopéd sebészre, aki jártas a láb és boka állapotában. Az ortopéd sebész meg tudja mondani, hogy a retrocalcanealis bursitis műtéti kezelésének előnyeit élvezheti-e.
Hogyan előzhetem meg a retrocalcanealis bursitis kiújulását?
Mindig megfelelően illeszkedő lábbelit viseljen, amely nem terheli a sarkat, mivel ez a bursa gyulladásához vezethet. Kerülje a magas sarkú cipők és az olyan lábbelik viselését, amelyek túl szorosan ölelik a sarok hátsó részét. Rendszeresen cserélje sportcipőit (attól függően, hogy mennyit használja őket).5
Az edzés megkezdése előtt mindig jól melegítsen be és nyújtson, hogy csökkentse a kiújulás esélyét. Ha új edzésprogramot kezd, inkább óvatosan kezdje el, minthogy hirtelen belevesse magát egy nagyon intenzív programba.1 Az Injurymap alkalmazás megmutatja a sarokgyakorlatok helyes formáját és technikáját. Használja rendszeresen az alkalmazást a jó rugalmasság fenntartása és a bokaízület erejének fejlesztése érdekében, hogy megelőzze a retrocalcanealis bursitis kialakulását.
Heal That Pain…
A sarokfájdalom megelőzhető és kezelhető, és nincs ok arra, hogy szenvedjen. Ne hagyja figyelmen kívül a tüneteit, mivel azok néha krónikussá (hosszan tartóvá) és progresszívvá válhatnak, ami sántításhoz és csökkent funkcionalitáshoz vezet. Az Injurymapnál számos olyan gyakorlatot és nyújtást kínálunk, amelyek rugalmasan, sérülésmentesen és fájdalommentesen tartják a bokaízületet és a sarkat. Bár itt felsoroltunk néhányat a sarokfájás legjobb rehabilitációs gyakorlatai közül, az Injurymap alkalmazás több száz gyakorlatot tartalmaz a test minden izmára és ízületére.
Azt érdemes lassan kezdeni, és fokozatosan növelni az ismétléseket és az ellenállást. Gyakorlatainkat szakértők fejlesztették ki, és az alkalmazás személyre szabott programot készít az Ön számára, amely fokozatosan növeli a gyakorlatok nehézségét. Ha bármilyen kérdése van a sarokfájás gyakorlatokkal vagy az Injurymap alkalmazás bármely más gyakorlatával kapcsolatban, ne habozzon kapcsolatba lépni velünk. Elkezdheti a mintaprogrammal, és megnézheti, hogyan megy.
Megértjük, hogy a sarokfájással nehéz lehet együtt élni, de nem kell, hogy így legyen. Az Injurymapnál az a célunk, hogy a retrocalcanealis bursitis okozta sarokfájdalom kezelésének fő támaszaként elérhetővé tegyük az Ön számára a fizikoterápiát otthonában.
-
https://medlineplus.gov/ency/article/001073.htm
-
Retrocalcaneal Bursitis: When Is Achilles Tendinitis Not Achilles Tendinitis?
-
https://physioworks.com.au/injuries-conditions-1/retrocalcaneal-bursitis
-
https://www.saintlukeskc.org/health-library/understanding-retrocalcaneal-bursitis
-
https://emedicine.medscape.com/article/86297-treatment#d10
-
-
https://reference.medscape.com/medline/abstract/27020450
-
https://reference.medscape.com/medline/abstract/28765268
-
https://emedicine.medscape.com/article/307562-treatment#d9
-
http://www.sompar.nhs.uk/media/4678/fact-sheet-musculoskeletal-eccentric-heel-drop-exercise-protocol-insertional-achilles-final-061115.pdf
-
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/18184750
-
-
https://www.appliedradiology.com/articles/fluoroscopically-guided-retrocalcaneal-bursa-steroid-injection-efficient-and-effective
-
http://www.jrheum.org/content/38/2/391