A szakrális idegstimuláció, más néven szakrális neuromoduláció a hólyag túlműködésben szenvedő betegek kezelésének egyik lehetősége.
A hólyag egy üreges kismedencei szerv, amely a vizeletet tárolja, mielőtt az eltávolításra kerül a szervezetből. A túlműködő hólyag, más néven késztetéses inkontinencia olyan állapot, amelyet a húgyhólyag falában lévő izmok akaratlan összehúzódása jellemez, ami hirtelen vizelési ingert okoz. A túlműködő hólyag tünetei közé tartozik a hirtelen vizelési inger (vizelési inger), a gyakori vizelés és az akaratlan vizeletvesztés.
A túlműködő hólyag konzervatív kezelése magában foglalja az életmódváltást, a medencefenéki izmok edzését, a hólyagtornát és a gyógyszeres kezelést.
A szacralis idegstimuláció olyan egyéneknél jöhet szóba, akiknél a konzervatív terápia nem hozott enyhülést.
A szacralis idegstimuláció enyhe elektromos impulzusokkal stimulálja a gerinc tövében lévő keresztcsonti idegeket, amelyek a hólyagot és a kismedencei izmokat irányítják. Ezeknek az idegeknek az ingerlése enyhítheti a túlműködő hólyag tüneteit, és segíthet helyreállítani a hólyag normál működését. Túlműködő hólyag esetén a keresztcsonti idegek számos irreleváns jelet küldenek a hólyagnak, ami hirtelen vizelési ingerhez vezet. A szakrális idegstimuláció megszakítja ezeket a jeleket, és tüneti enyhülést biztosít.
Ez eljárás során egy neurotranszmitter néven ismert kis eszközt ültetnek be a bőr alá a felső fenék tájékán, és vezetékek segítségével enyhe elektromos áramot továbbítanak a szakrális idegek stimulálása érdekében. Ez segít szabályozni a hólyag és a kapcsolódó izmok működését. A szakrális idegstimuláció nem gyógyítja a túlműködő hólyagot; azonban segíthet csökkenteni a túlműködő hólyaggal járó ürítési vagy vizelési epizódok gyakoriságát.
Indikációk.
A szakrális neuromoduláció különböző hólyag- és vizelési problémákban szenvedőknél javallott, beleértve a vizelési inger, a vizelés gyakorisága, a vizeletinkontinencia (vizeletszivárgás) és a nem obstruktív vizeletvisszatartás.
Az eljárás.
A szakrális neuromoduláció két szakaszból áll:
1. szakasz: Ez egy tesztfázis, amikor egy stimulációs vezetéket ültetnek be egy bőr alatti zsebbe a fenék felső külső kvadránsába, 1-2 hétre, hogy felmérjék a páciens reakcióját a stimulációra, és ellenőrizzék, hogy a stimuláció javítja-e a túlműködő hólyag tüneteit. Ez az eljárás általában 30-45 percet vesz igénybe, és ambulánsan végzik.
II. szakasz: Erre a szakaszra a tesztfázis sikeres befejezése után kerül sor. Ebben a fázisban kerül sor a neurotranszmitter eszköz végleges műtéti beültetésére.
Ez a beavatkozás általában körülbelül 15 percig tart, és helyi érzéstelenítésben történik. A sebész egy kis bemetszést ejt a bőrön a felső farpofa régió felett. Ezután egy neurotranszmitter nevű kis eszközt ültetnek be a felső fenék régiójának bőre alá. Egy másik kis bemetszést ejtenek a hát alsó része felett egy hosszú távú elektróda beültetéséhez. A neurotranszmitter eszköz egy vezetéken keresztül enyhe elektromos impulzusokat küld a keresztcsonti idegekhez, amelyek befolyásolják a hólyag, a záróizmok és a medencefenék izmainak működését.
A beavatkozás után.
A beavatkozást követően a metszés környéke néhány napig érzékeny lehet. Előfordulhat, hogy többször is fel kell keresnie kezelőorvosát a neurotranszmitter készülék beállításainak beállítása vagy finomhangolása érdekében. Miután a beállításokat az Ön igényeihez igazították, ritkábban lesz szüksége ellenőrző vizsgálatokra; évente egyszer vagy kétszer.
A beavatkozást követő első 3-6 hétben korlátozza tevékenységeit, hogy a bemetszés gyógyulni tudjon. A metszés teljes gyógyulása után a pácienseket arra ösztönzik, hogy folytassák aktív életmódjukat.
Vigyáznivalók.
A neurostimulátor akkumulátorának élettartama az egyéni beállításoktól és a napi használat gyakoriságától függően változhat. A teljes neurostimulátort 3-5 évente ki kell cserélni.
A beültetett neurostimulátor készülékkel rendelkező betegeknek kerülniük kell az MRI-vizsgálatokat, a röntgensugarakat és a sugárterápiát, mivel ezek befolyásolhatják a készülék működését. A diatermia (rádióhullámos diatermia, mikrohullámú diatermia vagy terápiás ultrahangos diatermia) szintén kerülendő.
A további vizsgálatok elvégzése előtt mindig konzultáljon orvosával a szükséges óvintézkedések megbeszélése céljából.
Enyereségek.
A szakrális idegstimuláció segít enyhíteni a túlműködő hólyag tüneteit. Ez egy reverzibilis kezelés, amely bármikor eltávolítható az idegek sérülése nélkül.
Kockázatok.
A szakrális neuromodulációs terápiával kapcsolatos kockázatok minimálisak. Kockázatot okozhatnak azonban az eszközzel vagy a beültetési eljárással kapcsolatos problémák, amelyek az eszköz újraprogramozását teszik szükségessé. A szakrális neuromodulációval kapcsolatos kockázatok közé tartoznak:
Fertőzés.
Fájdalom a beültetés helyén.
A vezeték elmozdulása.
Technikai problémák.
A stimuláció nemkívánatos változásai.
A túlműködő hólyag miatt elszigeteltnek és zavarban érezheti magát, és zavarhatja mindennapi életét. A szakrális neurostimulációs terápia célja, hogy minimalizálja a túlműködő hólyag tüneteit, és segítsen javítani életminőségét.