Azt talán nem tudjuk, hogy a test különböző módon “utánozhatja” az isiászt, mivel hasonló mintázatban jelentkezhet. Hadd magyarázzam el:
Az isiászideg a deréktájon (L4-S3) indul, a farizom (Piriformis) alatt halad és végig a láb hátsó részén. Ez a leghosszabb ideg a testben, és a legvastagabb kerületénél nagyjából hüvelykujjnyi széles. Milyen király ez?! Mivel ez az ideg az ágyéki gerincből ered, és struktúrákon keresztül halad lefelé a láb hátsó részén, számos olyan terület és állapot van, amely útközben összenyomhatja (nyomást gyakorolhat) az ideget, éles, elektromos, “zsizsegő” érzést keltve, ami gyakran zsibbadást eredményez.
Az “igazi” isiász az ágyéki régióban lévő isiászideg összenyomódását jelenti. Néhány példa: lumbális porckorongsérv vagy -dudor, gerincdegeneráció, gyulladás, sérülés és/vagy gyulladásos állapotok a területen (pl. artritisz, Bechterew-kór, ágyéki gerinctörés stb.), hogy csak néhányat említsünk.
A Piriformis-szindróma az ülőidegfájdalom másik formája, amely a Piriformis-izom hosszan tartó összehúzódásából vagy görcséből ered, ami viszont benyomja az ideget. A legtöbb embernél az ülőideg a Piriformis-izom alatt halad, azonban van egy százaléknyi olyan ember, akinek az idege áthatol a Piriformis-izmon, ami nagyobb érzékenységet okoz az ütődésre, ha nem kezelik megfelelően. Mindkét esetben, ha a Piriformis-izom túlságosan megfeszül, nyomást gyakorol az idegre, és újra létrehozza az “Iciaticus-fájdalmat” a lábban. Néhány példa, ami Piriformis-szindrómát okozhat:
- Terhesség
- Hosszan tartó ülés (pl. íróasztalos munka, vezetés, kerékpározás)
- Hátsó zsebben lévő pénztárcával ülni
- Lábhosszeltérés
- Kompenzáló járás (esetleg a láb, boka vagy lábfej sérüléséből eredő fájdalom-pl. Morton-neuroma)
- A Sacro Iliac-ízület sérülései
- Csípcsontműtét
Gyakran tapasztalható, hogy ha valakinek Piriformis-szindrómája van, a lépcsőmászás, a guggolás és néha a futás is súlyosbíthatja a tüneteket.
Nem szabad elfelejteni, hogy a isiász önmagában nem diagnózis, hanem egy alapbetegség tünete.
Végezetül az izomreferenciák, más néven Triggerpontok “utánozhatják” a fájdalom érzését és irányát. A Trigger Pont egy izomösszehúzódás az izmon belül, amelyet közismertebben “csomóként” értelmeznek. Minden egyes triggerpontnak van egy sajátos utalási mintázata, és tompa fájdalomként írják le, szemben az idegérzéssel, amelyet úgy érezhetünk, mint egy elektromos rázkódást. A Quadratus Lumborum (QL), a Gluteus Minimus és a Gluteus Medius gyakori bűnösök a hasonló referenciális mintázat újratermelésében, mivel ugyanazon az úton halad az ülőideg.
Például, ha a QL-ben triggerpontok vannak, az ipsilaterális (azonos oldali) farizomban megjelenik egy referenciális érzés. A Gluteus Medius és a Gluteus Minimus másrészről “Pseudo-Sciatica” néven is ismert izmok, mivel a referenciális mintázatuk felváltva utánozza a Sciaticus útját.
Most talán azt gondolja; “hogyan tudom megmondani, hogy a fájdalom Sciaticus vagy triggerpont, ha ugyanabban az irányban halad”? Nos, az isiászos fájdalom a lábad hátsó részén a sarkad és a lábfejed felé halad, éles, elektromos és néha zsibbasztó érzéssel. A Gluteus Mediusban lévő triggerpontok a lábszár hátsó részén, közvetlenül a térd fölött, a Gluteus Minimus pedig a vádliban és a külső bokán jelentkeznek, mindkettő tompa és fájdalmas érzéssel. Elég gyakori, hogy a Glute Medius/Minimus triggerpontokat összekeverik és félreértelmezik az isiászfájdalommal, különösen, ha az utalás intenzitása magas.
Mi azért vagyunk itt, hogy segítsünk.
Ha úgy érzi, vagy tud valakiről, aki tüneteket tapasztalhat, akkor az egyik gyógymasszázs-terapeutánk vagy fizioterapeutánk általi felmérése segít megérteni a bemutatott tüneteket. Mivel egyetérthetünk abban, hogy mekkora fájdalom lehet a… fenékben ez valóban (úgymond)! Vegye fel a kapcsolatot most.