Tompa, fájó térdfájás tünetei, okai és gyakori kérdések

A tompa, fájó térdfájás okai

Az akut állapotokkal ellentétben a tompa, fájó térdfájás általában nem egy egyszeri esemény következménye. Gyakran több ok következménye, amelyek stresszel, gyulladással vagy a térd több összetevőjének kezeletlen sérülésével járnak együtt.

Térd anatómiája

A térd összetevői a következők:

• Csontok: A femur (combcsont), a patella (térdkalács) és a tibia (sípcsont). A tényleges térdízület azért működik, hogy ezeket a csontokat biztonságosan a helyén tartsa.
• Szalagok: A meniszkusz és az ízületi porc a térdcsontok körüli párnázatként működik, amely csökkenti a mozgás közbeni súrlódást, és segít a csontok egymáshoz simuló mozgásában. A térd belső oldalán egy mediális meniszkusz, a térd külső oldalán pedig egy laterális meniszkusz található.
• Ligamentumok: A térdnek négy szalagja van, amelyek összekötik a csontokat más csontokkal, és elősegítik a stabilitást. Ezek a medialis kollaterális, az laterális kollaterális, a hátsó keresztszalag és az elülső keresztszalag. Ezek a szalagok megakadályozzák a combcsont oldalirányú mozgását, valamint a combcsont és a sípcsont túlzott előre és hátra irányuló mozgását.
• Az inak: Az inak olyanok, mint a szalagok, de a csontot az izomhoz kötik (ahelyett, hogy a csontot a csonthoz kötnék). A patella ín a térd legnagyobb ínja, amely a négyfejű combizmot a patellához, majd a patellát a sípcsonthoz rögzíti.
• Folyadékok: Az ízületi tok és a bursa folyadékkal töltött hártyák, amelyek kenik az ízületet és csökkentik a súrlódást.

Kezeletlen sérülés

Ha a térd bármelyik összetevője nem működik megfelelően, a térd többi része megpróbálja kompenzálni, és az ebből eredő stressz elkerülhetetlenül krónikus problémákhoz vezet. Továbbá, mivel a térd annyira érzékeny a sérülésekre, hogy a térd csontjai eltörhetnek, a szalagok és inak megrándulhatnak vagy elszakadhatnak, a porcok pedig kicsavarodhatnak, fontos a problémák korai kezelése a jövőbeni problémák megelőzése érdekében.

Gyulladás

Az artritisz az általános kifejezés több olyan állapotra, amely a csontok és ízületek fájdalmas gyulladását és merevségét okozza. Az artritisz érintheti a térd csontjait és folyadékkal telt területeit, ami jelentős irritációt eredményez, ami krónikus merevséget, kellemetlenséget és tompa, fájdalmas fájdalmat okozhat.

Muszkuloszkeletális

A tompa, fájdalmas térdfájdalom muszkuloszkeletális okai a következőkhöz kapcsolódhatnak:

• Biomechanika A térd részeinek működésében fellépő problémák, amelyek a járás közbeni járás vagy a futás közbeni forma gyengeségéből adódnak, krónikus térdfájdalmat eredményezhetnek, különösen, ha nem követik nyomon. Az ilyen problémák olyan állapotokat eredményezhetnek, mint az Iliotibialis szindróma, amely tompa, fájdalmas térdfájdalmat okozhat.
• Mechanikai: A térdben lévő problémák, mint például az ízületi térben lévő laza csontok vagy porcok és a tényleges térdkalács kificamodása szintén krónikus térdproblémákat és fájdalmat eredményezhetnek.

Ez a lista nem minősül orvosi tanácsadásnak, és előfordulhat, hogy nem tükrözi pontosan az Ön állapotát.

Ugrótérd (patelláris íngyulladás)

Az ugró térdet patelláris íngyulladásnak vagy patelláris tendinopátiának is nevezik. Ez a patella ín gyulladása, amely a patella – vagy térdkalács – aljától a sípcsont tetejéig fut.

A leggyakrabban sportolóknál, különösen az ugrással járó sportokat űzőknél megfigyelhető túlterheléses sérülés, de bárkit érinthet. Az előzetes bemelegítés nélküli megerőltető fizikai tevékenység vagy a combizmok feszessége és rugalmatlansága további terhelést jelenthet a patelláris ínnak.

A tünetek közé tartozik a közvetlenül a térdkalács alatt jelentkező fájdalom. Eleinte csak edzés közben jelentkezhet, de később krónikussá válik, ahogy az ín egyre jobban károsodik és begyullad. Végül a fájdalom akadályozza a normális mozgást.

Nagyon fontos a kezelés, mivel az állapot magától nem gyógyul meg, és csak rosszabbodik az erőltetett mozgással.

A diagnózis felállítása a kórtörténet, a fizikális vizsgálat és a képalkotó eljárások, például ultrahang vagy röntgen alapján történik.

A kezelés pihenést, fájdalomcsillapítót, az ín rugalmasságának visszaállítását célzó fizikoterápiát, és néha kortikoszteroid injekciókat vagy műtétet foglal magában.

Ritkaság: Ritka

Tünetek: fájdalom az egyik térdben, spontán térdfájdalom, lépcsőzéskor rosszabbodó térdfájdalom, térdmerevség, guggoláskor rosszabbodó térdfájdalom

Sürgősség: Háziorvos

Meniszkusz-sérülés

A meniszkuszok a térdben, a combcsont alsó vége és a sípcsont felső része között elhelyezkedő két porcdarab, amelyek lengéscsillapítóként szolgálnak. A meniszkusz szakadására általában a térd “porcszakadásaként” hivatkoznak.

A meniszkusz sérülése gyakran a térd más sérülésével együtt történik, különösen bármilyen erőteljes, csavaró mozgás vagy közvetlen ütés, például szerelés esetén.

Az idősebb embereknél a meniszkusz normál tevékenység során is elszakadhat, ha a porc az öregedés miatt vékony és kopott.

Tünetei közé tartozik a fájdalom, merevség és duzzanat. A térd egyszerűen nem fog megfelelően működni, és elakadhat, elzáródhat vagy engedhet.

A diagnózis felállítása a kórtörténet, a fizikális vizsgálat, egyszerű mozgástesztek és képalkotó eljárások, például röntgen vagy MRI segítségével történik.

A sérülés pontos formájától függően a szakadás magától is gyógyulhat támogató kezeléssel, például pihenéssel, jéggel és nem szteroid gyulladáscsökkentő fájdalomcsillapítókkal. Más esetekben artroszkópos műtétre, majd rehabilitációra lehet szükség.

Ritkaság: Gyakori

Főbb tünetek: fájdalom az egyik térdben, térdmerevség, térd instabilitás, fájdalom a térd belsejében, duzzadt térd

Sürgősség: Háziorvos

Patellofemorális fájdalom szindróma

A patellofemorális fájdalom szindrómát (PFPS) futó térdnek, ugró térdnek, elülső térdfájdalomnak, chondromalacia patellának és patellofemorális ízületi szindrómának is nevezik.

A sportolás miatti túlterhelés gyakori ok, különösen akkor, ha a térdízületben helytelen beállítás vagy korábbi térdsérülés van. Ez elhasználja a térdkalács alatti porcot, és fájdalmat okoz edzéskor.

Ez a leggyakoribb a nőknél és a fiatal felnőtteknél, akik aktívan sportolnak, de bárkit érinthet.

Tünetei közé tartozik a tompa fájdalom a térd elülső részén és a térdkalács (patella) körül futás, guggolás vagy lépcsőmászás közben, illetve hosszan tartó, behajlított térddel végzett ülés után.

A diagnózis fizikai vizsgálat és röntgen, CT-vizsgálat és/vagy MRI segítségével történik.

A kezelés leggyakrabban pihenés; vény nélkül kapható fájdalomcsillapítók; alacsony terhelésű testmozgás, például úszás vagy kerékpározás; fizikoterápia a térd erősítésére és stabilizálására; és ortézisek (cipőbetétek) a helytelen járás korrigálására.

Műtétre csak súlyos esetekben van szükség, és artroszkópia útján történik a sérült porcdarabok eltávolítása érdekében.

Ritkaság: Gyakori

Főbb tünetek: térdfájdalom, fájdalom az egyik térdben, lépcsőzéskor rosszabbodó térdfájdalom, tompa, fájdalmas térdfájdalom, guggoláskor rosszabbodó térdfájdalom

A patellofemorális fájdalom szindrómánál mindig előforduló tünetek: térdfájdalom

Sürgősség: Háziorvos

Iliotibialis (it) szindróma (“futó térde”)

A liiotibialis szindrómát ITBS-nek vagy IT-szindrómának is nevezik. Az iliotibialis szalag egy hosszú, vastag kötőszöveti darab, amely a csípőcsont tetején kezdődik, végigfut a láb külső oldalán, és a térd oldalán rögzül.

Az ITBS egy túlhasználati szindróma. Az erősen edző sportolók hajlamosak rá, különösen a futók és a kerékpárosok. Fájdalmat és gyulladást okoz, ha az iliotibialis szalag túlsó vége folyamatosan a térdízület külső oldalához dörzsölődik.

A tünetek közé tartozik a térd külső oldalán jelentkező fájdalom, különösen futás közben vagy behajlított térddel történő ülés közben.

A diagnózis felállítása a kórtörténet és a fizikális vizsgálat alapján történik, egyszerű nyújtási tesztekkel a fájdalom pontos helyének meghatározására. Néha MRI-t rendelnek.

A kezelés magában foglalja a pihenést; a jeget; a vény nélkül kapható nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszereket; az iliotibialis szalag nyújtógyakorlatokat; a felső lábszár izmainak erősítését; és szükség esetén a járás vagy az edzés módjának megváltoztatását. A kortikoszteroid injekciók hasznosak lehetnek, és bizonyos esetekben műtéttel is lehet próbálkozni.

Ritkaság: Gyakori

Főbb tünetek: térdfájdalom, fájdalom az egyik térdben, tompa, fájdalmas térdfájdalom, lépcsőzéskor rosszabbodó térdfájdalom, éles térdfájdalom

Az iliotibialis (it-) szalag szindróma (“futó térde”) esetén mindig előforduló tünetek: térdfájdalom

Sürgősség: Háziorvos

Infrapatelláris burzitisz

Az intrapatelláris burzitisz a térdkalács, azaz a térdkalács alatti bursa, azaz kis párnazsák gyulladása. Az állapot érintheti akár a felszíni, akár a mély bursa-t.

A felszíni infrapatelláris burzitisz azoknál fordul elő, akiknek munkájuk miatt kemény felületen kell térdelniük, ezért házvezetőnői térdnek, lelkészi térdnek, plébánosi térdnek vagy lelkészi térdnek is nevezik.

A mély infrapatelláris bursitis kialakulhat krónikus túlterhelés következtében, például sportolás és más kemény fizikai munka során.

Az állapot mindkét formáját okozhatja vérzés, fertőzés, traumás sérülés vagy gyulladásos betegségek, például arthropathia is. Egyes esetek idiopátiásak lehetnek, ami azt jelenti, hogy egy adott egyénnél egyértelmű ok nélkül fordulnak elő.

A tünetek közé tartozik a térd duzzanata és a térdkalács alatti fájdalom.

A diagnózis felállítása a kórtörténet és a fizikális vizsgálat, valamint röntgen, CT vagy MRI segítségével történik.

A kezelés pihenést; meleget; nem szteroid gyulladáscsökkentőket a fájdalom és a duzzanat csökkentésére; térdmerevítőt; és néha kortikoszteroid injekciókat a térdbe.

Ritkaság: Nem gyakori

Tünetek: fájdalom az egyik térdben, spontán térdfájdalom, tompa, fájdalmas térdfájdalom, lépcsőzéskor rosszabbodó térdfájdalom, guggoláskor rosszabbodó térdfájdalom

Sürgősség: Öngyógyítás

Baker-ciszta (popliteaciszta)

A Baker-ciszta, más néven popliteaciszta egy folyadékkal teli csomó, amely kidudorodást és szorító érzést okoz a térd mögött. A fájdalom fokozódhat, ha a térd teljesen behajlítva vagy kinyújtva van.

Ritkaság: Nem gyakori

Főbb tünetek: vádlifájdalom, duzzadt térd, guggoláskor rosszabbodó térdfájdalom, térd instabilitása, tompa, fájdalmas térdfájdalom

A pékcisztával (popliteaciszta) mindig előforduló tünetek: csomó a térd hátsó részén, állandó térdgumó

Sürgősség: Háziorvos

Knee arthritis

Az arthritis egy vagy több ízület gyulladása. Az ízületi gyulladás elsődleges tünetei a fájdalom, a duzzanat és a merevség. A betegség a test bármelyik ízületét érintheti, de különösen gyakori a térdben.

Ritkaság: Gyakori

Főbb tünetek: fájdalom mindkét térdben, térdmerevség, térd instabilitás, duzzadt térd, reggeli ízületi merevség

Tünetek, amelyek mindig előfordulnak térdízületi artritisz esetén: fájdalom mindkét térdben

Sürgősség: Háziorvos

Knee bursitis (pes anserinus bursitis)

A pes anserinus jelentése: lúdláb. Ebben az esetben a három pes anserinus ín megjelenésére utal, amelyek a térd belső oldalán, körülbelül két hüvelykkel a térdkalács szintje alatt fekszenek együtt.

A pes anserinus bursae kis párnaszerű struktúrák, amelyek a sípcsont, vagyis a sípcsont és a pes anserinus inak között helyezkednek el. Ezeknek a bursae-oknak a gyulladását pes anserine bursitisnek nevezzük.

A bursaitist leggyakrabban a túlterhelés okozza. A pes anserine bursitis futóknál fordul elő, különösen akkor, ha megfelelő bemelegítés nélkül edzenek. Előfordulhat térdízületi gyulladás; kifelé forduló térd; vagy elhízás esetén is.

Tünetei közé tartozik a bursa fájdalma, érzékenysége és duzzanata, különösen lépcsőmászás vagy más testmozgás esetén.

A diagnózis felállítása fizikális vizsgálattal és röntgenfelvétellel történik.

A kezelés magában foglalja a pihenést; jeget; nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszereket a fájdalom és a duzzanat ellen; fizikoterápiát; és néha kortikoszteroid injekciókat a sérült bursa-ba. Műtétre akkor kerülhet sor, ha a konzervatív intézkedések nem segítenek.

Ritkaság: Gyakori

Főbb tünetek: fájdalom az egyik térdben, lépcsőzéskor rosszabbodó térdfájdalom, spontán térdfájdalom, lépcsőzéskor rosszabbodó térdfájdalom, felálláskor rosszabbodó térdfájdalom

A térdbursitis (pes anserine bursitis) esetén mindig előforduló tünetek: fájdalom az egyik térdben

Sürgősség: Önkezelés

Ismétlődő térdkalács ficam (patella subluxatio)

A visszatérő patella subluxatio a térdkalács folyamatos instabilitása, amely elülső térdfájdalmat okoz és általában oldalirányban jelentkezik. Előre nem kiszámíthatóan, változó időtartamban fordul elő.

Ritkaság: Nem gyakori

Tünetek: fájdalom az egyik térdben, tompa, fájdalmas térdfájdalom, fájdalom a térd elülső részén, fájdalom a térd belső oldalán, duzzadt térd

Tünetek, amelyek ismételt térdkalács ficam (patellasubluxáció) esetén mindig előfordulnak: térdkalács ficam

Előrehaladás: Háziorvos

Osgood-schlatter betegség

Ez az állapot a térdfájdalom gyakori oka a sportoló gyermekek és serdülők összege, és általában 16 éves és fiatalabb gyermekeket érint. Az Osgood-Schlatter-kór általában a comb elülső részét alkotó nagy quadriceps (quad) izom túlterhelése miatt alakul ki. Az izom húzza a térdkalácsot és a térdkalács (patella) szalagot, amely a sípcsont (sípcsont) felső részéhez kapcsolódik. Túlterhelés esetén a térdben bőrpír és fájdalom alakulhat ki.

Ritkaság: Ritka

Főbb tünetek: térdfájdalom, guggoláskor rosszabbodó térdfájdalom, fájdalom az egyik térdben, térdfájdalom, amely térdeléskor rosszabbodik, futás közben rosszabbodó térdfájdalom

Az Osgood-Schlatter-kórnál mindig előforduló tünetek: térdfájdalom

Sürgősség: Önkezelés