Mi a perforált vakbélgyulladás?
A vakbélgyulladás (ah-pen-dih-site-iss) a vakbél, a vastagbélhez csatlakozó kis féreg alakú szerkezet gyulladása a has jobb alsó részén (lásd a képet). Ha a vakbél nyílását elzárja valamilyen anyag a bélből, az irritálttá, duzzadtá és fertőzötté válik.
Néha a vakbél fertőzése lyukat okozhat, amely lehetővé teszi, hogy a fertőzés átterjedjen a has többi részére. Ezt nevezik “perforált” vagy “megrepedt” vakbélgyulladásnak.
Hogyan kezelik?
A vakbélgyulladás kezelése folyadékpótlással és antibiotikumokkal kezdődik. Ha stabil, a vakbelet műtétileg eltávolíthatják, hogy megakadályozzák a fertőzés visszatérését. Ha a műtét során lyukat találnak a vakbélben, gyermekének további antibiotikumokra lesz szüksége, hogy megelőzzék egy újabb fertőzés kialakulását.
Mi történik a kórházban?
Minden perforált vakbélgyulladásos gyermek legalább 3 napig kórházban marad, hogy a műtét után antibiotikumokat kapjon.
Mit kell még tudnom?
Néha a hasüregben lévő fertőzés következtében a belek elalszanak. Ezt nevezik ileusznak. A hányás megelőzésére és gyermeke komfortérzetének fenntartására nasogastrikus (NG) csövet (kis cső, amely az orron keresztül vezet a gyomorba) lehet használni. Ha a belek aluszékonyak maradnak, és gyermeke a műtét után hét vagy több napig nem tud folyadékot fogyasztani, perifériásan behelyezett központi vénás katétert (PICC) helyeznek be az intravénás (vénás) tápláláshoz.
A műtét után a fertőzés miatt néhány gyermeknek hasmenése és/vagy vizelési fájdalmai lesznek. Mindkettő normális, és a fertőzés megszűnésével javulni fog.
Ha gyermeke a műtét után 7 nappal még mindig kórházban van, ultrahangot vagy CT-vizsgálatot végeznek, hogy újabb fertőzést keressenek. Ezeket a vizsgálatokat korábban nem lehet elvégezni, mert a fertőzés nem lesz elég jól látható. Ha a vizsgálatok újabb fertőzést mutatnak ki, azt további intravénás antibiotikumokkal kezelik, vagy a radiológus egészségügyi szakember drént helyez el, vagy mindkettőt.
Mikor engedik haza a gyermekemet?
A gyermeke akkor bocsátható haza a kórházból, ha:
- 24 órán keresztül nincs láza;
- Elég sokat eszik és iszik, hogy hidratált maradjon;
- A fájdalom szájon át szedett gyógyszerekkel kontrollált
Mi lesz a gyermekem otthoni felépülése?
- 7 napig nem fürdik vagy úszik kádban. Az rendben van, hogy zuhanyozik, és hagyja, hogy a víz végigfolyjon a kötésen/metszésen.
- A gyermekek általában 7-10 napon belül visszamehetnek az iskolába az elbocsátást követően.
- A tornát és a sportot 2 hét múlva lehet folytatni.
- Tervezzen egy műtét utáni időpontot, hogy a sebész megvizsgálja. A kezelőorvosa tájékoztatni fogja, hogy mikor jöjjön vissza.
Mikor hívjam fel a kezelőorvost?
- Láz (38 fok feletti hőmérséklet)
- Hasi fájdalom
- Émelygés/hányás
- Hasmenés
- Szájfertőzés (bőrpír, duzzanat, vízelvezetés, érzékenység)
Múlt felülvizsgálat 2016.1.2016
Vissza a tetejére