Después de la extracción de las muelas del juicio
La extracción de las muelas del juicio impactadas no es un procedimiento dental sencillo, por lo que el cuidado postoperatorio es muy importante. El dolor innecesario y las complicaciones de infección e hinchazón pueden minimizarse si se siguen cuidadosamente las instrucciones.
Inmediatamente después de la cirugía:
- La gasa colocada directamente sobre la zona quirúrgica debe mantenerse durante media hora. Después de este tiempo, la gasa debe retirarse y desecharse.
- Debe evitarse el enjuague bucal vigoroso o tocar la zona de la herida después de la cirugía. Esto puede provocar una hemorragia al desprenderse el coágulo de sangre que se ha formado.
- Tome los medicamentos prescritos para el dolor antes de que desaparezca el efecto de la novocaína.
- Restrinja sus actividades el día de la cirugía y reanude su actividad normal cuando se sienta cómodo.
- Coloque bolsas de hielo a los lados de la cara donde se realizó la cirugía. Consulte la sección sobre hinchazón para obtener una explicación.
Sangrado
Es de esperar que se produzca una cierta cantidad de sangrado después de la cirugía. No es infrecuente el sangrado leve, la supuración o el enrojecimiento de la saliva. El sangrado excesivo puede controlarse enjuagando o limpiando primero cualquier coágulo antiguo de la boca, colocando después una gasa sobre la zona y mordiendo firmemente durante treinta minutos. Repita la operación si es necesario. Si la hemorragia continúa, muerda una bolsa de té humedecida durante treinta minutos. El ácido tánico de la bolsa de té ayuda a formar un coágulo al contraer los vasos sanguíneos. Para minimizar las hemorragias posteriores, no se excite, siéntese erguido y evite el ejercicio. Si la hemorragia no cede, llame para recibir más instrucciones.
Hinchazón
La hinchazón que normalmente se espera es normalmente proporcional a la cirugía implicada. La hinchazón alrededor de la boca, las mejillas, los ojos y los lados de la cara no es infrecuente. Esta es la reacción normal del cuerpo a la cirugía y a la eventual reparación. La hinchazón no será evidente hasta el día siguiente a la cirugía y no alcanzará su máximo hasta 2-3 días después de la misma. Sin embargo, la hinchazón puede minimizarse mediante el uso inmediato de bolsas de hielo. Deben aplicarse dos bolsas llenas de hielo, o bolsas de hielo, a los lados de la cara donde se realizó la cirugía. Las bolsas de hielo deben dejarse continuamente mientras esté despierto. Después de 36 horas, el hielo no tiene ningún efecto beneficioso. Si la hinchazón o la rigidez de la mandíbula han persistido durante varios días, no hay motivo de alarma. Se trata de una reacción normal a la cirugía. Treinta y seis horas después de la cirugía, la aplicación de calor húmedo a los lados de la cara es beneficiosa para reducir el tamaño de la hinchazón.
Dolor
Toda cirugía se asocia con algún grado de dolor, de leve a severo. Si su cirugía fue más extensa, entonces tendrá más dolor postoperatorio, desafortunadamente. Normalmente, la intensidad del dolor alcanza su punto máximo entre 6 y 10 horas después de los procedimientos. Tomar los analgésicos según las indicaciones del médico ayudará a reducir este dolor a un nivel tolerable. Es importante saber que ningún analgésico eliminará completamente el dolor. Sin embargo, debería reducir el dolor. Los medicamentos típicos para controlar el dolor incluyen analgésicos narcóticos como el Percocet o la Hidrocodona. Si no es alérgico, puede complementar su analgésico narcótico con el Ibuprofeno, que puede haber sido recetado por el médico.
Dieta
Después de la anestesia general o la sedación intravenosa, deben tomarse inicialmente líquidos. No utilizar pajitas. Beba de un vaso. El movimiento de succión puede causar más hemorragia al desalojar el coágulo de sangre.
Puede comer cualquier cosa blanda masticando lejos de los sitios quirúrgicos. Es muy importante la ingesta de altas calorías y proteínas. Consulte la sección de instrucciones sobre la dieta sugerida al final del folleto.
Debe alimentarse regularmente. Debe prevenir la deshidratación tomando líquidos regularmente. Su ingesta de alimentos será limitada durante los primeros días. Debe compensar esto aumentando la ingesta de líquidos. Debe tomar al menos 5-6 vasos de líquido al día.
Intente no saltarse ni una sola comida. Se sentirá mejor, tendrá más fuerza, menos molestias y se curará más rápido si sigue comiendo. Precaución: Si se sienta repentinamente o se pone de pie desde una posición tumbada, puede marearse. Si está tumbado después de la cirugía, asegúrese de sentarse durante un minuto antes de ponerse de pie.
Mantenga la boca limpia
No debe realizarse ningún tipo de enjuague hasta el día siguiente a la cirugía. Puede cepillarse los dientes la noche de la cirugía pero enjuagarse suavemente. El día después de la cirugía debe comenzar a enjuagarse al menos 5-6 veces al día, especialmente después de comer, con una taza de agua tibia mezclada con una cucharadita de sal.
Discoloración
En algunos casos, la decoloración de la piel sigue a la hinchazón. El desarrollo de una decoloración negra, azul, verde o amarilla se debe a que la sangre se extiende por debajo de los tejidos. Se trata de un acontecimiento postoperatorio normal, que puede producirse a los 2-3 días del postoperatorio. La aplicación de calor húmedo en la zona puede acelerar la eliminación de la decoloración.
Náuseas y vómitos
En caso de náuseas y/o vómitos después de la cirugía, no tome nada por la boca durante al menos una hora, incluido el medicamento prescrito. A continuación, debe tomar a sorbos coca-cola, té o ginger ale. Debe beber a sorbos lentamente durante un periodo de quince minutos. Cuando las náuseas disminuyan, podrá empezar a tomar alimentos sólidos y el medicamento prescrito.
Otras complicaciones
- Si se produce un entumecimiento del labio, la barbilla o la lengua no hay motivo de alarma. Como se dijo antes de la cirugía, esto suele ser de naturaleza temporal. Debe tener en cuenta que si el labio o la lengua están adormecidos, podría morderlos y no sentir la sensación. Así que tenga cuidado. Llame al médico si tiene alguna duda.
- La ligera elevación de la temperatura inmediatamente después de la cirugía no es infrecuente. Si la temperatura persiste, avise a la consulta. Debe tomar Tylenol o ibuprofeno para reducir la fiebre.
- Debe tener cuidado al pasar de la posición tumbada a la de pie. No pudo comer ni beber antes de la cirugía. También era difícil tomar líquidos. Tomar medicamentos para el dolor puede hacer que se maree. Podría marearse al ponerse de pie repentinamente. Antes de ponerse de pie, debe sentarse durante un minuto y luego levantarse.
- Ocasionalmente, los pacientes pueden sentir proyecciones duras en la boca con la lengua. No son raíces, son las paredes óseas que sostenían el diente. Estas proyecciones suelen alisarse espontáneamente. Si no es así, pueden ser extraídas por su médico.
- Si las comisuras de la boca están estiradas, pueden secarse y agrietarse. Los labios deben mantenerse húmedos con una pomada como la vaselina.
- No es raro que se produzcan dolores de garganta y al tragar. Los músculos se inflaman. El acto normal de tragar puede entonces volverse doloroso. Esto remitirá en 2 ó 3 días.
- La rigidez (Trimus) de los músculos de la mandíbula puede causar dificultad para abrir la boca durante unos días después de la cirugía. Esto es un acontecimiento postoperatorio normal que se resolverá con el tiempo.
Finalmente
- Se pueden colocar suturas en la zona de la cirugía para minimizar el sangrado postoperatorio y ayudar a la curación. A veces se desprenden, esto no es motivo de alarma. Basta con retirar la sutura de la boca y desecharla. Las suturas son disolubles y suelen salir entre la primera semana y los 10 días.
- El dolor y la hinchazón deberían remitir más y más cada día después de la cirugía. Si el dolor o la hinchazón postoperatoria empeora o se producen síntomas inusuales, llame a mi oficina para recibir instrucciones.
- Habrá una cavidad donde se extrajo el diente. La cavidad se llenará gradualmente durante el próximo mes con el nuevo tejido. Mientras tanto, la zona debe mantenerse limpia especialmente después de las comidas con enjuagues de agua salada o un cepillo de dientes.
- Su caso es individual, no hay dos bocas iguales. No acepte los consejos bienintencionados de los amigos. Comente su problema con las personas más capacitadas para ayudarle eficazmente: Dr. o su dentista de cabecera.
- Limpiar los dientes está bien – sólo hay que ser suave en los lugares de la cirugía.
- Un alveolo seco es cuando el coágulo de sangre se desprende prematuramente del alveolo del diente. Los síntomas de algún dolor que no responde a ningún medicamento para el dolor en el sitio quirúrgico e incluso el dolor en el oído puede ocurrir 3-5 días después de la cirugía. Llame a la oficina si esto ocurre.
- Ocasionalmente, se producen infecciones postoperatorias. Esto suele requerir una visita a la consulta y un examen clínico. Muchas veces, con sólo ponerle un antibiótico durante una semana se soluciona la infección. Si persiste, habrá que drenar y limpiar la zona. Otros problemas temporales que puede experimentar en el periodo postoperatorio son la rigidez de los maxilares, las rozaduras en las comisuras de los labios, los hematomas faciales y la salida de sangre de los lugares de extracción. La hoja de instrucciones postoperatorias que le proporcionaremos debería responder a muchas de las preguntas relacionadas con estas preocupaciones más comunes. Si no es así, no dude en llamar a la consulta.
- Las muelas del juicio superiores están situadas cerca de los senos paranasales, y su extracción puede dar lugar a una abertura entre la boca y el seno. Una vez más, si los dientes se extraen a una edad temprana, la formación de la raíz es mínima, y esta complicación es muy poco probable. Sin embargo, si se produce, por lo general se cerrará espontáneamente, pero podemos darle instrucciones especiales a seguir, tales como evitar sonarse la nariz durante dos o tres días después de la cirugía. Puede limpiarse la nariz, pero no sonarse. Si tiene que estornudar, debe hacerlo con la boca abierta en un pañuelo de papel. No se debe crear presión en la zona de los senos paranasales, ya que esto podría desalojar el coágulo de sangre en proceso de cicatrización. Si usted siente que esta condición se produce después de la cirugía, por favor, póngase en contacto con la oficina. RARAMENTE puede ser necesario un procedimiento adicional para cerrar la abertura.
- Si hace ejercicio con regularidad, tenga en cuenta que su ingesta normal de alimentos se reduce. El ejercicio puede debilitarle. Si se marea, deje de hacer ejercicio.