Una revisione sistematica e meta-analisi presso il Farncombe Family Digestive Health Research Institute di McMaster in collaborazione con la Società per lo studio della malattia celiaca ha determinato c’è un rischio nove volte maggiore di avere IBD per i pazienti con una precedente diagnosi di malattia celiaca. Allo stesso modo, il rischio per la malattia celiaca è aumentato in pazienti IBD, anche se in misura minore.
I dettagli sono stati pubblicati oggi in Gastroenterology.
“I medici hanno sempre sospettato che IBD e celiachia possono essere collegati, tuttavia una chiara associazione non è mai stata stabilita,” ha detto il primo autore dello studio Maria Ines Pinto-Sanchez, professore associato di medicina e membro del Farncombe Family Digestive Health Research Institute a McMaster. Lei è un gastroenterologo con Hamilton Health Sciences.
“Questo è importante, come la mancata diagnosi di una o l’altra condizione potrebbe compromettere la risposta adeguata ai trattamenti disponibili. solleva anche questioni sullo screening per l’altra malattia in un paziente già diagnosticato con IBD o malattia celiaca.”
IBD e celiachia sono condizioni intestinali croniche e invalidanti che colpisce molti canadesi come il Canada ha una delle più alte frequenze di IBD nel mondo. Entrambe le malattie condividono fattori di rischio simili e la loro prevalenza è aumentata negli ultimi anni.
Mentre la causa esatta delle IBD è sconosciuta, è accettato che infezioni, geni e altri fattori ambientali siano coinvolti. La celiachia colpisce 1 canadese su 100, e il suo principale trigger ambientale è glutine alimentare, ma sono necessari geni specifici per sviluppare la condizione.
I ricercatori hanno identificato 9.800 studi e incluso 65 studi nella loro analisi. Di questi, 30 studi includevano gruppi di controllo con un totale di 13,6 milioni di partecipanti, tra cui: 43.000 pazienti celiaci, 166.000 pazienti IBD (39.000 Crohn, 56.000 colite ulcerosa e 3.000 pazienti con colite indeterminata) e 13,4 milioni di controlli.
Gli studi sono stati pubblicati tra 1978 e 2019. Quarantatre studi sono stati condotti negli adulti, 12 studi nei bambini e 9 studi in tutte le età. La maggior parte degli studi erano in Europa, seguita dal Nord America e dall’Asia.
I ricercatori suggeriscono che il prossimo passo è quello di determinare se i test per le malattie sono convenienti e vantaggiosi per i pazienti.
“La nostra revisione ha confermato che c’è una forte associazione tra la malattia celiaca e IBD, ma in questo momento, non è chiaro se lo screening di IBD dovrebbe essere eseguito nella malattia celiaca e viceversa,” ha detto corrispondente autore dello studio Elena Verdu, professore di medicina e scienziato del Farncombe Family Digestive Health Research Institute a McMaster.
“Più studi nell’associazione di IBD e celiachia sono necessari, come questo potrebbe portare a screening e interventi terapeutici per migliorare i risultati dei pazienti.”
.