L’angioplastica è un trattamento che utilizza stent per migliorare il flusso di sangue al cuore aprendo un’arteria coronaria ristretta o bloccata. Scopri i pro e i contro e cosa aspettarsi quando si fa un’angioplastica.
L’angioplastica coronarica usa un palloncino speciale e un tubo di rete metallica (stent) per aprire un’arteria coronaria ristretta o bloccata. A lungo termine, questo dovrebbe migliorare il flusso di sangue al muscolo cardiaco e provocare meno o nessuna angina. L’angioplastica è talvolta usata come trattamento di emergenza per persone che hanno avuto un attacco di cuore. Di solito avrai un’angiografia prima dell’angioplastica, ma a volte questo viene fatto allo stesso tempo.
Nota: Un’angioplastica non è una cura per la malattia di cuore. Può aiutare a controllare i sintomi, ma non risolve la malattia cardiaca sottostante che ha causato i sintomi in primo luogo. Per ridurre la possibilità di ulteriori problemi cardiaci, sarà necessario apportare e mantenere modifiche al vostro stile di vita.
Che cos’è uno stent?
Uno stent è un tubo di rete metallica che può essere inserito in un’arteria ristretta. Agisce come una struttura interna di supporto per mantenere l’arteria aperta, continuando a premere la placca contro la parete dell’arteria. Questo permette al sangue di fluire liberamente attraverso l’arteria.
Spesso uno stent è rivestito con un farmaco che viene lentamente rilasciato nell’area circostante, aiutando a ridurre la possibilità che l’arteria si blocchi di nuovo.
L’inizio della procedura è lo stesso dell’angiografia, con un sito di inserimento del catetere preparato nel tuo braccio o inguine. Un sottile tubo di plastica flessibile (catetere) viene poi guidato al sito di un restringimento o blocco nelle vostre arterie coronarie.
Potrebbe essere necessario rimanere in ospedale per diverse ore o durante la notte dopo la procedura. Le potrebbe essere chiesto di bere liquidi per prevenire la disidratazione e lavare il colorante dai reni.
Prima di andare a casa, un infermiere le insegnerà come controllare il sito per il sanguinamento e le spiegherà cosa fare se questo accade. Se l’inguine è stato il sito utilizzato, si può essere chiesto di evitare il sollevamento pesante e lo sforzo per una settimana per prevenire il sanguinamento.
Le linee guida mediche della New Zealand Transport Agency (NZTA) affermano che non si deve guidare una macchina per due giorni dopo aver avuto l’angioplastica. Se avete complicazioni, o avete avuto un attacco di cuore che ha portato all’angioplastica, non dovete guidare fino a quando non avete avuto l’autorizzazione medica dal vostro medico.
La maggior parte delle persone riprende le normali attività quotidiane entro uno o due giorni dal ritorno a casa e di solito può tornare al lavoro dopo una settimana. A seconda della sua condizione, potrebbe impiegare più o meno tempo per riprendere le attività quotidiane. Potresti discutere di questo con il tuo cardiologo.
Potresti essere invitato a partecipare a un programma di riabilitazione cardiaca. Esplora il nostro elenco di Heart Help per trovare una lista dei tuoi programmi locali.
Come per tutte le procedure mediche, ci sono sia rischi che benefici associati ad avere un’angioplastica.
Parla con il tuo medico, infermiere e altro operatore sanitario dei rischi e benefici per te, e qualsiasi preoccupazione tu possa avere. Il tuo team sanitario può darti maggiori informazioni sulle tue circostanze individuali e sul tuo livello di rischio.
Le complicazioni minori possono includere:
- Sanguinamento sotto la pelle al sito della ferita – questo dovrebbe migliorare dopo pochi giorni, ma si prega di contattare il medico di famiglia se siete preoccupati
- Brufoli – è comune avere un livido dal catetere per alcune settimane
- Allergia al colorante di contrasto utilizzato, causando sintomi come un rash – si dovrebbe discutere qualsiasi allergia che hai con il tuo cardiologo prima di avere la procedura.
Le complicazioni più gravi sono rare, ma possono includere:
- Danneggiamento dell’arteria del braccio o dell’inguine da parte del catetere, possibilmente influenzando l’apporto di sangue all’arto
- Attacco cardiaco
- Trofeo
- Danni ai reni causati dal colorante di contrasto
- Danni ai tessuti causati dalle radiazioni dei raggi X se la procedura è prolungata
- Sanguinamento grave
- Morte.
Hai più probabilità di sviluppare complicazioni in base a:
- La tua età – più sei vecchio, più alto è il rischio
- Se la procedura è stata pianificata o è un trattamento di emergenza – il trattamento di emergenza è sempre più rischioso perché c’è meno tempo per pianificarlo e il paziente non sta bene per cominciare
- Se hai una malattia renale – il colorante usato durante un’angioplastica può occasionalmente causare ulteriori danni ai tuoi reni
- Se hai una o più arterie coronarie bloccate
- Se hai una storia di gravi malattie cardiache