Cos’è un’appendicite perforata?
L’appendicite (ah-pen-dih-site-iss) è un’infiammazione dell’appendice, una piccola struttura a forma di verme che è attaccata all’intestino crasso nella parte inferiore destra dell’addome (vedi foto). Se l’apertura dell’appendice viene bloccata da qualche materiale dell’intestino, si irrita, si gonfia e si infetta.
A volte un’infezione dell’appendice può causare un foro che permette all’infezione di diffondersi al resto dell’addome. Questo si chiama appendicite “perforata” o “rotta”.
Come si cura?
Il trattamento dell’appendicite inizia con idratazione e antibiotici. Quando è stabile, l’appendice può essere rimossa chirurgicamente per evitare che l’infezione ritorni. Se viene trovato un buco nell’appendice durante l’intervento chirurgico, il bambino avrà bisogno di ulteriori antibiotici per evitare che si verifichi un’altra infezione.
Cosa succede in ospedale?
Tutti i bambini con appendicite perforata rimarranno in ospedale per almeno 3 giorni per ricevere antibiotici dopo l’intervento chirurgico.
Cos’altro devo sapere?
A volte l’intestino va a dormire a causa dell’infezione nell’addome. Questo è chiamato ileo. Un tubo nasogastrico (NG) (piccolo tubo che va nello stomaco attraverso il naso) può essere usato per prevenire il vomito e mantenere il tuo bambino comodo. Se l’intestino rimane addormentato e tuo figlio non può assumere liquidi per sette giorni o più dopo l’intervento, viene posizionato un catetere venoso centrale inserito perifericamente (PICC) per la nutrizione intravenosa (IV).
Dopo l’intervento, a causa dell’infezione, alcuni bambini avranno diarrea e/o dolore durante la minzione. Entrambi sono normali e miglioreranno man mano che l’infezione si risolve.
Se tuo figlio è ancora in ospedale 7 giorni dopo l’intervento, verrà fatta un’ecografia o una TAC per cercare un’altra infezione. Questi test non possono essere fatti prima perché l’infezione non sarà vista abbastanza bene. Se i test mostrano un’altra infezione, sarà trattata con più antibiotici per via endovenosa o un drenaggio sarà posizionato dall’operatore sanitario di radiologia, o entrambi.
Quando sarà dimesso mio figlio?
Il suo bambino può essere dimesso dall’ospedale quando:
- Non c’è febbre per 24 ore;
- Mangiando e bevendo abbastanza per rimanere idratato;
- Il dolore è controllato con medicine prese per bocca
Come sarà il recupero di mio figlio a casa?
- Nessun bagno in vasca o nuoto per 7 giorni. Va bene fare la doccia e far scorrere l’acqua sulla medicazione/incisione.
- I bambini di solito tornano a scuola entro 7-10 giorni dopo la dimissione.
- Ginnastica e sport possono essere ripresi in 2 settimane.
- Fissa un appuntamento post-operatorio per essere visto dal chirurgo. Il tuo operatore sanitario ti farà sapere quando tornare.
Quando devo chiamare l’operatore sanitario?
- Febbre (temperatura superiore a 101° F)
- Dolore addominale
- Nausea/vomito
- Diarrea
- Infezione della ferita (arrossamento, gonfiore, drenaggio, tenerezza)
Ultima revisione 1/2016
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