IV:
: nessun cambiamento.
: dose di carico: 1-2 grammi x 1, poi dare il 50% della dose usuale (per esempio 0.5 – 1 gm) q6-12h.
: 1-2 grammi x 1, poi 25% della dose usuale (per esempio 250-500 mg) q6-12 ore.
Deficit renale in pazienti adulti
Livelli sierici prolungati di aztreonam possono verificarsi in pazienti con insufficienza renale transitoria o persistente. Pertanto, il dosaggio di AZACTAM deve essere dimezzato nei pazienti con clearance della creatinina stimata tra 10 mL/min/1,73 m2 e 30 mL/min/1,73 m2 dopo una dose di carico iniziale di 1 g o 2 g.
Quando è disponibile solo la concentrazione di creatinina nel siero, la seguente formula (basata su sesso, peso ed età del paziente) può essere usata per approssimare la clearance della creatinina (Clcr). La creatinina sierica dovrebbe rappresentare uno stato stazionario della funzione renale.
Maschi: Clcr = / 72× creatinina sierica (mg/dL)
Femmine: 0,85 × valore precedente
Nei pazienti con insufficienza renale grave (clearance della creatinina inferiore a 10 mL/min/1,73 m2), come quelli supportati da emodialisi, la dose usuale di 500 mg, 1 g o 2 g deve essere data inizialmente. La dose di mantenimento dovrebbe essere un quarto della solita dose iniziale somministrata al solito intervallo fisso di 6, 8 o 12 ore. Per le infezioni gravi o pericolose per la vita, oltre alle dosi di mantenimento, un ottavo della dose iniziale deve essere somministrato dopo ogni sessione di emodialisi.