Abstract
PIP: Le vendite di preservativi sono aumentate negli anni ’80 perché i preservativi proteggono dalla diffusione delle malattie sessualmente trasmissibili e dell’AIDS. In previsione del corrispondente aumento dell’incidenza della dermatite da preservativo, un dermatologo ha preparato una breve panoramica della condizione e dei modi di trattarla per preparare gli operatori sanitari all’aumento previsto. Negli uomini, le reazioni allergiche possono consistere in un edema del pene, specialmente del prepuzio; prurito del pene; e dermatite eczematosa che si estende allo scroto, alle zone inguinali e all’interno delle cosce. I sintomi nelle donne variano e possono includere dermatite pubica e inguinale, vulvite, prurito vulvare, una sensazione di bruciore vaginale, arrossamento ed edema vulvare, ed eczema sulla pelle vicina. Gli antiossidanti o gli acceleratori nel caucciù sono generalmente responsabili della dermatite da preservativo. Quando un professionista della salute ritiene che la dermatite sia una dermatite allergica da preservativo, deve richiedere dei patch test per la stessa marca di preservativo che è entrata in contatto con il paziente e per le sostanze chimiche della gomma note per indurre una reazione allergica, per esempio il mercaptobenzotiazolo (MBT). Per aiutare, il dermatologo include una serie di patch test per tali allergeni. I preservativi in lattice naturale e i preservativi fatti di intestino cieco di pecora lavorato possono prevenire la maggior parte delle reazioni allergiche. A volte i pazienti sono allergici ai lubrificanti del preservativo, e non alla gomma stessa. I professionisti della salute devono essere sicuri di informare i pazienti con dermatite allergica al lubrificante di non passare agli oli o alla vaselina perché distruggono la gomma. Anche gli agenti contraccettivi spermicidi possono causare dermatiti da contatto, in particolare il nonoxynol 9. Un preservativo con amido di mais può produrre orticaria. Inoltre, i pazienti maschi paralizzati sono particolarmente inclini alla dermatite allergica causata dalla gomma degli orinali del preservativo e/o dall’adesivo medico.