Diabete e stress: Come lo stress influenza il tuo zucchero nel sangue

Tutti sperimentano lo stress ad un certo punto della loro vita. E lo stress può avere un effetto drastico sul tuo zucchero nel sangue – sia immediatamente che a lungo termine.

Anche lo stress divertente di un giro sulle montagne russe innesca una maggiore produzione di ormoni come il cortisolo, l’adrenalina e il glucagone. Senza questi ormoni, il tuo corpo non potrebbe completare il compito di fare la spesa, figuriamoci sopportare una discussione accesa con tua madre.

In questo articolo, vedremo il ruolo di cortisolo, adrenalina e glucagone, e come ciascuno di questi ormoni legati allo stress può influenzare la glicemia.

Alla fine del post, riassumeremo come tutto questo si riunisce per avere un impatto sulla vita quotidiana delle persone che vivono con il diabete, e cosa puoi fare per ridurre lo stress nella tua vita quotidiana.

Che cos’è lo stress?

Piuttosto semplicemente, lo stress è la risposta del tuo corpo a qualsiasi situazione, evento o cambiamento nella tua vita che richiede una reazione o un adattamento. Lo stress può svilupparsi fisicamente, mentalmente ed emotivamente.

E’ una parte inevitabile della vita. Sia le esperienze positive che quelle negative possono creare una reazione di stress nel tuo corpo e nella tua mente.

In alcuni casi, potresti sperimentare un evento che causa stress senza una fine in vista. Una relazione abusiva o un ambiente insopportabile al lavoro sono esempi di una fonte continua di stress da cui una persona può lottare per liberarsi. Questi tipi di stress possono portare ad uno stato di “angoscia”, che è dir poco se l’avete mai provato.

Diamo un’occhiata più da vicino a ciò che lo stress appare prima di aggiungere il diabete al mix.

I sintomi dello stress

Lo stress può manifestarsi in modo diverso in una persona dall’altra. Per alcuni, uno stress positivo o negativo può produrre lacrime immediate, per esempio. In altri, può causare il silenzio e la mancanza di parole. E altri possono diventare facilmente arrabbiati e irritabili.

A seconda della gravità del livello di stress, i sintomi possono variare. Ecco alcuni esempi di sintomi di stress:

Stress da lieve a moderato

• piangere
• rabbia
• irritabilità
• eccitazione
• alta pressione sanguigna
• mal di testa
• mancanza di appetito
• abbuffatemangiare
• reflusso acido
• difficoltà a dormire
• intestino sciolto
• tensione muscolare al collo
• palmi sudati
• stanchezza
• tremore
• tremore
• cambiamenti di peso
• mancanza di desiderio sessuale

forte stress

• cronico mal di testa
• nausea
• diarrea
• forte pressione sanguigna
• dolore al petto
• disfunzione sessuale
• insonnia
• depressione
• attacchi di panico
• ansia

La ricerca suggerisce che lo stress può anche portare o peggiorare certi sintomi o malattie. Lo stress è collegato a 6 delle principali cause di morte: malattie cardiache, cancro, disturbi polmonari, incidenti, cirrosi epatica e suicidio.

Prima di passare a come lo stress può influenzare la glicemia e cosa si può fare per ridurre lo stress, diamo un’occhiata più da vicino agli ormoni coinvolti in una reazione di stress.

Cos’è il cortisolo?

Questo ormone è spesso discusso in una luce negativa perché troppo di esso può essere un segno che il vostro corpo è sotto forte stress mentale o fisico, ed è associato a infiammazione e aumento di peso.

Mentre il suo ruolo primario è quello di aiutare il tuo corpo a gestire lo stress, colpisce anche quasi ogni organo del tuo corpo ed è qualcosa di cui il tuo corpo ha bisogno 24 ore al giorno per rimanere in vita, proprio come l’insulina.

Senza cortisolo, non saresti in grado di salire una rampa di scale, figuriamoci sopportare lo stress intenso di perdere una persona cara, attraversare un divorzio o subire un intervento chirurgico.

Il cortisolo aiuta anche il tuo corpo:

• Gestire la tua pressione sanguigna
• Gestire la funzione del tuo cuore
• Ridurre l’infiammazione del tuo sistema immunitario
• Ridurre l’infiammazione generale
• Ridurre lo zucchero (con l’aiuto dell’insulina) per essere usato come energia
• Gestire come il tuo corpo metabolizza le proteine, carboidrati e grassi

Proprio come le tue esigenze di insulina cambiano in base a ciò che stai facendo e mangiando, anche la produzione di cortisolo del tuo corpo deve corrispondere precisamente alle tue esigenze in qualsiasi momento.

Come influisce il cortisolo sulla glicemia?

Non solo il cortisolo può contribuire a indesiderati zuccheri alti nel sangue, ma è anche essenziale per trattare gli zuccheri bassi nel sangue. Diamo un’occhiata.

Quando i livelli di cortisolo sono alti

Quando la produzione di cortisolo aumenta oltre una linea di base sana, smussa la sensibilità del tuo corpo all’insulina. Questo significa che avete bisogno di più insulina durante quelle ore al fine di mantenere il vostro zucchero nel sangue nel vostro obiettivo range.

Mentre il vostro corpo produce cortisolo 24 ore al giorno, ci sono alcuni momenti della giornata chiunque può aspettare di essere producendo più, come prima cosa al mattino. E questo spiega perché molti di noi notano che abbiamo bisogno di più insulina nelle prime ore del giorno, e con la prima colazione.

Appena ti svegli al mattino, il tuo corpo produce un impulso di cortisolo, spiega la società di endocrinologia. Questo picco è fondamentale per iniziare semplicemente la giornata e funzionare pienamente ora che sei sveglio!

E se le tue esigenze generali di cortisolo aumentano a causa dello stress costante e continuo, noterai che aumentano anche le tue esigenze insuliniche di base.

Puoi leggere il post “Come evitare glicemie mattutine elevate” per maggiori informazioni e consigli pratici per affrontare gli alti livelli mattutini.

Quando i livelli di cortisolo sono bassi

Sul rovescio della medaglia, senza abbastanza o qualsiasi cortisolo si lotta con costante ipoglicemia (zucchero nel sangue basso).

Quando una persona con diabete sperimenta un basso livello di zucchero nel sangue, cortisolo è effettivamente fondamentale per consentire al vostro corpo di fare uso del glucosio che si consuma per portare il vostro zucchero nel sangue di nuovo fino a un livello sicuro.

Un grave basso livello di zucchero nel sangue può quasi esaurire le riserve di cortisolo del tuo corpo, che contribuisce ai sintomi di esaurimento anche dopo che lo zucchero nel sangue è tornato a un livello sicuro.

Se pensi che il cortisolo sta distruggendo i tuoi livelli di zucchero nel sangue, parlare con il vostro team sanitario circa la regolazione delle dosi di insulina per aiutare a compensare. E, naturalmente, dare un’occhiata a quali aree della tua vita si potrebbe regolare per ridurre lo stress emotivo e fisico.

Che cosa è l’adrenalina?

L’adrenalina – conosciuta anche come “epinefrina” – è comunemente associata agli eventi sportivi, ma il tuo corpo produce adrenalina anche in risposta ad altri eventi.

Una discussione intensa, un incidente d’auto sfiorato o un giro sulle montagne russe possono tutti portare ad un aumento della produzione di adrenalina.

L’adrenalina è la risposta ormonale “volo o lotta” del tuo corpo ad un intenso stress buono o cattivo.

Questo ormone essenzialmente segnala al tuo fegato di rilasciare glicogeno – il glucosio immagazzinato nel tuo fegato. Quando il tuo corpo incontra improvvisamente uno stress intenso, hai bisogno di glucosio extra come energia per sopportare l’evento stressante. Senza quel glucosio extra, il tuo zucchero nel sangue scenderebbe e ti mancherebbe semplicemente l’energia necessaria per eseguire durante quell’evento stressante.

Come influisce l’adrenalina sul tuo zucchero nel sangue?

In un corpo non diabetico, quell’ondata di adrenalina che innesca un picco di glicogeno sarebbe accompagnato da un picco di insulina, anche.

Come persone con diabete, ci manca la parte “picco di insulina”, che può facilmente spike la glicemia da 120 mg/dL a 300 mg/dL in meno di un’ora.

Regolare l’insulina per questo può essere difficile. Un bolo veloce di insulina usando il tuo normale “rapporto di fattore di correzione” potrebbe facilmente produrre poco o nessun effetto sulla glicemia alta mentre l’adrenalina è presente.

Personalmente, ho scoperto che ho avuto bisogno di un aumento significativo delle mie dosi di insulina di fondo il giorno di una gara di powerlifting al fine di mantenere il mio zucchero nel sangue dal picco a causa di adrenalina. Un bolo veloce non avrebbe avuto alcun impatto e l’unica cosa che avrebbe altrimenti portato la mia glicemia verso il basso era quando la competizione finiva e il mio corpo si rilassava.

Se hai a che fare con l’adrenalina prevedibile intorno a un evento sportivo, per esempio, parla con il tuo team sanitario di fare un aggiustamento nella tua insulina di fondo.

Se hai a che fare con improvvisi, inaspettati sbalzi di adrenalina perché hai appena avuto un incidente d’auto, per esempio, probabilmente dovrai provare ad abbassarla con un bolo di insulina, ma potrebbe non vederla scendere per alcune ore.

Quando in realtà non è adrenalina…

Una cosa a cui l’adrenalina è spesso erroneamente associata è durante il tuo allenamento in palestra. Ci sono altre ragioni per cui lo zucchero nel sangue può avere un picco durante un tipico allenamento – ma a meno che tu non sia veramente in un ambiente competitivo (piuttosto che un intenso allenamento da solo), è improbabile che sia adrenalina.

Più probabilmente, si sta rompendo il muscolo che comporta la rottura del glicogeno immagazzinato. Il tuo corpo poi scompone quel glicogeno in glucosio e lo ricicla ai tuoi muscoli per l’energia. Senza insulina extra a bordo, questo può facilmente portare a zuccheri nel sangue alti.

Leggi “Perché alcuni tipi di esercizio possono far aumentare lo zucchero nel sangue” per maggiori informazioni.

Cos’è il glucagone?

Il glucagone è un altro ormone che aiuta il tuo corpo a sopportare certi tipi di stress – incluso saltare la colazione!

Il ruolo del glucagone è semplice: dice al tuo fegato di rilasciare glicogeno (menzionato sopra) che viene poi convertito in glucosio e può essere utilizzato per l’energia o per aumentare intenzionalmente la tua glicemia.

Come fa il glucagone a influenzare la glicemia?

Il glucagone è in realtà meno associato allo stress emotivo, ma gioca un ruolo durante lo stress fisico, quando si è rimasti troppo tempo senza un pasto o quando si verifica un grave calo di zuccheri nel sangue.

“Il rilascio di glucagone è stimolato da un basso livello di glucosio nel sangue, da pasti ricchi di proteine e dall’adrenalina (un altro ormone importante per combattere il calo di glucosio). Il rilascio di glucagone è impedito da un aumento della glicemia e dei carboidrati nei pasti, rilevato dalle cellule del pancreas”, spiega Your Hormones.

Durante una grave glicemia bassa…

Quando si verifica una grave glicemia bassa, probabilmente sotto i 40 mg/dL, si può sembrare che la glicemia salga alle stelle nelle ore successive, anche se hai trattato solo quella bassa con una quantità attenta di carboidrati.

Questo è il modo del tuo corpo di salvarti la vita! Quell’ondata di glucagone innesca un’ondata di glicogeno che viene scomposto in glucosio e alza la tua glicemia. In quelli di noi con il diabete, si alza semplicemente troppo alto!

Quando si mangia una rigorosa dieta a basso contenuto di carboidrati…

Durante una dieta chetogenica, il tuo corpo è effettivamente andando a produrre più glucagone durante il giorno al fine di ottenere più glucosio perché il tuo corpo non può funzionare su chetoni da solo.

Il tuo cervello richiede una consegna di glucosio secondo per secondo per poter funzionare!

Questo significa che non si può seguire una dieta chetogenica? No. Ma significa che potresti notare che il tuo fabbisogno di insulina di fondo in realtà aumenta quando tagli i carboidrati così in basso. Questo non succede a tutti, ma è importante da tenere a mente se si prova una dieta chetogenica solo per vedere il tuo bisogno di insulina alle stelle.

Quando salti la colazione…

Il digiuno intermittente è di gran moda in questo momento, ma ci sono alcune cose che devi sapere se stai sperimentando questo approccio nutrizionale alla moda come persona con diabete.

Quando salti la colazione, il tuo corpo sta per produrre più glucagone durante quelle ore di digiuno perché – di nuovo – il tuo cervello ha bisogno di glucosio per funzionare!

Questo non significa che non puoi praticare il digiuno intermittente, ma significa che avrai bisogno di prendere boli extra di insulina durante quelle ore di digiuno per compensare quel glucosio aggiuntivo.

Riassunto: Come lo stress influenza la tua glicemia

In breve, lo stress generalmente causa l’aumento della glicemia. Sarà anche difficile abbassarlo a causa della resistenza all’insulina creata dagli ormoni dello stress e dalla produzione di glucosio dalla risposta del tuo fegato all’adrenalina.

La maggior parte delle situazioni di stress non sono qualcosa che possiamo facilmente prevedere, ma una volta che stai sperimentando lo stress, puoi prevedere che la tua glicemia potrebbe aumentare.

Ricordarsi di controllare la glicemia durante e dopo situazioni stressanti è una parte importante della gestione del diabete, ma non aggiungere al tuo stress aspettandosi di essere in grado di correggere facilmente qualsiasi glicemia alta durante uno stato stressante.

Come affrontare lo stress come persona con diabete

In generale, c’è solo così tanto che si può fare per prevenire i picchi di zucchero nel sangue da diversi tipi di ormoni dello stress perché non possiamo sempre prevedere lo stress.

Tuttavia, se avete a che fare con lo stress prevedibile o lo stress in corso, sicuramente parlare con il vostro team di assistenza sanitaria circa un aggiustamento delle dosi di insulina che può aiutare a domare quelle ostinate zuccheri nel sangue alti.

Per quelle esplosioni inaspettate di stress e rapidi picchi di zucchero nel sangue:

Si dovrebbe usare il vostro “fattore di correzione” stabilito per determinare una dose appropriata di insulina per portare lo zucchero nel sangue verso il basso.

Ma tenere a mente: è molto probabile che lo zucchero nel sangue si siederà a quel livello superiore (soprattutto in quelli con diabete di tipo 1) fino a quando il corpo ha recuperato dallo stato stressante. Quando quegli ormoni dello stress stanno pompando e l’adrenalina sta causando il tuo fegato a produrre più glucosio, può essere molto difficile “andare avanti”.”

Per lo stress continuo durante un periodo della tua vita:

Se sai che i prossimi mesi saranno stressanti a causa di una promozione al lavoro, un divorzio, la morte di una persona cara – per esempio – allora un semplice aumento di poche unità nella tua dose di insulina di fondo può avere un grande impatto sul rimanere nel tuo range di zucchero nel sangue obiettivo.

Non sottovalutare quanto lo stress continuo può influenzare le tue esigenze quotidiane di insulina. Anche nei giorni “normali” durante un periodo stressante della tua vita, il tuo corpo sta ancora affrontando lo stress continuo.

Come ridurre i tuoi livelli di stress

Imparare cosa ti aiuta a gestire, ridurre e alleviare il tuo livello generale di stress è una lezione vitale. A volte la cosa più semplice può aiutarti a fare un respiro profondo, abbassare la pressione sanguigna, abbassare gli ormoni dello stress e rilasciare la morsa fisica e mentale dello stress.

Ecco alcune idee per ridurre i vostri livelli di stress:

Ridurre lo stress nel momento

• Chiudi gli occhi e fai inspirazioni ed espirazioni profonde per 30 secondi
• Vai a fare una passeggiata
• Fai esercizio per alzare il tuo battito cardiaco che fa rilassare il tuo sistema nervoso centrale
• Vai a fare un giro in macchina
• Guarda la tua commedia preferita in piedi
• Fai una lista di cose da fare per toglierti tutto dalla testa
• Pulisci la casa
• Chiama un amico
• Crea un “memo vocale” come se fosse la tua sessione di terapia privata
• Balla la tua musica preferita

Tutto ciò che ti fa calmare, ti fa sorridere o aiuta il tuo corpo a rilassarsi avrà un effetto positivo sul tuo livello di stress.

Ridurre lo stress continuo

Ridurre lo stress continuo di solito richiede un cambiamento significativo nella tua situazione o stile di vita. Le cause dello stress continuo sono diverse da persona a persona, ma qui ci sono alcune idee su come puoi aiutare a ridurre lo stress continuo:

• Identifica il tuo più grande fattore di stress e chiediti: cosa posso cambiare?
• Trova il tempo per vedere un terapista settimanalmente/bisettimanalmente
• Trova il tempo per un regolare esercizio fisico – una passeggiata quotidiana può fare miracoli!
• Utilizza un’applicazione di meditazione per fermarti e respirare profondamente per 2 minuti ogni giorno
• Pulisci e organizza la tua casa/ufficio (con un aiuto) in modo che il tuo “spazio” sia libero
• Crea liste settimanali di cose da fare per gestire le responsabilità e riconoscere la produttività
• Cerca un nuovo lavoro, inviando due domande a settimana
• Lascia una relazione non sana (fatti aiutare dagli amici se necessario!)

Gestire lo stress continuo è difficile perché in molti casi non si può semplicemente uscirne. Fate un respiro profondo e fate un passo indietro per vedere il quadro generale di questo fattore di stress. Ci saranno sempre cose che possiamo controllare e cambiare, e cose che non possiamo.

Suggerimenti per i prossimi post:

• Diabete & Depressione: Quello che devi sapere
• Sintomi della glicemia alta: Tutto quello che devi sapere