Dolore Esterno del Ginocchio (Dolore ITB o Sindrome da attrito)
Anche conosciuto come o collegato a:
Sindrome da attrito della banda illiotibiale. ITB frictional syndrome, ITB Pain, pain outside of knee, lateral knee pain
Descrizione:
Pain outside of knee (ITB pain o Frictional Syndrome) è quel fastidioso dolore provato intorno alla parte laterale (esterna) del ginocchio che comunemente colpisce i corridori di tutti i livelli di esperienza. L’ITB è una lunga banda di tessuto connettivo o fascia che ha origine all’esterno del bacino e si estende lungo la parte esterna della gamba per inserirsi appena oltre l’articolazione del ginocchio. La sua funzione principale è quella di assistere nella stabilizzazione del ginocchio durante le attività di carico del peso.
Sintomi:
Il dolore della ITB si presenta più comunemente all’esterno del ginocchio intorno alla prominenza ossea chiamata epicondilo femorale laterale. Il dolore può non presentarsi inizialmente all’inizio di una corsa, ma di solito si intensifica con il progredire della corsa. La flessione del ginocchio attraverso una gamma di movimento oltre i 30 gradi è stata trovata per esacerbare il problema. La flessione del ginocchio a 30 gradi fa sì che la fascia fasciale sfreghi attraverso la prominenza ossea. Ispessimento e gonfiore intorno alla parte esterna del ginocchio sono anche sintomi comuni.
Cause:
Ci sono molte cause potenziali della sindrome da attrito della banda illiotibiale.
Cause associate ad un uso eccessivo o a cattive abitudini di allenamento:
- Correre regolarmente su strade o sentieri curvi o in pendenza
- Correre sempre nella stessa direzione su una pista da corsa
- Corsa eccessiva su colline o scale.
- Mancato riscaldamento e raffreddamento adeguati
- I triatleti che hanno aumentato il loro ciclismo possono irrigidirsi attraverso i loro gruppi muscolari quadricipiti e glutei, il mancato allungamento e scioglimento di questi gruppi muscolari può contribuire alla ITBFS.
- Un rapido aumento del carico o dell’intensità dell’allenamento.
Cause associate all’allineamento anatomico o alla funzione biomeccanica:
- Una differenza significativa nella lunghezza delle gambe
- Un tipo di piede supinato rigido, che porta a una mancanza di pronazione normale
- Un tipo di piede eccessivamente pronato che porta a un’eccessiva rotazione interna della tibia e di conseguenza a una maggiore tensione attraverso la ITB.
- Gambe ad arco (Genu Varum)
- Debolezza glutea e/o inattività che porta ad una scarsa stabilità dell’anca.
Trattamento:
Il trattamento di solito comporta un attacco al problema da diversi punti di vista per garantire un rapido ritorno alla corsa. Di seguito è riportato uno schema di dove iniziare:
La sindrome da attrito dell’ITB risponde bene quando si interviene non appena compaiono i sintomi. Se i corridori si riposano o diminuiscono il loro chilometraggio non appena iniziano a sentire un fastidio all’esterno del ginocchio, la maggior parte dei casi si risolverà. Se diminuire il carico di corsa non funziona, si raccomanda il riposo dalla corsa. Ricordate che potete allenarvi con il ciclismo, il nuoto e il canottaggio, ma evitate gli squat e le arrampicate sulle scale e la corsa a rana.
Mentre riposate, i normali trattamenti antinfiammatori come il ghiaccio e l’ibuprofene possono aiutare a diminuire il dolore e l’infiammazione nel tessuto. Anche il massaggio, lo stretching e il rilascio miofasciale sono molto utili per sciogliere i nodi e i trigger point nella fascia e nel tessuto connettivo della BIT. Questo può essere fatto a casa con l’uso di un rullo di schiuma o per un trattamento più profondo e specifico un massaggiatore dovrebbe essere utilizzato su base regolare.
Se il trattamento iniziale di cui sopra non funziona o se il problema è di lunga data, allora si consiglia di coinvolgere l’aiuto di un professionista della salute.
Un podologo sportivo sarà in grado di valutare la biomeccanica in esecuzione per determinare se la forma di corsa poveri o allineamento degli arti inferiori ha contribuito alla vostra sindrome da attrito ITB. Se necessario, può essere raccomandato un cambio di scarpe da corsa e/o ortesi su misura per aiutare a diminuire il carico meccanico posto sulla ITB.
Se la stabilità dell’anca e la forza dei glutei sono identificate come un problema, possono essere prescritti esercizi specifici di rafforzamento. I nostri podologi sportivi si assicurano che stiate eseguendo gli esercizi giusti con la forma corretta al giusto livello.
La gestione dei principi di allenamento come il carico, l’intensità, la durata e la frequenza non dovrebbe essere trascurata quando si tratta la sindrome ITB. Unirsi a un club di corsa o consultare un allenatore tecnico di corsa è un buon modo per educare te stesso su come strutturare al meglio il tuo allenamento per raggiungere i risultati e gli obiettivi che stai puntando, aiutando a ridurre al minimo la probabilità di lesioni da uso eccessivo.
La maggior parte dei casi risponde bene al trattamento, tuttavia se la cura conservativa non riesce iniezioni di corticosteroidi o la gestione chirurgica potrebbe essere considerata.
Sommario:
Con il giusto approccio la sindrome da frizione ITB può essere controllata rapidamente. Una volta che si è stabilita può essere prevenuta gestendo l’allenamento di corsa per garantire un riposo adeguato e una progressione appropriata. Agire rapidamente non appena compaiono i sintomi accelererà anche il ritorno alla corsa senza dolore. Infine, ricordatevi di non trascurare le vostre scarpe da corsa, sostituitele non appena sentite che si stanno consumando o se il dolore inizia a tornare.
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