Perché il dolore pelvico ha una serie di cause, trovare la fonte può essere un processo lungo e complesso. Anche quando non si trova una causa specifica, ci sono trattamenti che possono aiutare.
Dolore pelvico acuto
Il dolore acuto (o acuto) inizia improvvisamente e spesso ha una sola causa. Questo tipo di dolore può essere un avvertimento che qualcosa non va. Alcune cause di dolore pelvico acuto includono:
- Un’infezione dell’utero, delle tube di Falloppio o delle ovaie; questa condizione è chiamata malattia infiammatoria pelvica (PID).
- Un’infezione dell’uretra, della vescica o dei reni
- Cisti ovariche – possono andare via da sole o possono dover essere rimosse chirurgicamente
- Gravidanza ectopica
Dovresti seguire i tuoi sintomi e parlare apertamente con il tuo medico ogni volta che senti un dolore pelvico acuto. Il trattamento può essere semplice come prendere antibiotici. In alcuni casi, può essere necessario un intervento chirurgico. Solo il tuo medico può determinare la causa del dolore e il corso d’azione per risolverlo.
Dolore pelvico cronico
Il dolore pelvico cronico si verifica per un lungo periodo di tempo, costantemente o andando e venendo. Il dolore cronico costante può essere causato da più di un problema in più di una zona del corpo. In tutti i casi, segui attentamente i tuoi sintomi e parla con il tuo medico per scoprire la causa del tuo dolore pelvico.
Dispareunia
Il dolore durante il rapporto sessuale, noto come dispareunia, è abbastanza comune, con quasi due donne su tre che lo sperimentano in qualche momento. Il dolore può variare da lieve a grave nella regione vaginale o in profondità nel corpo. Questo può avere sia cause fisiche che emotive, ed è importante trovare la causa del tuo dolore perché potresti avere problemi che necessitano di farmaci, chirurgia o consulenza.
Dismenorrea
Anche se il dolore lieve è comune durante il periodo mestruale, alcune donne hanno un dolore abbastanza forte da impedir loro di svolgere le loro normali attività. Questo tipo di dolore mestruale è chiamato dismenorrea.
La dismenorrea primaria è il dolore pelvico che è il risultato di avere le mestruazioni e inizia subito dopo aver iniziato le mestruazioni. La dismenorrea secondaria è il dolore mestruale che ha un’altra causa oltre alle mestruazioni. Il dolore spesso inizia prima nel ciclo mestruale e di solito dura più a lungo dei crampi normali. Alcune cause comuni di dismenorrea secondaria sono endometriosi, fibromi uterini, e la malattia infiammatoria pelvica.
Ci sono modi efficaci per trattare la dismenorrea. Oltre al medico che prescrive o suggerisce farmaci per aiutare, altri modi per trovare sollievo dal disagio includono:
- Applicare calore all’addome
- Dormire molto prima e durante le mestruazioni
- Esercitare regolarmente
- Effettuare esercizi di rilassamento
- Fare sesso, poiché gli orgasmi possono alleviare i crampi in alcune donne
Endometriosi
Se i crampi mestruali peggiorano nel tempo o rimangono forti oltre i primi uno o due giorni, possono essere causati dall’endometriosi. L’endometriosi si verifica quando il tessuto simile al rivestimento dell’utero si trova al di fuori dell’utero, più spesso sulle ovaie, le tube di Falloppio e altre strutture pelviche. Questa condizione può causare dolore prima e durante il ciclo mestruale e, se grave, può portare all’infertilità. Il trattamento dell’endometriosi dipende dall’estensione della tua condizione, dai tuoi sintomi e dal fatto che tu voglia o meno avere figli. Il tuo medico può determinare se sono necessari farmaci, chirurgia o entrambi.
Adenomiosi
L’adenomiosi si verifica quando il rivestimento dell’utero si estende nella parete muscolare dell’utero. Può causare dolorosi crampi mestruali, pressione e gonfiore nel basso ventre prima delle mestruazioni, e più sanguinamento durante le mestruazioni. Il tuo medico può aiutarti a controllare i sintomi con farmaci e, in alcuni casi, con la chirurgia.
Dolore da ovulazione
Il dolore che si sente intorno al momento dell’ovulazione è talvolta chiamato mittelschmerz (in tedesco “dolore centrale”). Questo dolore può variare da un leggero pizzico o fitta a qualcosa di più grave. In alcune donne, si verifica ogni mese e in altre, si verifica una volta ogni tanto. I farmaci da banco possono di solito aiutare ad alleviare il dolore dell’ovulazione.
Diagnosi &Trattamento del dolore pelvico
Il primo passo per diagnosticare il dolore pelvico è quello di sottoporsi ad un esame pelvico. Il tuo medico può anche raccomandare test di laboratorio e studi di imaging. A seconda della natura del tuo problema e delle sue possibili cause, il tuo medico può consultarti o indirizzarti a uno specialista per le cure.
Il tuo medico ti farà domande dettagliate sulla tua storia di salute e potrebbe chiederti di tenere un diario del dolore. Nel diario del dolore, si registra quando si sente il dolore, come si sente il dolore, e quanto tempo dura il dolore. Anche se tenere un diario del dolore può sembrare complesso e richiede tempo, è il modo migliore per aiutare il medico a determinare la causa del dolore pelvico.
Il tuo diario del dolore
Quando senti dolore?
- Ora del giorno
- Certi momenti del tuo ciclo mestruale
- Prima, durante o dopo certe attività
Descrivi il dolore e annota quanto dura.
- È un dolore acuto o sordo?
- Viene a ondate o è costante?
- Quanto è intenso il dolore?
- Si presenta sempre nello stesso posto?
- Cosa lo rende migliore o peggiore?
Trattare il dolore pelvico
Una volta determinata la causa del tuo dolore pelvico, il tuo medico elaborerà un piano di trattamento per gestire o alleviare la causa del dolore. I possibili trattamenti includono:
- Medicine prescritte o da banco
- Chirurgia
- Terapia del calore e rilassanti muscolari
- Terapia fisica
- Terapia nutrizionale
- Biofeedback
- Acupuntura