Ogni 365,25 giorni, quando la Terra completa un’orbita completa intorno al Sole, noi umani abbiamo l’opportunità di premere il pulsante di reset e diventare versioni più belle e in forma di noi stessi.
Come al solito a gennaio, i social media ronzano di consigli su come mangiare meglio, fare esercizio regolarmente, perdere peso e rimanere in salute.
Ci sentiamo particolarmente invincibili in questo periodo dell’anno, armati di rinnovato vigore e motivazione per liberarci dalle precedenti indulgenze e dalle nostre abitudini da couch-potato.
Il nuovo anno è anche il momento in cui emerge il nostro io troppo zelante, la gratificazione istantanea, e facciamo troppo esercizio troppo presto per recuperare il tempo perduto.
Il lavoro muscolare estenuante, soprattutto dopo un periodo di inattività, può causare interruzioni meccaniche e chimiche alle membrane delle cellule muscolari che innescano le cellule muscolari a scoppiare.
Sono un fisiologo dell’esercizio e specialista in medicina dello sport che studia il collasso associato all’esercizio. Sto vedendo e sentendo di più incidenti di rotture del muscolo scheletrico che stanno causando danni in altre parti del corpo.
Questa informazione non è progettata per spaventare le persone a tornare sul divano.
Il risultato chiave che si ottiene evidenziando questi casi è quello di ricordare ad atleti, allenatori e semplici mortali che la risposta fisiologica desiderata ad uno stimolo di allenamento richiede sia un periodo di accumulo graduale che un periodo di recupero tra le sessioni di allenamento.
Più che lesioni muscolari
Il termine medico per la rottura delle cellule muscolari scheletriche è “rabdomiolisi”, o “rabdo” in breve. Quando le cellule muscolari si rompono o esplodono, il contenuto intracellulare viene rilasciato nel flusso sanguigno. Questi contenuti cellulari includono enzimi, come la creatina chinasi; elettroliti, come il potassio; e proteine, come la mioglobina.
La mioglobina, in particolare, è una grande proteina rossa che può bloccare il sistema di filtraggio dei reni, o tubuli renali, che servono come tubature dei reni.
Può anche dissociarsi in sottoprodotti tossici che danneggiano i reni. In rari casi, troppa mioglobina nel flusso sanguigno può bloccare del tutto la funzione renale, come è successo a un maratoneta di 27 anni che è morto per insufficienza renale.
In uno studio che abbiamo condotto su nuotatori universitari, abbiamo visto un gruppo di rabdomiolisi, in cui sei su 34 nuotatori sono stati ricoverati dopo aver partecipato a una “gara di braccia” di circa 20 minuti per vedere quanti pull-up, righe e distensioni potevano completare.
I casi di “rabdo sintomatico”, o quelli che necessitano di un trattamento medico, sembrano aumentare all’interno delle squadre sportive collegiali ad un ritmo allarmante, con l’aspetto caratteristico visto nei giocatori di calcio che tornano all’allenamento di gennaio dopo una pausa per le vacanze di fine stagione.
Ad oggi, 17 casi di rabdomiolisi di squadra si sono verificati per aver fatto “troppo, troppo presto, troppo in fretta” e comprendono una varietà di sport come calcio, nuoto, lacrosse, calcio, pista, basket, softball, pallavolo e golf.
Anche gli atleti non competitivi sono colpiti
E noi comuni mortali che cerchiamo di tornare in forma? Qualsiasi attività fisica nuova o eccessiva può causare rabdo sintomatico.
Giardinaggio eccessivo, sollevamento pesi, attività di tipo CrossFit e persino un test di routine dell’esercito hanno scatenato rabdo sintomatico con lesioni renali.
Oltre 90 casi di rabdo sono stati documentati dopo lo spinning, mentre 119 studenti delle scuole superiori a Taiwan sono finiti al pronto soccorso dopo che il loro insegnante ha fatto loro completare 120 flessioni in cinque minuti.
Quindi, la rottura dannosa delle cellule muscolari può verificarsi dopo qualsiasi grado da cinque minuti a 36 ore di attività fisica esuberante e/o non abituale.
In combinazione, l’allenamento graduale e il recupero appropriato permettono il verificarsi di adattamenti muscolari, cardiovascolari e di composizione corporea benefici, come la costruzione di muscoli, l’aumento della forma fisica e la perdita di grasso corporeo.
La nostra ricerca conferma che un’introduzione graduale di due settimane nell’allenamento dopo una pausa è necessaria affinché le membrane delle cellule muscolari si adattino completamente allo stress dell’allenamento.
La rabdomiolisi subclinica, o il crollo muscolare senza lesioni renali acute o sintomi debilitanti, è comune e rappresenta la tipica risposta all’allenamento che non richiede trattamento medico.
Tuttavia, l’esercizio duro, specialmente dopo una pausa, con i seguenti segni o sintomi entro uno o due giorni richiede un esame medico appropriato:
- dolore muscolare straziante che non si risolve nel tempo
- gonfiore muscolare con limitazioni nel movimento
- nausea o vomito, o entrambi
- urina molto scura (sembra Coca-Cola) o rada.
Ci sono fattori di rischio che aumentano la probabilità di sviluppare la rabdomiolisi dopo un allenamento. Questi fattori di rischio includono l’esercizio al caldo, la disidratazione o l’iperidratazione, l’abbuffata, l’eccessivo consumo di caffè, le pratiche dietetiche estreme (vegetariane o ad alto contenuto proteico) e il possesso del tratto falciforme.
Sia gli uomini che le donne possono sviluppare rabdo sintomatico, anche se vediamo più casi negli uomini. I muscoli delle braccia più piccoli sembrano più suscettibili di rompersi dopo cinque o 30 minuti di esercizio rispetto ai muscoli delle gambe più grandi per ragioni che rimangono poco chiare.
Anche se la rabdomiolisi sintomatica non è comune, questa complicazione emergente dell’esercizio dovrebbe essere sul radar di tutti poiché i casi sono in aumento. Noi allenatori, allenatori, scienziati, praticanti e altri incoraggiamo tutti a raccogliere le gioie e i benefici di un regolare allenamento fisico.
Tuttavia, mettiamo in guardia dall’esercitarsi troppo e troppo presto. Le esplosioni di cellule muscolari scheletriche inflitte da sé (o dall’allenatore) sono del tutto evitabili se si segue un approccio all’allenamento intelligente e fisiologicamente corretto.
Tamara Hew-Butler, professore associato di scienze dell’esercizio e dello sport, Wayne State University.
Questo articolo è ripubblicato da The Conversation sotto una licenza Creative Commons. Leggi l’articolo originale.