Le malattie sessualmente trasmissibili sono uno dei principali disturbi nel mondo di oggi. Le ulcere genitali di Chancroid non sono molto conosciute, ma dovremmo sapere cosa sono e come trattarle.
- Perché si presentano?
- Come si manifestano?
- Diagnosi
- Trattamento
Perché si presentano le ulcere genitali di Chancroid?
La cancrena, detta anche chancroid, è una malattia a trasmissione sessuale causata da un batterio chiamato Haemophillus ducreyi e caratterizzata da ulcere genitali. È più comune in alcune parti dell’Africa, dei Caraibi e del sud-est asiatico. Colpisce più uomini che donne, con un rapporto di tre uomini per ogni donna.
Il principale fattore di rischio per le ulcere genitali da chancroid è il sesso non protetto. Gli uomini non circoncisi sono a maggior rischio.
Le ulcere genitali di chancroid hanno un periodo di incubazione di circa 4-7 giorni. Dopo questi giorni, inizialmente apparirà una lesione in rilievo, rossastra e papulosa, che evolverà nel corso di 2-3 giorni in una pustola che si romperà spontaneamente in un’ulcera dolorosa, morbida e facilmente sanguinante con bordi distinti. Può essere una singola lesione o diverse lesioni che tendono a coalizzarsi e coalizzarsi, soprattutto nelle donne.
Come si manifestano le ulcere genitali?
Le ulcere genitali, che possono avere un diametro fino a circa 5 cm, possono verificarsi sul glande del pene, sul solco balanoprepuziale (l’area dove il glande incontra l’asta del pene), sull’asta del pene, sul prepuzio, sullo scroto, sulla zona perianale, sulla vulva e sulla cervice.
Le ulcere genitali sono di solito accompagnate da un’adenopatia inguinale, cioè un linfonodo infiammato nella regione inguinale. Questo gonfiore è di solito unilaterale, morbido e doloroso. Occasionalmente il linfonodo gonfio può trasudare, rendendo una diagnosi di chancroid altamente probabile.
Diagnosi di ulcere genitali chancroid
La diagnosi di ulcere peniene chancroid sarà sospettata dalla presenza delle lesioni nella zona genitale e/o anale, insieme all’adenopatia inguinale dolorosa e all’anamnesi del paziente. Questa malattia a volte può essere confusa con la sifilide o l’infezione da herpes genitale, quindi la sierologia dovrebbe essere eseguita per escludere queste infezioni trasmesse sessualmente negli uomini, che spesso possono coesistere con il chancroid comunque.
Le ulcere peniene possono essere coltivate o testate per gli antigeni di Haemophillus ducreyi, e la prova di certezza è data dal rilevamento di acidi nucleici batterici, anche se il trattamento è generalmente iniziato su sospetto clinico e in attesa dei risultati della coltura.
Trattamento delle ulcere genitali chancroidi
Il trattamento delle ulcere genitali chancroidi consisterà in antibiotici, di solito azitromicina orale o ceftriaxone intramuscolare, entrambi in dosi singole. Altre opzioni sono la ciprofloxacina, la norfloxacina o l’eritromicina. Anche i partner sessuali devono essere trattati nei 15 giorni precedenti la comparsa delle lesioni. Il paziente dovrebbe anche essere testato per la sifilide, l’herpes e l’HIV, ripetendo il test dopo tre mesi se negativo.
Le lesioni di solito migliorano in meno di una settimana, anche se la completa guarigione dell’ulcera può richiedere 2 settimane, e il linfonodo gonfio può richiedere ancora più tempo per scomparire. Se dopo questo tempo non c’è miglioramento delle ulcere genitali di chancroid, si deve considerare una co-infezione non rilevata con sifilide, herpes o resistenza agli antibiotici.
Con il trattamento, questa infezione ha una buona prognosi e non lascia sequele, ma a volte possono verificarsi fistole.
Se appaiono ulcere genitali, è importante vedere un medico il più presto possibile per un trattamento appropriato.
Se si hanno ulcere genitali, è importante vedere un medico il più presto possibile per un trattamento appropriato.
Se si hanno ulcere genitali, è importante vedere un medico il più presto possibile per un trattamento appropriato.