Descrizione
Che cos’è il lupus?
Il lupus è una malattia autoimmune cronica e infiammatoria che può colpire la pelle, le articolazioni, le cellule del sangue e gli organi interni, specialmente i reni, il cuore e i polmoni.
Quali sono i sintomi del lupus?
I segni del lupus sono molto variabili e comprendono: dolore muscolare; dolore simile all’artrite in una o più articolazioni (ma nessun danno o poco danno alle articolazioni); un’eruzione rossa, in particolare una che assomiglia a una farfalla sul naso e sulle guance (eruzione del lupus); febbre, stanchezza persistente; sensibilità alla luce ultravioletta; e perdita di capelli.
Ci possono essere anche infiammazioni e danni agli organi e ai tessuti, compresi i reni, i polmoni, il cuore, il rivestimento del cuore, il sistema nervoso centrale e i vasi sanguigni. La malattia renale è un evento frequente nei pazienti con lupus. Il lupus causa la glomerulonefrite, una condizione che colpisce la capacità dei reni di filtrare le tossine, portando all’insufficienza renale. Danni ad altri organi e tessuti possono portare a complicazioni tra cui convulsioni, depressione, psicosi o mal di testa, coaguli di sangue che portano a ictus, ed embolie polmonari (coagulo di sangue nel polmone).
Il pannello degli esami del sangue autoimmuni del lupus include:
Anticorpi antinucleari (ANA Blood Test) diretti – Il sistema immunitario del corpo solitamente attacca e distrugge sostanze estranee come virus e batteri. Nei disturbi noti come malattie autoimmuni, il sistema immunitario attacca e distrugge i normali tessuti del corpo. Quando una persona ha una malattia autoimmune, il sistema immunitario produce anticorpi che si attaccano alle cellule del corpo come se fossero sostanze estranee, spesso causandone il danneggiamento o la distruzione. Le malattie autoimmuni includono l’artrite reumatoide e il lupus eritematoso sistemico.
Un esame del sangue ANA è usato insieme ai tuoi sintomi, all’esame fisico e ad altri test per diagnosticare una malattia autoimmune.
Conteggio completo del sangue con differenziale e piastrine (CBC) – Un CBC fornisce informazioni importanti sul numero e sui tipi di cellule nel sangue, specialmente i globuli rossi, i globuli bianchi e le piastrine. Un CBC aiuta il tuo operatore sanitario a controllare qualsiasi sintomo, come affaticamento, debolezza, o lividi, che potresti avere. Un CBC aiuta anche il tuo professionista della salute a diagnosticare le condizioni, come l’infezione, l’anemia e diversi altri disturbi.
Il test include: WBC, RBC, emoglobina, ematocrito, MCV, MCH, MCHC, RDW, piastrine, neutrofili, linfe, monociti, Eos, Basos, neutrofili (assoluto), linfe (assoluto), monociti (assoluto), Eos (Assoluto), Basos (Assoluto), Granulociti immaturi, Grans immaturi (Abs)
Urinalisi completa rileva anomalie delle urine e infezioni del tratto urinario (UTI); diagnostica e gestisce malattie renali, infezioni del tratto urinario, neoplasie del tratto urinario, malattie sistemiche e malattie infiammatorie o neoplastiche adiacenti al tratto urinario.
Fattore dell’artrite reumatoide (RA) – Il test del fattore reumatoide (RF) è utilizzato principalmente per aiutare nella diagnosi dell’artrite reumatoide (RA) e distinguerla da altre forme di artrite e altre condizioni che causano sintomi di dolore, rigidità e infiammazione delle articolazioni. I sintomi possono includere gonfiore, calore, dolore, rigidità mattutina nelle articolazioni e noduli sotto la pelle. Se la malattia è progredita, l’evidenza sarà sulle radiografie di capsule articolari gonfie e perdita di osso e cartilagine. Un test RF può essere ripetuto ogni volta che il primo test è negativo e i sintomi persistono. Il test RF può anche essere ordinato se un paziente ha sintomi che suggeriscono la sindrome di Sjgrens.
Tasso di sedimentazione (VES) Westergren – Il tasso di sedimentazione degli eritrociti (VES) è un test facile, poco costoso e aspecifico che è stato usato per molti anni per aiutare a diagnosticare le condizioni associate all’infiammazione acuta e cronica, tra cui infezioni, tumori e malattie autoimmuni. La VES è detta aspecifica perché gli aumenti non dicono all’operatore sanitario esattamente dove si trova l’infiammazione o cosa la sta causando, e anche perché può essere influenzata da condizioni diverse dall’infiammazione. Poiché è aspecifica, la VES è tipicamente usata insieme ad altri test. La VES aiuta a diagnosticare due malattie infiammatorie specifiche, la polimialgia reumatica e l’arteritismo temporale; una VES elevata è uno dei principali risultati dei test utilizzati per sostenere la diagnosi. Il test viene anche utilizzato per monitorare l’attività della malattia e la risposta alla terapia sia nella polimialgia reumatica che nell’arteritismo temporale.
Proteina C-Reattiva (CRP) Rischio Cardiaco ad Alta Sensibilità –
La misurazione della CRP con test CRP ad alta sensibilità può aggiungere valore predittivo ad altri marcatori utilizzati per valutare il rischio di malattie cardiovascolari e vascolari periferiche.
Un test CRP è un esame del sangue che misura la quantità di proteina C-reattiva nel sangue. La proteina C-reattiva misura i livelli generali di infiammazione nel tuo corpo, alti livelli di CRP sono causati da infezioni e diverse malattie a lungo termine. Tuttavia, un test CRP non può mostrare dove si trova l’infiammazione o cosa la sta causando, altri test saranno necessari per trovare la causa e la posizione dell’infiammazione.
Pannello Metabolico Comprensivo – 14 test Il CMP-14 è un gruppo di 14 test di laboratorio ordinati per dare informazioni sullo stato attuale del fegato, dei reni, degli elettroliti e dell’equilibrio acido/base. Il test fornisce anche lo stato attuale della glicemia e delle proteine del sangue. Il CMP-14 include:
Glucosio-Livello di zucchero nel sangue, il test più diretto per scoprire il diabete, può essere usato non solo per identificare il diabete, ma anche per valutare come si controlla la malattia.
Profilo renale Bun o azoto ureico BUN è un altro sottoprodotto del metabolismo delle proteine eliminato attraverso i reni e un indicatore della funzione renale. Creatinina, siero Un indicatore della funzione renale. Rapporto BUN/Creatinina Calcolato dividendo il BUN per la Creatinina.
Pannello epatico Proteine, Totale Insieme all’albumina, è una misura dello stato di nutrizione del corpo. Albumina Siero una delle principali proteine del sangue e un riflesso dello stato generale di nutrizione. Globulina totale Un importante gruppo di proteine nel sangue che comprende gli anticorpi che combattono le infezioni. Rapporto albumina/globulina Calcolato dividendo l’albumina per la globulina. Bilirubina, totale Una sostanza chimica coinvolta nelle funzioni del fegato. Alte concentrazioni possono portare all’ittero. Fosfatasi alcalina Una proteina corporea importante nella diagnosi delle corrette funzioni ossee ed epatiche. Aspartato Aminotransferasi (AST o SGOT) Un enzima che si trova nel muscolo scheletrico e cardiaco, nel fegato e in altri organi. Le anomalie possono rappresentare una malattia del fegato. Alanina Aminotransferasi (ALT o SGPT) un enzima che si trova principalmente nel fegato. Anomalie possono rappresentare una malattia del fegato.
Fluidi & Elettroliti Sodio Uno dei principali sali nei fluidi del corpo, il sodio è importante per l’equilibrio idrico del corpo e l’attività elettrica di nervi e muscoli. Potassio Aiuta a controllare i nervi e i muscoli. Cloruro Simile al sodio, aiuta a mantenere l’equilibrio elettrolitico del corpo. Anidride carbonica, totale Usato per aiutare a rilevare, valutare e monitorare gli squilibri elettrolitici. Calcio – Un minerale essenziale per lo sviluppo e il mantenimento di ossa e denti sani. È importante anche per la normale funzione dei muscoli, dei nervi e della coagulazione del sangue).
Tempo di protrombina (PT) e tempo di trombosplastina parziale (PTT):
Il test PT viene solitamente misurato in secondi e confrontato con i valori in individui sani. Poiché i reagenti utilizzati per eseguire il test PT variano da laboratorio a laboratorio e anche all’interno dello stesso laboratorio nel tempo, anche i valori normali fluttueranno. Per standardizzare i risultati negli Stati Uniti e nel mondo, un comitato dell’Organizzazione Mondiale della Sanità (OMS) ha sviluppato e raccomandato l’uso dell’Internationalized Normalized Ratio (INR) con il test PT per i pazienti che ricevono il farmaco anticoagulante warfarin (Coumadin). L’INR è un calcolo che aggiusta le variazioni dei reagenti PT e permette di confrontare i risultati di diversi laboratori. Entrambi i valori PT e INR sono riportati su questo test.
Il PTT può anche essere ordinato a intervalli per monitorare la terapia anticoagulante con eparina non frazionata (standard). Il test del tempo di protrombina (PT) misura quanto tempo impiega un coagulo a formarsi in un campione di sangue. Nel corpo, il processo di coagulazione comporta una serie di reazioni chimiche sequenziali chiamate cascata di coagulazione, in cui i fattori di coagulazione sono attivati uno dopo l’altro e portano alla formazione di un coagulo. La protrombina è uno dei fattori di coagulazione ed è prodotta dal fegato. Il PTT può essere ordinato, insieme ad altri test come il PT, quando un paziente si presenta con lividi o emorragie inspiegabili, un tromboembolismo, una condizione acuta come la coagulazione intravascolare disseminata (CID) che può causare sia emorragie che coagulazione in quanto i fattori vengono utilizzati ad un ritmo rapido, o con una condizione cronica come la malattia epatica.